피부 이식
피부 이식은 신체의 한 부위에서 수술을 통해 제거하고 다른 부위에 이식하거나 부착하는 피부 패치입니다.
이 수술은 일반적으로 전신 마취 상태에서 이루어집니다. 그것은 당신이 잠들고 고통이 없다는 것을 의미합니다.
건강한 피부는 기증자 부위라고하는 신체 부위에서 가져옵니다. 피부 이식을받는 대부분의 사람들은 분할 된 두께의 피부 이식을합니다. 이것은 기증자 부위 (표피)와 표피 아래 층 (진피)에서 두 개의 최상층 피부를 취합니다.
기증자 부위는 신체의 모든 영역이 될 수 있습니다. 대부분의 경우 엉덩이 또는 허벅지 안쪽과 같이 옷으로 가려지는 영역입니다.
이식편은 이식되는 맨 부위에 조심스럽게 펼쳐집니다. 그것은 그것을 덮는 잘 패딩 된 드레싱의 부드러운 압력이나 스테이플 또는 몇 개의 작은 바늘로 제자리에 고정됩니다. 기증자 부위는 3 ~ 5 일 동안 멸균 드레싱으로 덮습니다.
더 깊은 조직 손실이있는 사람들은 전체 두께의 피부 이식이 필요할 수 있습니다. 이를 위해서는 상단 2 개 층뿐만 아니라 기증자 부위의 전체 피부 두께가 필요합니다.
전체 두께의 피부 이식은 더 복잡한 절차입니다. 전체 두께 피부 이식을위한 일반적인 기증자 부위에는 흉벽, 등 또는 복벽이 포함됩니다.
피부 이식은 다음과 같은 경우에 권장 될 수 있습니다.
- 다량의 피부 손실을 일으킨 감염 부위
- 화상
- 피부 손상 또는 피부 손실이있는 미용상의 이유 또는 재건 수술
- 피부암 수술
- 치유를 위해 피부 이식이 필요한 수술
- 치유되지 않는 정맥 궤양, 욕창 또는 당뇨병 성 궤양
- 매우 큰 상처
- 외과의가 제대로 닫을 수없는 상처
전체 두께 이식은 많은 조직이 손실되었을 때 이루어집니다. 이것은 하퇴의 개방 골절 또는 심한 감염 후에 발생할 수 있습니다.
일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 알레르기 반응
- 호흡 문제
- 출혈, 혈전 또는 감염
이 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈
- 만성 통증 (드물게)
- 감염
- 이식 된 피부 손실 (이식편이 치유되지 않거나 천천히 치유 됨)
- 피부 감각 감소 또는 상실 또는 민감도 증가
- 흉터
- 피부 변색
- 고르지 않은 피부 표면
의사 나 간호사에게 다음과 같이 말하십시오.
- 복용중인 약, 처방전없이 구입 한 약 또는 약초.
- 술을 많이 마신 경우.
수술 전날 :
- 혈액 응고를 어렵게하는 약 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜, 와파린 (쿠마딘) 등이 포함됩니다.
- 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 중단하십시오. 흡연은 느린 치유와 같은 문제의 가능성을 높입니다. 끊는 데 도움이 필요하면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
수술 당일 :
- 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
- 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
두껍게 갈라진 피부 이식 후 빨리 회복해야합니다. 전체 두께 이식편은 더 긴 회복 시간이 필요합니다. 이런 종류의 이식편을 받으면 1 ~ 2 주 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.
퇴원 후 다음을 포함하여 피부 이식을 관리하는 방법에 대한 지침을 따르십시오.
- 1 ~ 2 주 동안 드레싱을 착용합니다. 의료 제공자에게 드레싱이 젖지 않도록 보호하는 등 드레싱 관리 방법을 문의하십시오.
- 3-4 주 동안 외상으로부터 이식편을 보호합니다. 여기에는 충돌을 피하거나 이식편을 손상 시키거나 늘어날 수있는 운동을하는 것이 포함됩니다.
- 외과의가 권장하는 경우 물리 치료 받기.
대부분의 피부 이식은 성공적이지만 일부는 잘 치유되지 않습니다. 두 번째 이식이 필요할 수 있습니다.
피부 이식; 피부자가 이식; FTSG; STSG; 분할 두께 피부 이식; 전체 두께 피부 이식
- 욕창 예방
- 외과 적 상처 관리-개방
- 피부 이식
- 피부 층
- 피부 이식-시리즈
McGrath MH, Pomerantz JH. 성형 수술. 에서 : Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 68 장.
Ratner D, Nayyar PM. Grafts, In : Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. 피부과. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 148 장.
Scherer-Pietramaggiori SS, Pietramaggiori G, Orgill DP. 피부 이식. 에서 : Gurtner GC, Neligan PC, eds. 성형 외과, 제 1 권 : 원리. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 15 장.