다발성 경화증
다발성 경화증 (MS)은 뇌와 척수 (중추 신경계)에 영향을 미치는자가 면역 질환입니다.
MS는 남성보다 여성에게 더 많이 영향을 미칩니다. 이 질환은 20 세에서 40 세 사이에 가장 일반적으로 진단되지만 모든 연령에서 볼 수 있습니다.
MS는 수초가 손상되어 발생합니다. 이 칼집은 신경 세포를 둘러싸는 보호 덮개입니다. 이 신경 덮개가 손상되면 신경 신호가 느려지거나 중지됩니다.
신경 손상은 염증으로 인해 발생합니다. 염증은 신체의 면역 세포가 신경계를 공격 할 때 발생합니다. 이것은 뇌, 시신경 및 척수의 모든 영역을 따라 발생할 수 있습니다.
MS의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 가장 일반적인 생각은 바이러스, 유전자 결함 또는 둘 다에 의해 발생한다는 것입니다. 환경 요인도 역할을 할 수 있습니다.
다발성 경화증의 가족력이 있거나 다발성 경화증이 더 흔한 지역에 거주하는 경우이 상태가 발생할 가능성이 약간 더 높습니다.
각 공격의 위치와 심각도가 다를 수 있으므로 증상이 다양합니다. 공격은 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 공격 후 차도가 이어집니다. 증상이 감소하거나 증상이없는 기간입니다. 열, 뜨거운 목욕, 태양 노출 및 스트레스는 발작을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
질병이 재발 (재발)하는 것이 일반적입니다. 질병은 차도없이 계속 악화 될 수 있습니다.
뇌 또는 척수의 신경이 손상 될 수 있습니다. 이 때문에 MS 증상은 신체의 여러 부분에 나타날 수 있습니다.
근육 증상 :
- 균형 상실
- 근육 경련
- 모든 부위의 무감각 또는 비정상적인 감각
- 팔이나 다리 이동 문제
- 걷기 문제
- 조정 및 작은 움직임의 문제
- 하나 이상의 팔이나 다리의 떨림
- 하나 이상의 팔 또는 다리의 쇠약
장 및 방광 증상 :
- 변비 및 대변 누출
- 소변 시작의 어려움
- 잦은 소변 필요
- 소변을보고 싶은 강한 충동
- 소변 누출 (실금)
눈 증상 :
- 이중 시력
- 눈의 불편 함
- 제어 할 수없는 눈의 움직임
- 시력 상실 (일반적으로 한 번에 한 눈에 영향을 미침)
무감각, 따끔 거림 또는 통증 :
- 안면 통증
- 고통스러운 근육 경련
- 팔다리의 따끔 거림, 크롤링 또는 작열감
기타 뇌 및 신경 증상 :
- 주의력 감소, 잘못된 판단 및 기억 상실
- 추론 및 문제 해결의 어려움
- 우울증 또는 슬픔의 느낌
- 현기증과 균형 문제
- 청력 상실
성적 증상 :
- 발기 문제
- 질 윤활 문제
말하기 및 삼키는 증상 :
- 어둡거나 이해하기 어려운 말
- 씹기 및 삼키기 문제
피로는 MS가 진행됨에 따라 흔하고 성가신 증상입니다. 늦은 오후에는 종종 더 나빠집니다.
다발성 경화증의 증상은 다른 많은 신경계 문제의 증상과 유사 할 수 있습니다. 다발성 경화증은 뇌나 척수에 두 번 이상의 공격 징후가 있는지 확인하고 다른 상태를 배제하여 진단합니다.
재발 완화 MS라고하는 MS의 한 형태를 가진 사람들은 완화로 구분 된 적어도 두 번의 공격 이력이 있습니다.
다른 사람들의 경우 명확한 공격 사이에 질병이 서서히 악화 될 수 있습니다. 이 형태를 이차 진행성 MS라고합니다. 점진적으로 진행되지만 명확한 공격이없는 형태를 일차 진행성 MS라고합니다.
의료 서비스 제공자는 중추 신경계의 서로 다른 두 부분 (예 : 비정상 반사)의 기능이 서로 다른 두 번에 감소하는 경우 MS를 의심 할 수 있습니다.
신경계 검사는 신체의 한 부위에서 감소 된 신경 기능을 보여줄 수 있습니다. 또는 감소 된 신경 기능이 신체의 여러 부분에 퍼질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 비정상적인 신경 반사
- 신체의 일부를 움직이는 능력 감소
- 감소되거나 비정상적인 감각
- 시력과 같은 기타 신경계 기능 상실
시력 검사 결과 :
- 비정상적인 학생 반응
- 시야 또는 안구 운동의 변화
- 시력 저하
- 눈 안쪽 부분의 문제
- 눈이 움직일 때 트리거되는 빠른 눈 움직임
MS 진단을위한 검사는 다음과 같습니다.
- MS와 유사한 다른 상태를 배제하기위한 혈액 검사.
- CSF 올리고 클론 밴딩을 포함한 뇌척수액 (CSF) 검사를위한 요추 천자 (척추 천자)가 필요할 수 있습니다.
- 뇌나 척추 또는 둘 다의 MRI 스캔은 MS를 진단하고 추적하는 데 중요합니다.
- 신경 기능 연구 (시각적 유발 반응과 같은 유발 잠재 성 검사)는 덜 자주 사용됩니다.
현재 MS에 대한 알려진 치료법은 없지만 질병을 늦출 수있는 치료법이 있습니다. 치료의 목표는 진행을 멈추고 증상을 조절하며 정상적인 삶의 질을 유지하도록 돕는 것입니다.
약은 종종 장기간 복용합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 질병을 늦추는 약
- 공격의 심각성을 감소시키는 스테로이드
- 근육 경련, 비뇨기 문제, 피로 또는 기분 문제와 같은 증상을 조절하는 약물
약물은 다른 형태의 MS보다 재발 완화 형태에 더 효과적입니다.
다음은 MS 환자에게도 도움이 될 수 있습니다.
- 물리 치료, 언어 치료, 작업 치료 및 지원 그룹
- 휠체어, 침대 리프트, 샤워 의자, 보행기, 벽걸이 막대와 같은 보조 장치
- 장애 초기에 계획된 운동 프로그램
- 좋은 영양과 충분한 휴식과 휴식이있는 건강한 라이프 스타일
- 피로, 스트레스, 극한 온도 및 질병 예방
- 삼키는 데 문제가있는 경우 먹거나 마시는 것의 변화
- 낙상을 방지하기 위해 집 주변을 변경
- 장애에 대처하고 도움을받는 데 도움이되는 사회 복지사 또는 기타 상담 서비스
- 비타민 D 또는 기타 보충제 (먼저 공급자와상의하십시오)
- 근육 문제를 해결하기위한 침술이나 대마초와 같은 보완적이고 대안적인 접근법
- 척추 장치는 다리의 통증과 경련을 줄일 수 있습니다.
MS와 함께 사는 것은 어려울 수 있습니다. MS 지원 그룹에 가입하면 질병의 스트레스를 완화 할 수 있습니다. 공통된 경험과 문제를 가진 다른 사람들과 공유하면 외로움을 느끼지 않는 데 도움이됩니다.
결과는 다양하며 예측하기 어렵습니다.이 장애는 평생 (만성)이고 치료가 불가능하지만 기대 수명은 정상이거나 거의 정상일 수 있습니다. 대부분의 다발성 경화증 환자는 활동적이며 거의 장애없이 업무를 수행합니다.
일반적으로 최고의 전망을 가진 사람들은 다음과 같습니다.
- 안
- 질병이 시작되었을 때 어렸던 (30 세 미만) 사람들
- 드물게 공격하는 사람들
- 재발 완화 패턴을 가진 사람들
- 영상 검사에 제한적인 질병이있는 사람들
장애와 불편 함의 정도는 다음에 따라 다릅니다.
- 공격이 얼마나 자주 그리고 심각합니까?
- 각 공격의 영향을받는 중추 신경계의 일부
대부분의 사람들은 공격 사이에 정상 또는 거의 정상 기능으로 돌아갑니다. 시간이 지남에 따라 공격 간의 개선이 적어지면서 기능 손실이 커집니다.
MS는 다음으로 이어질 수 있습니다.
- 우울증
- 삼키기 어려움
- 생각의 어려움
- 자신을 돌보는 능력이 점점 줄어들고 있습니다.
- 내재 카테터 필요
- 골다공증 또는 뼈가 얇아 짐
- 욕창
- 장애 치료에 사용되는 의약품의 부작용
- 요로 감염
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- MS의 증상이 나타납니다
- 치료를 받더라도 증상이 악화됩니다.
- 가정 간호가 더 이상 불가능할 정도로 상태가 악화됩니다.
MS; 탈수 초성 질환
- 근육 경련 또는 경련 관리
- 변비-자기 관리
- 일일 배변 관리 프로그램
- 다발성 경화증-퇴원
- 욕창 예방
- 삼키는 문제
- 다발성 경화증
- 뇌의 MRI
- 중추 신경계 및 말초 신경계
- 수초와 신경 구조
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