Legg-Calve-Perthes 질병

Legg-Calve-Perthes 질병은 엉덩이의 허벅지 뼈 공이 충분한 혈액을 얻지 못하여 뼈가 죽을 때 발생합니다.

Legg-Calve-Perthes 질병은 일반적으로 4 ~ 10 세 남아에서 발생합니다. 이 질병의 원인에 대한 많은 이론이 있지만 실제로 알려진 것은 거의 없습니다.

그 부위에 충분한 피가 없으면 뼈가 죽습니다. 엉덩이의 공이 무너지고 평평 해집니다. 양쪽에서 발생할 수 있지만 대부분의 경우 하나의 엉덩이 만 영향을받습니다.

혈액 공급은 몇 달에 걸쳐 회복되어 새로운 뼈 세포를 가져옵니다. 새로운 세포는 2 ~ 3 년에 걸쳐 점차적으로 죽은 뼈를 대체합니다.

첫 번째 증상은 종종 절뚝 거리며, 보통 통증이 없습니다. 때때로오고가는 경미한 통증이있을 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 엉덩이 움직임을 제한하는 엉덩이 경직
• 무릎 통증
• 제한된 동작 범위
• 사라지지 않는 허벅지 또는 사타구니 통증
• 다리가 짧아 지거나 길이가 같지 않은 다리
• 허벅지 상부의 근육 손실

신체 검사를하는 동안 의료 서비스 제공자는 고관절 움직임의 상실과 전형적인 절뚝 거림을 찾을 것입니다. 고관절 X- 레이 또는 골반 X- 레이는 Legg-Calve-Perthes 질병의 징후를 보일 수 있습니다. MRI 스캔이 필요할 수 있습니다.

치료의 목표는 허벅지 뼈의 볼을 소켓 내부에 유지하는 것입니다. 공급자는이 봉쇄라고 부를 수 있습니다. 이렇게하는 이유는 엉덩이가 계속해서 좋은 동작 범위를 갖도록하기 위해서입니다.

치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 심한 통증을 완화하기 위해 잠깐의 휴식
• 달리기 등의 활동을 제한하여 다리에 가해지는 무게 제한
• 다리와 엉덩이 근육을 강하게 유지하는 데 도움이되는 물리 치료
• 고관절의 뻣뻣함을 완화하기 위해 이부프로펜과 같은 항염증제 복용
• 격리를 돕기 위해 깁스 또는 버팀대 착용
• 목발 또는 보행기 사용

다른 치료가 효과가없는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 수술은 사타구니 근육을 늘리는 것부터 골반 모양을 바꾸는 절골술이라고하는 주요 고관절 수술에 이르기까지 다양합니다. 정확한 수술 유형은 문제의 심각성과 고관절의 볼 모양에 따라 다릅니다.

아동이 제공자 및 정형 외과 전문의와 함께 정기적 인 후속 방문을받는 것이 중요합니다.

전망은 아동의 연령과 질병의 정도에 따라 다릅니다.

치료를받는 6 세 미만의 어린이는 정상적인 고관절이 될 가능성이 더 높습니다. 6 세 이상의 소아는 치료에도 불구하고 변형 된 고관절에 걸릴 가능성이 더 높으며 나중에 해당 관절에 관절염이 발생할 수 있습니다.

아이가이 장애의 증상을 보이면 의료 제공자와 상담을 요청하십시오.

Coxa plana; Perthes 질병

• 뼈에 혈액 공급

Canale ST. Osteochondrosis 또는 epiphysitis 및 기타 기타 애정. 에서 : Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell의 수술 정형 외과. 13 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 32 장.

Deeney VF, Arnold J. Orthopedics. 에서 : Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli와 Davis의 소아 신체 진단 아틀라스. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 22 장.