작가: Carl Weaver
창조 날짜: 21 2 월 2021
업데이트 날짜: 24 십일월 2024
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기흉 시 흉관 삽관 chest tubing thoracostomy
동영상: 기흉 시 흉관 삽관 chest tubing thoracostomy

흉관은 흉부에 삽입되는 속이 비어있는 유연한 관입니다. 배수구 역할을합니다.

  • 흉관은 폐, 심장 또는 식도 주변에서 혈액, 체액 또는 공기를 배출합니다.
  • 폐 주위의 관은 갈비뼈 사이, 그리고 흉강의 안쪽 안감과 바깥 쪽 내벽 사이의 공간에 배치됩니다. 이것을 흉막 공간이라고합니다. 폐가 완전히 확장 될 수 있도록합니다.

흉관을 삽입하면 한쪽 팔을 머리 위로 눕히거나 부분적으로 똑바로 앉게됩니다.

  • 때때로, 당신은 긴장을 풀고 졸리 게하기 위해 정맥 (정맥 또는 IV)을 통해 약을받을 것입니다.
  • 계획된 삽입 부위에서 피부가 깨끗해집니다.
  • 흉관은 갈비뼈 사이의 피부에있는 1 인치 (2.5cm) 절단 부위를 통해 삽입됩니다. 그런 다음 올바른 지점으로 안내됩니다.
  • 튜브는 특수 캐니스터에 연결됩니다. 흡입은 종종 배수를 돕기 위해 사용됩니다. 다른 경우에는 중력만으로도 배수가 가능합니다.
  • 스티치 (봉합)와 테이프는 튜브를 제자리에 고정합니다.

흉관을 삽입 한 후 흉부 X- 레이를 촬영하여 튜브가 올바른 위치에 있는지 확인합니다.


흉관은 X- 레이에서 모든 혈액, 체액 또는 공기가 가슴에서 배출되고 폐가 완전히 다시 확장되었음을 보여줄 때까지 제자리에 머무 릅니다.

튜브는 더 이상 필요하지 않을 때 쉽게 제거 할 수 있습니다.

어떤 사람들은 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 초음파로 유도되는 흉관을 삽입 할 수 있습니다. 주요 폐 또는 심장 수술이있는 경우, 수술 중 전신 마취 (수면) 상태에있는 동안 흉관을 삽입합니다.

흉관은 폐 붕괴를 유발하는 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 가슴의 수술 또는 외상
  • 폐 내부에서 흉부로 공기 누출 (기흉)
  • 흉부 출혈, 지방성 체액 축적, 폐 또는 흉부에 농양 또는 고름 축적 또는 심부전으로 인한 흉부 체액 축적 (흉막 삼출이라고 함)
  • 식도의 파열 (음식이 입에서 위로 이동하도록하는 관)

삽입 절차로 인한 몇 가지 위험은 다음과 같습니다.


  • 튜브가 삽입 된 부위의 출혈 또는 감염
  • 튜브의 부적절한 배치 (조직, 복부 또는 가슴에서 너무 멀리)
  • 폐 손상
  • 비장, 간, 위 또는 횡격막과 같은 관 근처 기관의 손상

흉관이 제거 될 때까지 병원에있을 가능성이 높습니다. 어떤 경우에는 흉관을 가지고 집에 갈 수도 있습니다.

흉관이 제자리에있는 동안 의료 서비스 제공자는 공기 누출, 호흡 문제 및 산소가 필요한지주의 깊게 확인합니다. 그들은 또한 튜브가 제자리에 있는지 확인합니다. 서비스 제공자는 일어나서 걸어 다니거나 의자에 앉아도 괜찮은지 알려줄 것입니다.

해야 할 일 :

  • 심호흡을하고 기침을 자주하십시오 (간호사가이를 수행하는 방법을 알려줄 것입니다). 심호흡과 기침은 폐를 재 확장하고 배액을 돕는 데 도움이됩니다.
  • 튜브에 꼬임이 없도록주의하십시오. 배수 시스템은 항상 똑바로 세워서 폐 아래에 위치해야합니다. 그렇지 않으면 체액이나 공기가 배출되지 않고 폐가 다시 팽창 할 수 없습니다.

다음과 같은 경우 즉시 도움을 받으십시오.


  • 흉관이 나오거나 움직입니다.
  • 튜브가 분리됩니다.
  • 갑자기 호흡이 더 어려워 지거나 더 많은 통증이 있습니다.

예후는 흉관을 삽입 한 이유에 따라 다릅니다. 기흉은 가장 자주 개선되지만 때로는 근본적인 문제를 해결하기 위해 수술이 필요합니다. 이것은 스코프를 통해 수행되거나 기저 상태에 따라 큰 절개가 필요할 수 있습니다. 감염의 경우, 폐 내벽에 흉터가 생길 수 있지만 (섬유 흉) 감염이 치료되면 환자가 호전됩니다. 문제를 해결하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

흉부 배액관 삽입; 가슴에 튜브 삽입; 관 개흉술; 심낭 배출

  • 흉관 삽입
  • 흉관 삽입-시리즈

라이트 RW,이 YCG. 기흉, 유미흉, 혈흉 및 섬유 흉. 에서 : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교과서. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 81 장.

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