당뇨병 어머니의 유아

당뇨병이있는 산모의 태아 (아기)는 임신 기간 동안 고혈당 (포도당) 수치와 높은 수치의 기타 영양소에 노출 될 수 있습니다.

임신 중에는 두 가지 형태의 당뇨병이 있습니다.

• 임신성 당뇨병-임신 중에 시작되거나 처음 발견되는 고혈당 (당뇨병)
• 기존 또는 임신 전 당뇨병-임신 전에 이미 당뇨병이있는 경우

임신 중에 당뇨병이 잘 조절되지 않으면 아기는 고혈당 수치에 노출됩니다. 이는 임신 중, 출산시 및 출산 후 아기와 산모에게 영향을 미칠 수 있습니다.

당뇨병 산모 (IDM)의 영아는 특히 당뇨병이 잘 관리되지 않는 경우 다른 아기보다 더 큽니다. 이것은 질 출산을 더 어렵게 만들고 출산 중 신경 손상 및 기타 외상 위험을 증가시킬 수 있습니다. 또한 제왕 절개 출산 가능성이 더 높습니다.

IDM은 출생 직후와 생후 처음 며칠 동안 저혈당 (저혈당증) 기간을 가질 가능성이 더 높습니다. 이것은 아기가 엄마에게 필요한 것보다 더 많은 설탕을 얻는 데 익숙했기 때문입니다. 그들은 출생 후 필요한 것보다 더 높은 인슐린 수치를 가지고 있습니다. 인슐린은 혈당을 낮 춥니 다. 아기의 인슐린 수치가 출생 후 조정되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다.

IDM은 다음을 가질 가능성이 더 높습니다.

• 덜 성숙한 폐로 인한 호흡 곤란
• 높은 적혈구 수 (적혈구 증가증)
• 높은 빌리루빈 수치 (신생아 황달)
• 큰 방 (심실) 사이의 심장 근육 비후

당뇨병이 잘 조절되지 않으면 유산이나 사산의 가능성이 높아집니다.

IDM은 산모가 처음부터 잘 관리되지 않는 기존 당뇨병이있는 경우 선천적 결함의 위험이 더 높습니다.

영아는 어머니의 자궁에서 같은 시간 (재태 연령에 비해 큼) 후에 태어난 아기의 경우 평소보다 더 큽니다. 어떤 경우에는 아기가 더 작을 수 있습니다 (재태 연령에 비해 작음).

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 푸른 피부색, 빠른 심박수, 빠른 호흡 (미성숙 한 폐 또는 심부전의 징후)
• 불쌍한 빨기, 무기력, 약한 울음
• 발작 (심각한 저혈당 징후)
• 수유 불량
• 부푼 얼굴
• 출생 직후 떨림 또는 떨림
• 황달 (노란색 피부색)

아기가 태어나 기 전 :

• 산도 입구를 기준으로 아기의 크기를 모니터링하기 위해 임신 마지막 몇 개월 동안 산모에게 초음파를 실시합니다.
• 양수에 대해 폐 성숙 검사를 ​​실시 할 수 있습니다. 이것은 거의 수행되지 않지만 임신 초기에 기한이 결정되지 않은 경우 도움이 될 수 있습니다.

아기가 태어난 후 :

• 아기의 혈당은 출생 후 1 ~ 2 시간 이내에 검사되며 지속적으로 정상이 될 때까지 정기적으로 재검사합니다. 하루나 이틀 또는 그 이상이 걸릴 수 있습니다.
• 아기는 심장이나 폐에 문제가 있는지 관찰됩니다.
• 아기의 빌리루빈은 병원에서 퇴원하기 전에 검사되며 황달 징후가있는 경우 더 빨리 검사합니다.
• 아기의 심장 크기를보기 위해 심 초음파 검사를 실시 할 수 있습니다.

당뇨병이있는 산모에게서 태어난 모든 유아는 증상이 없더라도 저혈당 검사를 받아야합니다.

아기가 혈액에 충분한 포도당을 가지고 있는지 확인하기 위해 노력합니다.

• 출생 직후 수유하면 경미한 경우 저혈당을 예방할 수 있습니다. 모유 수유를 계획하더라도 혈당이 낮 으면 아기는 처음 8 ~ 24 시간 동안 분유가 필요할 수 있습니다.
• 많은 병원에서 모유가 충분하지 않은 경우 분유를 제공하는 대신 아기의 볼에 포도당 (설탕) 젤을 제공하고 있습니다.
• 수유로 개선되지 않는 저혈당은 당 (포도당)이 포함 된 체액과 정맥을 통해 제공되는 물 (IV)로 치료합니다.
• 심한 경우 아기에게 다량의 설탕이 필요한 경우 포도당이 포함 된 액체를 며칠 동안 제대 정맥을 통해 제공해야합니다.

드물게, 유아는 당뇨병의 다른 영향을 치료하기 위해 호흡 지원이나 약물이 필요할 수 있습니다. 높은 빌리루빈 수치는 광선 요법 (광선 요법)으로 치료합니다.

대부분의 경우 영아의 증상은 몇 시간, 며칠 또는 몇 주 내에 사라집니다. 그러나 비대해진 심장이 좋아지는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

매우 드물게 혈당이 너무 낮아 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다.

사산의 위험은 잘 관리되지 않는 당뇨병 여성에서 더 높습니다. 또한 여러 가지 선천적 결함이나 문제에 대한 위험이 증가합니다.

• 선천성 심장 결함.
• 높은 빌리루빈 수치 (고 빌리루빈 혈증).
• 미성숙 한 폐.
• 신생아 적혈구 증가증 (정상보다 적혈구가 많음). 이로 인해 혈관이 막히거나 고 빌리루빈 혈증이 발생할 수 있습니다.
• 작은 왼쪽 결장 증후군. 이것은 장 막힘 증상을 유발합니다.

임신 중이고 정기적 인 산전 관리를 받고있는 경우 정기 검사를 통해 임신성 당뇨병 발병 여부를 확인할 수 있습니다.

임신 중이고 통제 할 수없는 당뇨병이있는 경우 즉시 제공자에게 전화하십시오.

임신 중이고 산전 진료를 받고 있지 않은 경우 제공자에게 전화하여 예약하십시오.

당뇨병이있는 여성은 임신 중에 문제를 예방하기 위해 특별한주의가 필요합니다. 혈당을 조절하면 많은 문제를 예방할 수 있습니다.

출생 후 첫 몇 시간과 며칠 동안 유아를주의 깊게 모니터링하면 저혈당으로 인한 건강 문제를 예방할 수 있습니다.

IDM; 임신성 당뇨병-IDM; 신생아 관리-당뇨병 어머니

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