디프테리아

디프테리아는 박테리아에 의한 급성 감염입니다 코리 네 박테 리움 디프테리아.

디프테리아를 유발하는 박테리아는 감염된 사람 또는 박테리아를 운반하지만 증상이없는 사람의 호흡기 비말 (예 : 기침 또는 재채기)을 통해 전파됩니다.

박테리아는 가장 일반적으로 코와 목을 감염시킵니다. 인후 감염은 회색에서 검은 색으로, 단단한 섬유와 같은 덮개를 만들어기도를 막을 수 있습니다. 어떤 경우에는 디프테리아가 피부를 먼저 감염시켜 피부 병변을 유발합니다.

일단 감염되면 박테리아는 독소라는 위험한 물질을 만듭니다. 독소는 혈류를 통해 심장과 뇌와 같은 다른 기관으로 퍼져 손상을 입 힙니다.

어린이의 광범위한 예방 접종 (예방 접종)으로 인해 디프테리아는 이제 세계 여러 지역에서 드뭅니다.

디프테리아의 위험 요소에는 혼잡 한 환경, 열악한 위생 및 예방 접종 부족이 포함됩니다.

증상은 일반적으로 박테리아가 체내에 유입 된 후 1 ~ 7 일 후에 발생합니다.

• 발열과 오한
• 인후통, 쉰 목소리
• 고통스러운 삼키기
• 크룹 같은 (짖는) 기침
• 침 흘림 (기도가 막힐 것임을 시사 함)
• 피부의 푸르스름한 착색
• 코에서 피 묻은 물의 배액
• 호흡 곤란, 빠른 호흡, 고음의 호흡 소리 (스트라이더)를 포함한 호흡 문제
• 피부 궤양 (일반적으로 열대 지역에서 볼 수 있음)

때때로 증상이 없습니다.

의료 서비스 제공자는 신체 검사를 실시하고 입안을 살펴볼 것입니다. 이것은 인후의 회색에서 검은 색으로 덮힌 (위막), 림프선 비대, 목 또는 성대의 부종을 나타낼 수 있습니다.

사용되는 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 디프테리아 박테리아를 확인하기위한 그람 염색 또는 인후 배양
• 독소 분석 (박테리아에 의해 생성 된 독소의 존재를 감지하기 위해)
• 심전도 (ECG)

제공자가 디프테리아에 걸렸다 고 생각하면 검사 결과가 나오기 전에도 치료가 즉시 시작될 수 있습니다.

디프테리아 항독소는 근육에 주사로 또는 IV (정맥 주사선)를 통해 투여됩니다. 그런 다음 페니실린 및 에리트로 마이신과 같은 항생제로 감염을 치료합니다.

항독소를 복용하는 동안 병원에 머물러야 할 수도 있습니다. 다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• IV에 의한 수액
• 산소
• 침대 휴식
• 심장 모니터링
• 호흡 관 삽입
• 기도 막힘 교정

디프테리아를 가지고있는 증상이없는 사람은 항생제로 치료해야합니다.

디프테리아는 경증 또는 중증 일 수 있습니다. 어떤 사람들은 증상이 없습니다. 다른 사람들에서는 질병이 천천히 악화 될 수 있습니다. 질병으로부터의 회복은 느립니다.

사람들은 특히 질병이 심장에 영향을 미칠 때 사망 할 수 있습니다.

가장 흔한 합병증은 심장 근육의 염증 (심근염)입니다. 신경계도 빈번하고 심하게 영향을 받아 일시적인 마비를 일으킬 수 있습니다.

디프테리아 독소는 또한 신장을 손상시킬 수 있습니다.

항독소에 대한 알레르기 반응도있을 수 있습니다.

디프테리아에 걸린 사람과 접촉 한 경우 즉시 제공자에게 연락하십시오.

디프테리아는 드문 질병입니다. 또한보고 가능한 질병이며 모든 사례는 종종 신문이나 텔레비전에 공개됩니다. 이를 통해 해당 지역에 디프테리아가 있는지 알 수 있습니다.

정기 아동 예방 접종과 성인 부스터는 질병을 예방합니다.

감염된 사람과 접촉 한 사람은 디프테리아에 대한 예방 접종이나 추가 접종을 받아야합니다. 백신으로부터의 보호는 단 10 년만 지속됩니다. 따라서 성인이 10 년마다 추가 백신을 접종하는 것이 중요합니다. 부스터는 파상풍-디프테리아 (Td)라고합니다. (이 주사에는 파상풍이라는 감염에 대한 백신 약도 포함되어 있습니다.)

디프테리아에 걸린 사람과 밀접하게 접촉했다면 즉시 의료 제공자에게 연락하십시오. 디프테리아에 걸리지 않도록 항생제가 필요한지 물어보십시오.

호흡기 디프테리아; 인두 디프테리아; 디프 테리 성 심근 병증; 이열 성 다발 신경 병증

• 항체

질병 통제 및 예방 센터 웹 사이트. 디프테리아. www.cdc.gov/diphtheria. 2018 년 12 월 17 일 업데이트 됨. 2019 년 12 월 30 일 액세스.

Saleeb PG. 코리 네 박테 리움 디프테리아 (디프테리아). 에서 : Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, Bennett의 전염병 원칙 및 실행. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 204 장.

Stechenberg BW. 디프테리아. 에서 : Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Feigin and Cherry의 소아 감염증 교과서. 8 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 90 장.