작가: Ellen Moore
창조 날짜: 14 1 월 2021
업데이트 날짜: 24 십일월 2024
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38.5도 이하라면 해열제 먹지 마세요! 고대구로병원 감염내과 김우주 교수의 조언
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재 발열은이 또는 진드기에 의해 전염되는 세균 감염입니다. 열이 반복되는 것이 특징입니다.

재 발열은 보렐리 아과의 여러 종류의 박테리아에 의한 감염입니다.

재발 열에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

  • 진드기 매개 재 발열 (TBRF)은 오르니 토도 로스 진드기에 의해 전염됩니다. 아프리카, 스페인, 사우디 아라비아, 아시아 및 미국 서부 및 캐나다의 특정 지역에서 발생합니다. TBRF와 관련된 박테리아 종은 다음과 같습니다. 보렐리 아 두 토니, 보렐리 아 헤르시, 및 보렐리 아 파커 리.
  • 이로 인한 재 발열 (LBRF)은 몸니에 의해 전염됩니다. 아시아, 아프리카, 중남미에서 가장 흔합니다. LBRF와 관련된 박테리아 종은 다음과 같습니다. 보렐리 아 recurrentis.

갑작스런 발열은 감염 후 2 주 이내에 발생합니다.

  • TRBF에서는 열이 여러 번 발생하며 각각 최대 3 일까지 지속될 수 있습니다. 사람들은 최대 2 주 동안 열이 없을 수 있으며 다시 재발합니다.
  • LBRF에서 열은 일반적으로 3 ~ 6 일 동안 지속됩니다. 그 뒤에 종종 한 번의 경미한 열이 나타납니다.

두 형태 모두 발열 에피소드는 "위기"로 끝날 수 있습니다. 이것은 떨리는 오한, 심한 발한, 체온 저하 및 저혈압으로 구성됩니다. 이 단계는 사망으로 이어질 수 있습니다.


미국에서 TBRF는 종종 미시시피 강 서쪽, 특히 서부의 산과 남서부의 고지대와 평야에서 발생합니다. 캘리포니아, 유타, 애리조나, 뉴 멕시코, 콜로라도, 오레곤 및 워싱턴의 산에서 감염은 일반적으로 다음과 같은 원인으로 인해 발생합니다. 보렐리 아 헤르시 종종 숲 속 오두막에서 픽업됩니다. 위험은 이제 미국 남동부로 확장 될 수 있습니다.

LBRF는 주로 개발 도상국의 질병입니다. 현재 에티오피아와 수단에서 볼 수 있습니다. 기근, 전쟁 및 난민 집단의 이동은 종종 LBRF 전염병을 초래합니다.

재발 열의 증상은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 혼수
  • 두통
  • 관절통, 근육통
  • 메스꺼움 및 구토
  • 얼굴 한쪽 처짐 (얼굴 처짐)
  • 뻣뻣한 목
  • 갑작스런 고열, 오한, 발작
  • 구토
  • 약점, 걷는 동안 불안정

고위험 지역에서 온 누군가가 열이 반복되는 경우 재발 성 열이 의심되어야합니다. 이는 열이 "위기"단계로 이어지고 환자가이 또는 연체 진드기에 노출되었을 수있는 경우 대부분 사실입니다.


수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

  • 감염의 원인을 확인하기위한 혈액 도말
  • 혈액 항체 검사 (때로는 사용되지만 유용성이 제한됨)

페니실린과 테트라 사이클린을 포함한 항생제를 사용하여이 상태를 치료합니다.

혼수 상태, 심장 염증, 간 문제 또는 폐렴이 발생한이 질환이있는 사람은 사망 할 가능성이 더 높습니다. 조기 치료로 사망률이 감소합니다.

이러한 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 얼굴 처짐
  • 혼수
  • 간 문제
  • 뇌와 척수를 둘러싼 얇은 조직의 염증
  • 불규칙한 심박수로 이어질 수있는 심장 근육의 염증
  • 폐렴
  • 발작
  • 무감각
  • 항생제 복용과 관련된 쇼크 (Jarisch-Herxheimer 반응, 매우 많은 수의 보렐리 아 박테리아의 급속한 죽음이 쇼크를 유발 함)
  • 약점
  • 광범위한 출혈

여행에서 돌아온 후 열이 나면 즉시 의료 제공자에게 연락하십시오. 가능한 감염은 적시에 조사해야합니다.


야외에서 팔과 다리를 완전히 덮는 옷을 입으면 TBRF 감염을 예방할 수 있습니다. 피부와 의복에 DEET와 같은 방충제도 작용합니다. 고위험 지역에서의 진드기와 이가 관리하는 것은 또 다른 중요한 공중 보건 조치입니다.

진드기 매개 재 발열; 느릿 느릿한 재 발열

Horton JM. 보렐리 아 종에 의한 재 발열. 에서 : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실행, 업데이트 된 버전. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2015 : 242 장.

페트리 WA. 재발 성 열 및 기타 보렐리 아 감염. 에서 : Goldman L, Schafer AI, eds. 골드만 세실 의학. 25 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 322 장.

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