대장 절제술

대장 절제술은 대장의 전부 또는 일부를 제거하는 수술입니다. 이 수술은 결장 절제술이라고도합니다. 대장은 또한 대장 또는 결장이라고도합니다.

• 전체 결장과 직장을 제거하는 것을 proctocolectomy라고합니다.
• 직장이 아닌 모든 결장을 제거하는 것을 부분 결장 절제술이라고합니다.
• 직장이 아닌 결장의 일부를 제거하는 것을 부분 결장 절제술이라고합니다.

대장은 소장과 항문을 연결합니다. 일반적으로 대변은 항문을 통해 몸을 떠나기 전에 대장을 통과합니다.

수술시 전신 마취를 받게됩니다. 이것은 당신을 잠들고 고통없이 유지합니다.

수술은 복강경 또는 개복 수술로 수행 할 수 있습니다. 어떤 수술을 받았는지에 따라 외과의는 배를 한 번 이상 자릅니다 (절개).

복강경 수술을받은 경우 :

• 의사는 배를 3 ~ 5 번 작은 절개 (절개)합니다. 복강경이라는 의료 기기가 절단 부위 중 하나를 통해 삽입됩니다. 스코프는 끝에 카메라가 달린 얇고 조명이있는 튜브입니다. 의사가 배 안쪽을 볼 수 있습니다. 다른 의료 기기는 다른 컷을 통해 삽입됩니다.
• 의사가 병든 장을 느끼거나 제거하기 위해 손을 배 안에 넣어야하는 경우 약 2 ~ 3 인치 (5 ~ 7.6cm)의 절단을 할 수도 있습니다.
• 당신의 배는 팽창하기 위해 무해한 가스로 가득 차 있습니다. 이렇게하면 해당 영역을보다 쉽게보고 작업 할 수 있습니다.
• 외과의는 뱃속의 장기를 검사하여 문제가 있는지 확인합니다.
• 대장의 병든 부분을 찾아 제거합니다. 일부 림프절도 제거 할 수 있습니다.

개복 수술이있는 경우 :

• 외과의는 아랫배를 6 ~ 8 인치 (15.2 ~ 20.3 센티미터)로 자릅니다.
• 뱃속의 장기를 검사하여 문제가 있는지 확인합니다.
• 대장의 병든 부분을 찾아 제거합니다. 일부 림프절도 제거 할 수 있습니다.

두 종류의 수술에서 다음 단계는 다음과 같습니다.

• 건강한 대장이 충분히 남아 있으면 끝을 꿰매거나 스테이플 링합니다. 이것을 문합이라고합니다. 대부분의 환자는 이것을했습니다.
• 다시 연결할 수있는 건강한 대장이 충분하지 않은 경우 의사는 복부 피부를 통해 장루라고하는 구멍을 만듭니다. 결장은 배의 외벽에 붙어 있습니다. 대변은 장루를 통해 신체 외부의 배액 주머니로 들어갑니다. 이것을 결장루라고합니다. 결장루는 단기적이거나 영구적 일 수 있습니다.

Colectomy는 보통 1 ~ 4 시간이 걸립니다.

대장 절제술은 다음과 같은 여러 질환을 치료하는 데 사용됩니다.

• 흉터 조직으로 인한 장의 막힘
• 대장 암
• 게실 질환 (대장 질환)

장 절제술의 다른 이유는 다음과 같습니다.

• 가족 성 폴립 증 (폴립은 결장 또는 직장 내벽의 성장)
• 대장을 손상시키는 부상
• 장중첩 (장의 한 부분이 다른 부분으로 밀릴 때)
• 전암 폴립
• 심한 위장관 출혈
• 장의 비틀림 (volvulus)
• 궤양 성 대장염
• 대장 출혈
• 대장에 대한 신경 기능 부족

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 반응
• 호흡 곤란
• 혈전, 출혈, 감염

이 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 뱃속의 출혈
• 절개 탈장이라고하는 외과 적 절단을 통한 돌출 조직
• 신체의 주변 장기 손상
• 요관 또는 방광 손상
• 결장루 문제
• 배에 형성되어 장을 막는 흉터 조직
• 함께 꿰매어진 장의 가장자리가 열립니다 (생명을 위협 할 수있는 해부학 적 누출)
• 상처 개방
• 상처 감염
• 복막염
  

처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초를 비롯하여 복용중인 약이 무엇인지 의사 나 간호사에게 알리십시오.

수술이 다음 사항에 미치는 영향에 대해 의사 나 간호사와상의하십시오.

• 친밀감과 섹슈얼리티
• 임신
• 스포츠
• 작업

수술 전 2 주 동안 :

• 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn) 등이 포함됩니다.
• 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 외과의에게 물어보십시오.
• 담배를 피우면 중단하십시오. 흡연은 느린 치유와 같은 문제의 위험을 증가시킵니다. 의사 나 간호사에게 금연에 대한 도움을 요청하십시오.
• 수술 전에 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발진 또는 기타 질병이있는 경우 즉시 의사에게 알리십시오.
• 모든 대변의 장을 청소하기 위해 장 준비를 거쳐야 할 수도 있습니다. 여기에는 며칠 동안 액체 식단을 유지하고 완하제를 사용하는 것이 포함될 수 있습니다.

수술 전날 :

• 국물, 맑은 주스, 물과 같은 맑은 액체 만 마시도록 요청받을 수 있습니다.
• 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.

수술 당일 :

• 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
• 정시에 병원에 도착하십시오.

3 ~ 7 일 동안 병원에 입원하게됩니다. 대장 절제술이 응급 수술 인 경우 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.

다량의 대장이 제거되거나 문제가 발생하는 경우에도 더 오래 머물러야 할 수도 있습니다.

둘째 날이나 셋째 날에는 맑은 음료를 마실 수있을 것입니다. 장이 다시 작동하기 시작하면 더 두꺼운 액체와 부드러운 음식이 추가됩니다.

집에 돌아간 후, 치유하면서 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오.

대장 절제술을받은 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다. 결장루를하더라도 대부분의 사람들은 수술 전에하던 활동을 할 수 있습니다. 여기에는 대부분의 스포츠, 여행, 정원 가꾸기, 하이킹, 기타 야외 활동 및 대부분의 작업 유형이 포함됩니다.

암, 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 장기 (만성) 질환이있는 경우 지속적인 치료가 필요할 수 있습니다.

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