비정상적인 자궁 출혈

비정상적인 자궁 출혈 (AUB)은 평소보다 길거나 불규칙한 시간에 발생하는 자궁에서 출혈하는 것입니다. 출혈은 평소보다 무겁거나 가벼울 수 있으며 자주 또는 무작위로 발생합니다.

AUB가 발생할 수 있습니다.

• 생리 사이에 얼룩이나 출혈로
• 섹스 후
• 평소보다 더 긴 날
• 정상보다 무거움
• 폐경 후

임신 중에는 발생하지 않습니다. 임신 중 출혈의 원인은 다릅니다. 임신 중 출혈이있는 경우 반드시 담당 의료 제공자에게 전화하십시오.

모든 여성의 생리 (월경주기)는 다릅니다.

• 평균적으로 여성의 월경은 28 일마다 발생합니다.
• 대부분의 여성은 24 일에서 34 일 사이의주기를 갖습니다. 보통 4 ~ 7 일 동안 지속됩니다.
• 어린 소녀들은 21 일에서 45 일 또는 그 이상 간격을두고 생리를 할 수 있습니다.
• 40 대 여성은 생리 빈도가 줄어들거나 생리 간격이 감소 할 수 있습니다.

대부분의 여성에서 여성 호르몬 수치는 매달 바뀝니다. 호르몬 에스트로겐과 프로게스테론은 배란 과정의 일부로 방출됩니다. 여성이 배란되면 난자가 방출됩니다.

AUB는 난소가 난자를 방출하지 않을 때 발생할 수 있습니다. 호르몬 수치의 변화로 인해 생리가 늦거나 빨라집니다. 생리는 때때로 정상보다 무거울 수 있습니다.

AUB는 십대 또는 폐경기 전 여성에서 더 흔합니다. 과체중 인 여성은 AUB를 가질 가능성이 더 높습니다.

많은 여성에서 AUB는 호르몬 불균형으로 인해 발생합니다. 다음과 같은 원인으로 인해 발생할 수도 있습니다.

• 자궁벽 또는 내벽의 두꺼워 짐
• 자궁 근종
• 자궁 폴립
• 난소, 자궁, 자궁 경부 또는 질암
• 출혈 장애 또는 혈액 응고 문제
• 다낭성 난소 증후군
• 심한 체중 감소
• 피임약 또는 자궁 내 장치 (IUD)와 같은 호르몬 피임
• 과도한 체중 증가 또는 감소 (10 파운드 또는 4.5kg 이상)
• 자궁 또는 자궁 경부의 감염

AUB는 예측할 수 없습니다. 출혈은 매우 무겁거나 가벼울 수 있으며 자주 또는 무작위로 발생할 수 있습니다.

AUB의 증상은 다음과 같습니다.

• 생리 기간 사이에 질 출혈 또는 얼룩
• 28 일 미만 (더 일반적) 또는 35 일 이상 간격이 발생하는 기간
• 월간 기간 변경
• 심한 출혈 (예 : 큰 혈전 통과, 밤 동안 보호 장치 교체 필요, 매시간 생리대 또는 탐폰에 2 ~ 3 시간 연속 담그기)
• 정상보다 며칠 또는 7 일 이상 지속되는 출혈

호르몬 수치의 변화로 인한 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 남성 패턴에서 체모의 과도한 성장 (다모증)
• 일과성 열감
• 기분 변화
• 질의 부드러움과 건조 함

여성은 시간이 지남에 따라 너무 많은 피를 흘리면 피곤하거나 피로감을 느낄 수 있습니다. 이것은 빈혈의 증상입니다.

제공자는 불규칙한 출혈의 다른 가능한 원인을 배제 할 것입니다. 골반 검사와 Pap / HPV 검사를받을 가능성이 높습니다. 수행 할 수있는 기타 검사는 다음과 같습니다.

• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 혈액 응고 프로필
• 간 기능 검사 (LFT)
• 공복 혈당
• FSH, LH, 남성 호르몬 (안드로겐) 수치, 프로락틴 및 프로게스테론에 대한 호르몬 검사
• 임신 테스트
• 갑상선 기능 검사

제공자는 다음을 권장 할 수 있습니다.

• 감염을 찾는 문화
• 전암, 암을 확인하거나 호르몬 치료 결정을 돕기위한 생검
• 질을 통해 자궁을 들여다보기 위해 진료실에서 시행하는 자궁경 검사
• 자궁이나 골반의 문제를 찾기위한 초음파

치료에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

• 저용량 피임약
• 호르몬 요법
• 출혈이 심한 여성을위한 고용량 에스트로겐 요법
• 호르몬 프로게스틴을 방출하는 자궁 내 장치 (IUD)
• 생리 시작 직전에 복용 한 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
• 출혈의 원인이 폴립 또는 섬유종 인 경우 수술

빈혈이있는 경우 공급자가 철분 보충제를 복용 할 수 있습니다.

임신을 원하는 경우 배란을 촉진하는 약을 투여받을 수 있습니다.

호전되지 않는 중증 증상이 있거나 암 또는 전암 진단을받은 여성은 다음과 같은 다른 절차가 필요할 수 있습니다.

• 자궁 내막을 파괴하거나 제거하는 수술 절차
• 자궁을 제거하기위한 자궁 적출술

호르몬 요법은 종종 증상을 완화합니다. 출혈로 인해 빈혈이 발생하지 않으면 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 출혈의 원인에 초점을 맞춘 치료는 종종 즉시 효과적입니다. 그래서 원인을 이해하는 것이 중요합니다.

발생할 수있는 합병증 :

• 불임 (임신 불임)
• 시간이 지남에 따라 많은 출혈로 인한 심한 빈혈
• 자궁 내막 암 위험 증가

비정상적인 질 출혈이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

무배란 성 출혈; 비정상적인 자궁 출혈-호르몬; 다 월경-기능 장애 자궁 출혈

• 정상적인 자궁 해부학 (절단면)

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