작가: Carl Weaver
창조 날짜: 1 2 월 2021
업데이트 날짜: 21 6 월 2024
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’뇌혈관 조영술’ 이렇게 하는 겁니다 - 신경외과 신사부 #26
동영상: ’뇌혈관 조영술’ 이렇게 하는 겁니다 - 신경외과 신사부 #26

대뇌 혈관 조영술은 혈액이 뇌를 통해 어떻게 흐르는 지 확인하기 위해 특수 염료 (조영제)와 X- 레이를 사용하는 절차입니다.

대뇌 혈관 조영술은 병원이나 방사선 센터에서 실시합니다.

  • 당신은 엑스레이 테이블에 누워 있습니다.
  • 머리는 끈, 테이프 또는 모래 주머니를 사용하여 고정되어 있으므로 시술 중에는 움직이지 마십시오.
  • 검사를 시작하기 전에 긴장을 푸는 데 도움이되는 약한 진정제가 제공됩니다.
  • 심전도 (ECG)는 검사 중 심장 활동을 모니터링합니다. 리드라고하는 끈적 끈적한 패치가 팔과 다리에 붙습니다. 전선은 리드를 ECG 기계에 연결합니다.

신체 부위 (보통 사타구니)를 국소 마취제 (마취제)로 깨끗이 닦고 마비시킵니다. 카테터라고하는 얇고 속이 빈 관을 동맥을 통해 삽입합니다. 카테터는 복부와 가슴의 주요 혈관을 통해 목의 동맥으로 조심스럽게 이동됩니다. X- 레이는 의사가 카테터를 올바른 위치로 안내하는 데 도움이됩니다.


카테터가 제자리에 있으면 염료가 카테터를 통해 보내집니다. X- 선 이미지는 염료가 뇌의 동맥과 혈관을 통해 어떻게 움직이는 지 확인하기 위해 촬영됩니다. 염료는 혈류의 막힘을 강조하는 데 도움이됩니다.

때때로 컴퓨터는 보이는 이미지에서 뼈와 조직을 제거하여 염료로 채워진 혈관 만 보이게합니다. 이를 디지털 감산 혈관 조영술 (DSA)이라고합니다.

엑스레이 촬영 후 카테터를 빼냅니다. 삽입 부위의 다리에 10 ~ 15 분 동안 압력을 가하여 출혈을 멈추거나 장치를 사용하여 작은 구멍을 막습니다. 그런 다음 단단한 붕대를 적용합니다. 시술 후 2 ~ 6 시간 동안 다리를 똑바로 유지해야합니다. 적어도 다음 12 시간 동안 출혈 부위를 관찰하십시오. 드물게 사타구니 동맥 대신 손목 동맥이 사용됩니다.

카테터를 사용한 혈관 조영술은 현재 덜 자주 사용됩니다. 이는 MRA (자기 공명 혈관 조영술)와 CT 혈관 조영술이보다 선명한 영상을 제공하기 때문입니다.


시술 전에 제공자가 귀하를 검사하고 혈액 검사를 지시 할 것입니다.

다음과 같은 경우 제공자에게 알려주십시오.

  • 출혈 문제의 병력이 있거나 혈액 희석제 인 약을 복용하십시오
  • X- 선 조영제 또는 요오드 물질에 알레르기 반응이있는 경우
  • 임신 가능
  • 신장 기능 문제가 있습니다

검사 전 4-8 시간 동안 아무것도 먹거나 마시지 말라고 지시받을 수 있습니다.

시험장에 도착하면 입을 병원 가운을 받게됩니다. 모든 보석류를 제거해야합니다.

X- 레이 테이블이 단단하고 차갑게 느껴질 수 있습니다. 담요 나 베개를 요청할 수 있습니다.

어떤 사람들은 마취제 (마취제)를 투여 할 때 따끔 ​​거림을 느낍니다. 카테터가 신체로 이동함에 따라 짧고 날카로운 통증과 압력을 느낄 것입니다. 초기 배치가 완료되면 더 이상 카테터를 느끼지 않을 것입니다.

대조는 얼굴이나 머리의 피부에 따뜻하거나 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. 이것은 정상이며 일반적으로 몇 초 내에 사라집니다.


검사 후 주사 부위에 약간의 압통과 멍이들 수 있습니다.

뇌 혈관 조영술은 뇌 혈관의 문제를 확인하거나 확인하는 데 가장 자주 사용됩니다.

제공자는 다음과 같은 증상이나 징후가있는 경우이 검사를 지시 할 수 있습니다.

  • 뇌의 비정상적인 혈관 (혈관 기형)
  • 뇌의 돌출 된 혈관 (동맥류)
  • 뇌의 동맥 협착
  • 뇌 혈관의 염증 (혈관염)

때때로 다음과 같은 용도로 사용됩니다.

  • 종양으로가는 혈류를보십시오.
  • 수술 전에 머리와 목의 동맥을 평가하십시오.
  • 뇌졸중을 일으킨 혈전 찾기.

어떤 경우에는이 절차를 사용하여 머리의 MRI 또는 ​​CT 스캔을 통해 이상이 발견 된 후 더 자세한 정보를 얻을 수 있습니다.

이 검사는 특정 혈관을 통한 의학적 치료 (중재 방사선과 절차)를 준비하기 위해 수행 될 수도 있습니다.

혈관 밖으로 흐르는 조영제 염료는 출혈의 징후 일 수 있습니다.

좁아 지거나 막힌 동맥은 다음을 암시 할 수 있습니다.

  • 콜레스테롤 침전물
  • 뇌동맥 경련
  • 유전 된 장애
  • 뇌졸중을 일으키는 혈전

제자리에서 벗어난 혈관의 원인은 다음과 같습니다.

  • 뇌종양
  • 두개골 내 출혈
  • 동맥류
  • 뇌의 동맥과 정맥 사이의 비정상적인 연결 (동정맥 기형)

비정상적인 결과는 신체의 다른 부분에서 시작되어 뇌로 퍼진 암 (전이성 뇌종양)으로 인해 발생할 수도 있습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 조영제에 대한 알레르기 반응
  • 다리나 손으로가는 혈류를 부분적으로 차단할 수있는 카테터 삽입 부위의 혈전 또는 출혈 (드물게 발생)
  • 혈류를 차단하고 뇌졸중을 일으킬 수있는 카테터로 인한 동맥 또는 동맥벽 손상 (드물게 발생)
  • IV 조영제로 인한 신장 손상

다음과 같은 경우 제공자에게 즉시 알리십시오.

  • 얼굴 근육의 쇠약
  • 시술 중 또는 후 다리의 무감각
  • 시술 중 또는 후에 어두워 진 말
  • 시술 중 또는 시술 후 시력 문제

척추 혈관 조영술; 혈관 조영술-머리; 경동맥 조영술; Cervicocerebral catheter-based angiography; 동맥 내 디지털 감산 혈관 조영술; IADSA

  • 경동맥 협착증-왼쪽 동맥의 X- 레이
  • 경동맥 협착증-오른쪽 동맥의 X- 레이

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