경동맥 수술-열기
경동맥 수술은 경동맥 질환을 치료하는 절차입니다.
경동맥은 필요한 혈액을 뇌와 얼굴에 전달합니다. 목 양쪽에이 동맥 중 하나가 있습니다. 이 동맥의 혈류는 플라크라는 지방 물질에 의해 부분적으로 또는 전체적으로 차단 될 수 있습니다. 이것은 뇌로의 혈액 공급을 감소시켜 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.
경동맥 수술은 뇌로의 적절한 혈류를 회복하기 위해 시행됩니다. 플라크가 축적 된 경동맥을 치료하는 두 가지 절차가 있습니다. 이 기사는 endarterectomy라는 수술에 중점을 둡니다. 다른 방법은 스텐트를 삽입하는 혈관 성형술입니다.
경동맥 내막 절제술 중 :
- 전신 마취를받습니다. 당신은 잠 들어 있고 고통이 없습니다. 일부 병원에서는 대신 국소 마취를 사용합니다. 작업중인 신체의 일부만 약으로 무감각 해져 통증을 느끼지 않습니다. 긴장을 푸는 데 도움이되는 약도 제공됩니다.
- 당신은 수술대에 등을 대고 머리를 한쪽으로 향하게 눕습니다. 막힌 경동맥이있는 쪽이 위로 향하게합니다.
- 외과의는 경동맥 위의 목을 절단 (절개)합니다. 유연한 튜브 (카테터)를 동맥에 삽입합니다. 수술 중 막힌 부위 주변의 카테터를 통해 혈액이 흐릅니다.
- 경동맥이 열립니다. 외과의는 동맥 내부의 플라그를 제거합니다.
- 플라크가 제거 된 후 동맥은 바늘로 닫힙니다. 혈액은 이제 동맥을 통해 뇌로 흐릅니다.
- 수술 중 심장 활동을 면밀히 모니터링합니다.
수술은 약 2 시간이 걸립니다. 시술 후 의사는 동맥이 열렸는지 확인하기 위해 검사를 할 수 있습니다.
이 절차는 의사가 경동맥이 좁아 지거나 막힌 것을 발견 한 경우 수행됩니다. 담당 의사는 경동맥이 얼마나 막혔는지 확인하기 위해 하나 이상의 검사를 실시 할 것입니다.
동맥이 70 % 이상 좁아지면 경동맥에 축적 된 것을 제거하는 수술을 시행 할 수 있습니다.
뇌졸중이나 일시적인 뇌 손상이있는 경우, 제공자는 차단 된 동맥을 수술로 치료하는 것이 안전한지 고려할 것입니다.
제공자가 귀하와 논의 할 기타 치료 옵션은 다음과 같습니다.
- 매년 경동맥을 검사하는 검사 외에는 치료하지 않습니다.
- 콜레스테롤을 낮추는 약과 식단.
- 뇌졸중 위험을 낮추는 혈액 희석제. 이러한 약물 중 일부는 아스피린, 클로피도그렐 (Plavix), 다비가 트란 (Pradaxa) 및 와파린 (쿠마딘)입니다.
경동맥 내막 절제술이 안전하지 않을 때 경동맥 혈관 성형술 및 스텐트 삽입술을 사용할 수 있습니다.
마취의 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 알레르기 반응
- 호흡 곤란
경동맥 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 뇌의 혈전 또는 출혈
- 뇌 손상
- 심장 마비
- 시간이 지남에 따라 경동맥의 더 많은 막힘
- 발작
- 뇌졸중
- 기도 근처에서 부기 (호흡하는 관)
- 감염
귀하의 제공자는 철저한 신체 검사를 실시하고 여러 의료 검사를 지시합니다.
귀하가 복용중인 약, 심지어 처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초를 제공자에게 알려주십시오.
수술 전 2 주 동안 :
- 수술 며칠 전에 혈액 희석제 복용을 중단해야 할 수도 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), naprosyn (Aleve, Naproxen) 및 이와 같은 기타 약물이 포함됩니다.
- 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 중지해야합니다. 서비스 제공자에게 금연에 대한 도움을 요청하십시오.
- 수술 전 감기, 독감, 발열, 헤르페스 발생 또는 기타 질병에 대해 의료 제공자에게 알리십시오.
수술 전에 언제 식사와 음주를 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
수술 당일 :
- 의사가 처방 한 약을 소량의 물과 함께 복용하십시오.
- 병원에 언제 도착해야하는지에 대한 지침을 따르십시오. 정시에 도착하십시오.
목에 절개 부위로 들어가는 배수구가있을 수 있습니다. 이 부위에 축적 된 액체를 배출합니다. 하루 안에 제거됩니다.
수술 후 제공자는 간호사가 출혈, 뇌졸중 또는 뇌로가는 혈류 불량의 징후를 관찰 할 수 있도록 병원에 밤새 머물기를 원할 수 있습니다. 수술이 이른 시간에 이루어지고 잘 지내면 같은 날 집에 돌아갈 수 있습니다.
집에서 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오.
경동맥 수술은 뇌졸중 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 시간이 지남에 따라 경동맥의 플라크 축적, 혈전 및 기타 문제를 방지하기 위해 생활 방식을 변경해야합니다. 제공자가 운동이 안전하다고 말하면 식단을 변경하고 운동 프로그램을 시작해야 할 수도 있습니다. 담배를 끊는 것도 중요합니다.
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