작가: Bobbie Johnson
창조 날짜: 10 4 월 2021
업데이트 날짜: 27 3 월 2025
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[경희의료원 LIVE] ‘염증성 근병증’ (경희의료원 류마티스내과 이연아 교수 & 홍혜걸 의학전문기자)
동영상: [경희의료원 LIVE] ‘염증성 근병증’ (경희의료원 류마티스내과 이연아 교수 & 홍혜걸 의학전문기자)

피부 근염은 염증과 피부 발진을 수반하는 근육 질환입니다. 다발 근염은 근육 약화, 부기, 압통 및 조직 손상을 포함하지만 피부 발진은없는 유사한 염증 상태입니다. 둘 다 염증성 근육 병증이라고하는 더 큰 질병 그룹의 일부입니다.

피부 근염의 원인은 알려져 있지 않습니다. 전문가들은 근육의 바이러스 감염이나 신체 면역 체계의 문제 때문일 수 있다고 생각합니다. 복부, 폐 또는 기타 신체 부위에 암이있는 사람 에게서도 발생할 수 있습니다.

누구나이 상태를 개발할 수 있습니다. 5 ~ 15 세 어린이와 40 ~ 60 세 성인에서 가장 흔하게 발생합니다. 남성보다 여성에게 더 자주 발생합니다.

증상은 다음과 같습니다.

  • 근육 약화, 뻣뻣함 또는 아픔
  • 삼키는 문제
  • 윗 눈꺼풀에 보라색
  • 자홍색 피부 발진
  • 호흡 곤란

근육 약화는 갑자기 나타나거나 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 천천히 진행될 수 있습니다. 팔을 머리 위로 올리고 앉은 자세에서 일어나 계단을 오르는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.


발진은 얼굴, 너클, 목, 어깨, 가슴 위쪽 및 등에 나타날 수 있습니다.

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시합니다. 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 크레아틴 포스 포 키나아제 및 알 돌라 아제라고하는 근육 효소 수치를 확인하기위한 혈액 검사
  • 자가 면역 질환에 대한 혈액 검사
  • ECG
  • 근전도 검사 (EMG)
  • 자기 공명 영상 (MRI)
  • 근육 생검
  • 피부 생검
  • 암에 대한 기타 선별 검사
  • 흉부 X- 레이 및 흉부 CT 스캔
  • 폐 기능 검사
  • 삼키는 연구
  • 근염 특이 적 및 관련자가 항체

주된 치료법은 코르티코 스테로이드 약물의 사용입니다. 약의 복용량은 근력이 향상됨에 따라 서서히 감소합니다. 약 4 ~ 6 주가 소요됩니다. 그 후 저용량의 코르티코 스테로이드 약을 계속 복용 할 수 있습니다.

코르티코 스테로이드를 대체하기 위해 면역 체계를 억제하는 약물을 사용할 수 있습니다. 이러한 약물에는 아자 티오 프린, 메토트렉세이트 또는 마이코 페놀 레이트가 포함될 수 있습니다.


이러한 약물에도 불구하고 계속 질병이 계속되는 경우 시도 할 수있는 치료법은 다음과 같습니다.

  • 정맥 감마 글로불린
  • 생물학적 약물

근육이 강해지면 서비스 제공자가 복용량을 천천히 줄 이도록 지시 할 수 있습니다. 이 상태를 가진 많은 사람들은 평생 동안 프레드니손이라는 약을 복용해야합니다.

암이 원인 인 경우 종양을 제거하면 근육 약화와 발진이 좋아질 수 있습니다.

증상은 어린이와 같은 일부 사람들에게서 완전히 사라질 수 있습니다.

이 상태는 다음과 같은 이유로 성인에게 치명적일 수 있습니다.

  • 심한 근육 약화
  • 영양 실조
  • 폐렴
  • 폐 부전

이 상태의 주요 사망 원인은 암과 폐 질환입니다.

항 MDA-5 항체를 가진 폐 질환 환자는 현재 치료에도 불구하고 예후가 좋지 않습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 폐 질환
  • 급성 신부전
  • 암 (악성)
  • 심장의 염증
  • 관절 통증

근력 약화 또는이 상태의 다른 증상이있는 경우 제공자에게 전화하십시오.


  • 피부 근염-Gottron 구진
  • 피부 근염-손에있는 Gottron 구진
  • 피부 근염-헬리오트로프 눈꺼풀
  • 다리의 피부 근염
  • 피부 근염-Gottron 구진
  • Paronychia-candidial
  • 피부 근염-얼굴에 헬리오트로프 발진

Aggarwal R, Rider LG, Ruperto N, 외. 2016 American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism Criteria for Minimal, Moderate, Major Clinical Response in Adult Derma 근염 and Polymyositis : An International Myositis Assessment and Clinical Studies Group / Paediatric Rheumatology International Trials Organization Collaborative Initiative. 류 마톨 관절염. 2017; 69 (5) : 898-910. PMID : 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

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