아나필락시스
아나필락시스는 생명을 위협하는 유형의 알레르기 반응입니다.
아나필락시스는 알레르겐이 된 화학 물질에 대한 심한 전신 알레르기 반응입니다. 알레르겐은 알레르기 반응을 일으킬 수있는 물질입니다.
벌침 독과 같은 물질에 노출 된 후 환자의 면역 체계는 이에 민감 해집니다. 환자가 해당 알레르기 항원에 다시 노출되면 알레르기 반응이 발생할 수 있습니다. 아나필락시스는 노출 후 빠르게 발생합니다. 이 상태는 중증이며 전신을 포함합니다.
신체의 다른 부분에있는 조직은 히스타민 및 기타 물질을 방출합니다. 이로 인해기도가 조여지고 다른 증상이 나타납니다.
일부 약물 (모르핀, X- 선 염료, 아스피린 등)은 사람들이 처음 노출 될 때 아나필락시스 유사 반응 (아나필락시스 반응)을 일으킬 수 있습니다. 이러한 반응은 진정한 아나필락시스로 발생하는 면역 체계 반응과 동일하지 않습니다. 그러나 증상, 합병증 위험 및 치료는 두 유형의 반응 모두 동일합니다.
아나필락시스는 모든 알레르기 항원에 대한 반응으로 발생할 수 있습니다. 일반적인 원인은 다음과 같습니다.
- 약물 알레르기
- 음식 알레르기
- 벌레 물림 / 침
꽃가루 및 기타 흡입 알레르겐은 아나필락시스를 거의 유발하지 않습니다. 어떤 사람들은 알려진 원인없이 아나필락시스 반응을 보입니다.
아나필락시스는 생명을 위협하며 언제든지 발생할 수 있습니다. 위험에는 모든 유형의 알레르기 반응 이력이 포함됩니다.
증상은 종종 몇 초 또는 몇 분 내에 빠르게 발생합니다. 다음 중 하나가 포함될 수 있습니다.
- 복통
- 불안 함
- 가슴의 불편 함 또는 압박감
- 설사
- 호흡 곤란, 기침, 쌕쌕 거림 또는 고음의 호흡 소리
- 삼키기 어려움
- 현기증 또는 현기증
- 두드러기, 가려움증, 피부 발적
- 코 막힘
- 메스꺼움 또는 구토
- 심계항진
- 분명하지 않은 말투
- 얼굴, 눈 또는 혀의 부기
- 무의식
의료 서비스 제공자는 그 사람을 검사하고 질환의 원인이 무엇인지 물어볼 것입니다.
아나필락시스를 유발 한 알레르겐에 대한 검사 (원인이 명확하지 않은 경우)는 치료 후에 실시 할 수 있습니다.
아나필락시스는 즉시 치료가 필요한 응급 상태입니다. 즉시 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
기본 생활 지원의 ABC로 알려진 환자의기도, 호흡 및 순환을 확인하십시오. 위험한 인후 부종의 경고 신호는 매우 쉰 목소리 나 속삭이는 목소리 또는 사람이 공기를 마실 때 거친 소리입니다. 필요한 경우 구조 호흡과 CPR을 시작하십시오.
- 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.
- 그 사람을 진정시키고 안심 시키십시오.
- 알레르기 반응이 벌침으로 인한 것이라면 딱딱한 물건 (손톱이나 플라스틱 신용 카드 등)로 피부에서 침을 긁어 내십시오. 핀셋을 사용하지 마십시오. 스팅거를 짜 내면 더 많은 독이 방출됩니다.
- 환자가 응급 알러지 약을 가지고있는 경우 복용하거나 주사하도록 도와주십시오. 호흡 곤란이있는 사람은 입으로 약을주지 마십시오.
- 충격을 방지하기위한 조치를 취하십시오. 환자를 편평하게 눕히고 발을 약 30cm (12 인치) 높이고 코트 나 담요로 그 사람을 덮으십시오. 머리, 목, 등 또는 다리 부상이 의심되거나 불편 함을 유발하는 경우 사람을이 위치에 두지 마십시오.
하지 마라:
- 환자가 이미받은 알레르기 주사가 완전한 보호를 제공 할 것이라고 가정하지 마십시오.
- 호흡 곤란이있는 사람의 머리 아래에 베개를 두지 마십시오. 이것은기도를 막을 수 있습니다.
- 호흡 곤란이있는 경우 입으로 아무것도주지 마십시오.
구급대 원이나 다른 의료진은 코나 입을 통해기도로 튜브를 삽입 할 수 있습니다. 또는 기관에 직접 튜브를 삽입하기 위해 응급 수술이 실시됩니다.
환자는 증상을 더욱 줄이기 위해 약을 투여받을 수 있습니다.
아나필락시스는 즉각적인 치료 없이는 생명을 위협 할 수 있습니다. 적절한 치료를 받으면 증상이 일반적으로 나아 지므로 즉시 조치를 취하는 것이 중요합니다.
즉각적인 치료없이 아나필락시스는 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
- 막힌기도
- 심장 마비 (효과적인 심장 박동 없음)
- 호흡 정지 (호흡 없음)
- 충격
본인이나 아는 사람이 심한 아나필락시스 증상을 보이면 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하십시오. 또는 가장 가까운 응급실로 가십시오.
알레르기 반응과 과민증을 예방하려면 :
- 과거에 알레르기 반응을 일으킨 음식 및 의약품과 같은 유발 인자를 피하십시오. 집에서 외식 할 때 재료에 대해 자세히 질문하십시오. 또한 성분 라벨을주의 깊게 검토하십시오.
- 특정 음식에 알레르기가있는 아이가있는 경우 알레르기 반응을 알아볼 수 있도록 한 번에 하나의 새로운 음식을 조금씩 소개하십시오.
- 심각한 알레르기 반응이 있었다는 것을 아는 사람들은 의료 ID 태그를 착용해야합니다.
- 심각한 알레르기 반응의 병력이있는 경우, 제공자의 지시에 따라 응급 의약품 (예 : 씹을 수있는 항히스타민 제 및 주사 가능한 에피네프린 또는 벌침 키트)을 휴대하십시오.
- 다른 사람에게 주사 가능한 에피네프린을 사용하지 마십시오. 이 약으로 악화 될 수있는 상태 (심장 문제 등)가있을 수 있습니다.
아나필락시스 반응; 아나필락시스 쇼크; 쇼크-아나필락시스; 알레르기 반응-아나필락시스
- 충격
- 알레르기 반응
- 아나필락시스
- 두드러기
- 음식 알레르기
- 곤충 쏘임 및 알레르기
- 약물에 대한 알레르기 반응
- 항체
Barksdale AN, Muelleman RL. 알레르기, 과민증 및 아나필락시스. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 109 장.
Dreskin SC, Stitt JM. 아나필락시스. 에서 : Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. 미들턴 알레르기 : 원칙 및 실행. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 75 장.
Shaker MS, Wallace DV, Golden DBK, 외. Anaphylaxis-a 2020 실습 매개 변수 업데이트, 체계적인 검토 및 GRADE (권장 사항, 평가, 개발 및 평가) 분석 등급 지정. J 알레르기 클린이 뮤놀. 2020; 145 (4) : 1082-1123. PMID : 32001253 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32001253/.
Schwartz LB. 전신 아나필락시스, 음식 알레르기 및 곤충 쏘임 알레르기. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 26 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 238 장.