영아 돌연사 증후군

유아 돌연사 증후군 (SIDS)은 1 세 미만 어린이의 예기치 않은 갑작스런 사망입니다. 부검은 설명 가능한 사망 원인을 보여주지 않습니다.

SIDS의 원인은 알려져 있지 않습니다. 많은 의사와 연구자들은 현재 SIDS가 다음과 같은 여러 요인에 의해 발생한다고 생각합니다.

• 아기의 기상 능력 문제 (수면 각성)
• 아기의 몸이 혈액에 축적 된 이산화탄소를 감지하지 못함

의사가 문제의 가능성을 줄이기 위해 아기를 등뒤로 눕히고 잠을 자도록 권장하기 시작한 이후 SIDS 비율이 급격히 떨어졌습니다. 그러나 SIDS는 여전히 1 세 미만 영아의 주요 사망 원인입니다. 미국에서는 매년 수천 명의 아기가 SIDS로 사망합니다.

SIDS는 생후 2-4 개월 사이에 발생할 가능성이 가장 높습니다. SIDS는 소녀보다 소년에게 더 자주 영향을 미칩니다. 대부분의 SIDS 사망은 겨울에 발생합니다.

다음은 SIDS의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

• 뱃속에서 자고
• 자궁에 있거나 태어나서 담배 연기 주위에 있음
• 부모와 같은 침대에서 수면 (공동 수면)
• 유아용 침대의 부드러운 침구
• 다태아 (쌍둥이, 세 쌍둥이 등)
• 조산
• SIDS에 걸린 형제 또는 자매가 있음
• 담배를 피우거나 불법 약물을 사용하는 어머니
• 십대 엄마에게서 태어남
• 임신 사이의 짧은 기간
• 늦거나 산전 관리가 없음
• 빈곤 한 상황에서 살기

연구에 따르면 위의 위험 요소가있는 아기가 영향을받을 가능성이 더 높지만 각 요소의 영향이나 중요성은 잘 정의되지 않았거나 이해되지 않았습니다.

거의 모든 SIDS 사망은 경고 나 증상없이 발생합니다. 유아가 자고 있다고 생각할 때 사망합니다.

부검 결과로 사망 원인을 확인할 수 없습니다. 그러나 부검 정보는 SIDS에 대한 전반적인 지식을 추가 할 수 있습니다. 설명 할 수없는 사망의 경우 주법에 따라 부검이 필요할 수 있습니다.

SIDS로 아이를 잃은 부모는 정서적 지원이 필요합니다. 많은 부모들이 죄책감에 시달립니다. 설명 할 수없는 사망 원인에 대해 법으로 요구되는 조사는 이러한 감정을 더욱 고통스럽게 만들 수 있습니다.

영유아 돌연사 증후군을위한 국가 재단의 지역 지부의 회원은 부모 및 가족 구성원에 대한 상담 및 안심을 도울 수 있습니다.

가족 상담은 형제 자매와 모든 가족 구성원이 유아의 손실에 대처할 수 있도록 돕기 위해 권장 될 수 있습니다.

아기가 움직이거나 숨을 쉬지 않는 경우 CPR을 시작하고 911에 전화하십시오. 모든 영유아의 부모와 보호자는 CPR 교육을 받아야합니다.

American Academy of Pediatrics (AAP)는 다음을 권장합니다.

항상 아기를 등 뒤로 눕히십시오. (여기에는 낮잠도 포함됩니다.) 아기를 엎드려 눕 히지 마십시오. 또한 아기는 옆구리에서 뱃속으로 굴러 갈 수 있으므로이 자세는 피해야합니다.

아기를 단단한 표면 (예 : 유아용 침대)에 올려 놓고 잘 수 있습니다. 아기가 다른 어린이나 성인과 함께 침대에서 잠을 자지 않도록하고 소파와 같은 다른 표면에서 잠을 자지 마십시오.

아기가 부모와 같은 방 (동일 침대가 아님)에서 자게하십시오. 가능하면 유아용 침대를 부모의 침실에 두어 야간 수유를해야합니다.

부드러운 침구 재료를 피하십시오. 아기는 헐렁한 침구없이 단단하고 꼭 맞는 유아용 침대 매트리스 위에 놓아야합니다. 가벼운 시트를 사용하여 아기를 덮으십시오. 베개, 이불 또는 이불을 사용하지 마십시오.

실내 온도가 너무 뜨겁지 않은지 확인하십시오. 가벼운 옷을 입은 성인에게 실내 온도가 편안해야합니다. 아기는 만졌을 때 뜨겁지 않아야합니다.

잠자리에들 때 아기에게 젖꼭지를 제공하십시오. 낮잠과 취침 시간에 젖꼭지는 SIDS의 위험을 줄일 수 있습니다. 의료 전문가들은 젖꼭지가기도를 더 많이 열거 나 아기가 깊은 잠에 빠지는 것을 방지 할 수 있다고 생각합니다. 아기가 모유 수유를하는 경우에는 노리개를 제공하기 전에 1 개월까지 기다리는 것이 가장 좋습니다. 그래야 모유 수유를 방해하지 않습니다.

호흡 모니터 또는 SIDS를 줄이는 방법으로 판매되는 제품을 사용하지 마십시오. 연구에 따르면 이러한 장치는 SIDS 예방에 도움이되지 않습니다.

SIDS 전문가의 기타 권장 사항 :

• 아기를 금연 환경에 두십시오.
• 산모는 임신 중과 임신 후에 알코올과 약물 사용을 피해야합니다.
• 가능하면 아기에게 모유 수유를하십시오. 모유 수유는 SIDS 발병에 영향을 미칠 수있는 일부 상부 호흡기 감염을 감소시킵니다.
• 1 세 미만의 어린이에게는 절대로 꿀을주지 마십시오. 아주 어린 아이들의 꿀은 SIDS와 관련이있을 수있는 유아 보툴리누스 중독을 일으킬 수 있습니다.

유아용 침대 사망; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. 영아 돌연사 증후군. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 402 장.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. 심장 마비 및 갑작스런 심장 사망. 에서 : Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. 브라운 발트 심장병 : 심혈관 의학 교과서. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 42 장.

유아 돌연사 증후군에 관한 태스크 포스; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS 및 기타 수면 관련 유아 사망 : 안전한 유아 수면 환경을위한 2016 년 권장 사항 업데이트. 소아과. 2016; 138 (5). pii : e20162938. PMID : 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.