항문 직장 농양

항문 직장 농양은 항문과 직장 부위의 고름 모음입니다.

항문 직장 농양의 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 항문 부위의 막힌 땀샘
• 항문 열구 감염
• 성병 (STD)
• 외상

깊은 직장 농양은 크론 병이나 게실염과 같은 장 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.

다음 요인은 항문 직장 농양의 위험을 증가시킵니다.

• 항문 섹스
• 암 치료에 사용되는 화학 요법 의약품
• 당뇨병
• 염증성 장 질환 (크론 병 및 궤양 성 대장염)
• 코르티코 스테로이드 의약품 사용
• 약화 된 면역 체계 (예 : HIV / AIDS)

이 상태는 여성보다 남성에게 더 많이 영향을 미칩니다. 이 상태는 아직 기저귀를 착용하고 항문 열구 병력이있는 영유아에서 발생할 수 있습니다.

일반적인 증상은 항문 주변의 붓기와 붓기와 함께 지속적이고 욱신 거리는 통증입니다. 배변, 기침 및 앉을 때 통증이 심할 수 있습니다.

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 변비
• 직장에서 고름 배출
• 피로, 발열, 식은 땀, 오한
• 항문 부위의 발적, 통증 및 경화 조직
• 유연함

영아에서 농양은 종종 항문 가장자리에 부어 오르고 붉고 부드러운 덩어리로 나타납니다. 유아는 불편 함으로 인해 까다 롭고 짜증을 낼 수 있습니다. 일반적으로 다른 증상은 없습니다.

직장 검사로 항문 직장 농양을 확인할 수 있습니다. 다른 질병을 배제하기 위해 직장 결장경 검사를 시행 할 수 있습니다.

어떤 경우에는 고름 수집을 찾기 위해 CT 스캔, MRI 또는 ​​초음파가 필요합니다.

문제가 저절로 사라지는 경우는 거의 없습니다. 일반적으로 항생제만으로는 농양을 치료할 수 없습니다.

치료에는 농양을 열고 배출하는 수술이 포함됩니다.

• 수술은 일반적으로 졸리 게하는 약과 함께 국소 마비 약으로 이루어집니다. 때때로 척추 또는 전신 마취가 사용됩니다.
• 수술은 대부분 외래 시술이며, 이는 같은 날 집에가는 것을 의미합니다. 외과의는 농양을 잘라 내고 고름을 배출합니다. 때로는 절개 부위를 개방하고 배액하기 위해 배수구를 삽입하고 때로는 농양 구멍을 거즈로 가득 채 웁니다.
• 고름 수집이 깊으면 농양 배액 부위의 통증 조절 및 간호를 위해 병원에 더 오래 머물러야 할 수 있습니다.
• 수술 후 따뜻한 좌욕 (따뜻한 물 욕조에 앉기)이 필요할 수 있습니다. 이것은 통증을 완화하고 부기를 줄이는 데 도움이됩니다.

배액 된 농양은 일반적으로 열린 상태로 두며 바늘을 꿰맬 필요가 없습니다.

외과의는 진통제와 항생제를 처방 할 수 있습니다.

변비를 피하면 통증을 줄이는 데 도움이됩니다. 대변 ​​연화제가 필요할 수 있습니다. 수분을 섭취하고 섬유질이 많은 음식을 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

즉각적인 치료를 받으면이 상태를 가진 사람들은 일반적으로 잘합니다. 영유아는 일반적으로 빨리 회복됩니다.

치료가 지연되면 합병증이 발생할 수 있습니다.

항문 직장 농양의 합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 항문 누공 (항문과 다른 구조 사이의 비정상적인 연결)
• 혈액으로 퍼지는 감염 (패혈증)
• 지속적인 고통
• 문제가 계속 발생 (재발)

다음과 같은 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.

• 직장 분비물, 통증 또는 항문 직장 농양의 기타 증상을 알 수 있습니다.
• 이 질환에 대한 치료를받은 후 열, 오한 또는 기타 새로운 증상이있는 경우
• 당뇨병 환자이고 혈당 조절이 어려워 짐

성병 예방 또는 즉각적인 치료는 항문 직장 농양 형성을 예방할 수 있습니다. 이러한 감염을 예방하기 위해 항문 성교를 포함하여 성교 중에 콘돔을 사용하십시오.

영유아의 경우 기저귀를 자주 교체하고 기저귀를 갈 때 적절한 청소를하면 항문 균열과 농양을 예방할 수 있습니다.

항문 농양; 직장 농양; 직장 주변 농양; 항문 주위 농양; 샘 농양; 농양-항문 직장

• 직장

Coates WC. 항문 직장 절차. 에서 : Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges의 응급 의학 및 급성 치료 임상 절차. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 45 장.

Merchea A, Larson DW. 항문. 에서 : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 52 장.