작가: Helen Garcia
창조 날짜: 19 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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Dupuytren contracture release with Z-plasty듀피트랭 구축, Z 성형술
동영상: Dupuytren contracture release with Z-plasty듀피트랭 구축, Z 성형술

Dupuytren 구축은 손바닥과 손가락의 피부 아래 조직이 통증없이 두꺼워지고 조여지는 (수축)입니다.

원인은 알 수 없습니다. 가족력이있는 경우이 상태가 발생할 가능성이 더 큽니다. 직업이나 외상으로 인한 것이 아닌 것 같습니다.

이 질환은 40 세 이후에 더 흔합니다. 남성은 여성보다 더 자주 영향을받습니다. 위험 요인은 알코올 사용, 당뇨병 및 흡연입니다.

한 손 또는 두 손이 영향을받을 수 있습니다. 약지가 가장 자주 영향을받은 다음 작은 손가락, 가운데 손가락 및 집게 손가락이 뒤 따릅니다.

손바닥 쪽의 피부 아래 조직에 작은 결절 또는 덩어리가 생깁니다. 시간이 지남에 따라 끈 모양의 밴드로 두꺼워집니다. 일반적으로 통증이 없습니다. 드물게 힘줄이나 관절에 염증이 생기고 고통스러워집니다. 다른 가능한 증상으로는 가려움, 압박, 작열감 또는 긴장이 있습니다.

시간이 지남에 따라 손가락을 펴거나 펴기가 어려워집니다. 심한 경우에는 곧게 펴는 것이 불가능합니다.


의료 서비스 제공자가 귀하의 손을 검사 할 것입니다. 진단은 일반적으로 상태의 전형적인 징후로 만들 수 있습니다. 다른 검사는 거의 필요하지 않습니다.

상태가 심각하지 않은 경우 제공자는 운동, 온수 목욕, 스트레칭 또는 부목을 권장 할 수 있습니다.

제공자는 흉터 또는 섬유 조직에 약물이나 물질을 주입하는 치료를 권장 할 수 있습니다.

  • 코르티코 스테로이드 약은 염증과 통증을 완화합니다. 또한 조직이 두꺼워지는 것을 허용하지 않음으로써 작동합니다. 어떤 경우에는 조직을 완전히 치유합니다. 일반적으로 몇 가지 치료가 필요합니다.
  • 콜라게나 제는 효소로 알려진 물질입니다. 두꺼워 진 조직에 주입하여 분해합니다. 이 치료는 수술만큼 효과적인 것으로 나타났습니다.

감염된 조직을 제거하기 위해 수술을 실시 할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 손가락을 더 이상 뻗을 수없는 심한 경우에 권장됩니다. 수술 후 물리 치료 운동은 손이 정상적인 움직임을 회복하는 데 도움이됩니다.


aponeurotomy라는 절차가 권장 될 수 있습니다. 여기에는 작은 바늘을 감염된 부위에 삽입하여 두꺼워 진 조직 밴드를 분할하고 절단하는 것이 포함됩니다. 일반적으로 이후에는 통증이 거의 없습니다. 치유는 수술보다 빠릅니다.

방사선은 또 다른 치료 옵션입니다. 조직이 너무 두껍지 않은 경미한 구축 사례에 사용됩니다. 방사선 요법은 조직의 비후를 멈추거나 늦출 수 있습니다. 일반적으로 한 번만 수행됩니다.

다른 종류의 치료법의 위험과 이점에 대해 제공자와상의하십시오.

장애는 예측할 수없는 속도로 진행됩니다. 수술은 일반적으로 손가락의 정상적인 움직임을 복원 할 수 있습니다. 이 질환은 수술 후 10 년 이내에 최대 절반의 사례에서 재발 할 수 있습니다.

구축이 악화되면 손의 변형 및 기능 상실을 초래할 수 있습니다.

수술 또는 aponeurotomy 동안 혈관과 신경에 손상의 위험이 있습니다.

이 장애의 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

또한 손가락에 감각이 없어지거나 손가락 끝이 차갑게 느껴져 파란색으로 변하면 전화하십시오.


위험 요인에 대한 인식은 조기 발견 및 치료를 가능하게 할 수 있습니다.

손바닥 근막 섬유종증-Dupuytren; 굴곡 구축-Dupuytren; 바늘 aponeurotomy-Dupuytren; 바늘 방출-Dupuytren; 경피 바늘 근막 절개술-Dupuytren; 근막 절개술-Dupuytren; 효소 주입-Dupuytren; 콜라게나 제 주입-Dupuytren; 근막 절개술-효소-Dupuytren

Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Dupuytren 질병 결절에 대한 콜라게나 아제 clostridium histolyticum의 효능 및 안전성 : 무작위 대조 시험. BMC 근골격계 Disord. 2017; 18 : 374. PMCID : 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.

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