류마티스 열

류마티스 열은 A 군 연쇄상 구균 박테리아 (예 : 패 혈성 인후염 또는 성홍열)에 감염된 후 발생할 수있는 질병입니다. 심장, 관절, 피부 및 뇌에 심각한 질병을 일으킬 수 있습니다.

류마티스 열은 빈곤이 많고 건강 시스템이 열악한 국가에서 여전히 흔합니다. 미국 및 기타 선진국에서는 자주 발생하지 않습니다. 류마티스 열이 미국에서 발생하는 경우 대부분 작은 발병에서 발생합니다. 미국에서 가장 최근의 발병은 1980 년대였습니다.

류마티스 열은 다음과 같은 세균이나 박테리아에 감염된 후 발생합니다. Streptococcus pyogenes 또는 그룹 A 연쇄상 구균. 이 세균은 면역 체계를 속여 신체의 건강한 조직을 공격하는 것으로 보입니다. 이러한 조직은 부어 오르거나 염증이 생깁니다.

이 비정상적인 반응은 패 혈성 인두염이나 성홍열과 함께 거의 항상 발생하는 것으로 보입니다. 신체의 다른 부분을 포함하는 연쇄상 구균 감염은 류마티스 열을 유발하지 않는 것 같습니다.

류마티스 열은 주로 패 혈성 인두염이나 성홍열이있는 5 ~ 15 세 어린이에게 영향을 미칩니다. 이 질병이 발생하면 약 14 ~ 28 일 후에 발병합니다.

증상은 신체의 많은 시스템에 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

• 발열
• 코피
• 복부 통증
• 증상이 없거나 숨가쁨 및 흉통으로 이어질 수있는 심장 문제

관절의 증상은 다음과 같습니다.

• 통증, 부기, 발적 및 온기 유발
• 주로 무릎, 팔꿈치, 발목, 손목에서 발생합니다.
• 한 관절에서 다른 관절로 변경 또는 이동

다음과 같은 피부 변화도 발생할 수 있습니다.

• 몸통과 팔 또는 다리의 윗부분에 고리 모양 또는 뱀 모양의 피부 발진
• 피부 덩어리 또는 결절

Sydenham 무도병이라고 불리는 뇌와 신경계에 영향을 미치는 상태도 발생할 수 있습니다. 이 상태의 증상은 다음과 같습니다.

• 비정상적으로 울거나 웃고있는 감정 통제 상실
• 주로 얼굴, 발, 손에 영향을 미치는 빠르고 경련 된 움직임

귀하의 건강 관리 제공자는 귀하를 검사하고 귀하의 심장 소리, 피부 및 관절을주의 깊게 검사 할 것입니다.

테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 반복적 인 연쇄상 구균 감염에 대한 혈액 검사 (예 : ASO 검사)
• 완전한 혈구 수 (CBC)
• 심전도 (ECG)
• 침강 속도 (ESR-신체의 염증을 측정하는 테스트)

류마티스 열을 표준 방식으로 진단하는 데 도움이되는 주요 및 부 기준이라고하는 몇 가지 요인이 개발되었습니다.

진단의 주요 기준은 다음과 같습니다.

• 여러 큰 관절의 관절염
• 심장 염증
• 피부 아래 결절
• 빠르고 갑작스러운 움직임 (무도병, Sydenham 무도병)
• 피부 발진

사소한 기준은 다음과 같습니다.

• 발열
• 높은 ESR
• 관절 통증
• 비정상적인 ECG

다음과 같은 경우 류마티스 열 진단을받을 가능성이 높습니다.

• 2 개의 주요 기준 또는 1 개의 주요 기준 및 2 개의 부 기준 기준 충족
• 과거 연쇄상 구균 감염의 징후가있는 경우

귀하 또는 귀하의 자녀가 급성 류마티스 열 진단을 받으면 항생제 치료를 받게됩니다. 이 치료의 목표는 체내에서 모든 연쇄 균을 제거하는 것입니다.

첫 번째 치료가 완료된 후 더 많은 항생제가 처방됩니다. 이 약의 목표는 류마티스 열이 재발하는 것을 예방하는 것입니다.

• 모든 어린이는 21 세까지 항생제를 계속 투여합니다.
• 청소년과 청소년은 최소 5 년 동안 항생제를 복용해야합니다.

류마티스 열이 발생했을 때 귀하 또는 귀하의 자녀가 심장 질환을 앓고 있다면 항생제가 더 오래, 아마도 평생 동안 필요할 수 있습니다.

급성 류마티스 열 동안 염증 조직의 부종을 관리하기 위해 아스피린이나 코르티코 스테로이드와 같은 약물이 필요할 수 있습니다.

비정상적인 움직임이나 비정상적인 행동 문제의 경우 발작 치료에 자주 사용되는 약이 처방 될 수 있습니다.

류마티스 열은 심각한 심장 문제와 심장 손상을 일으킬 수 있습니다.

다음과 같은 장기적인 심장 문제가 발생할 수 있습니다.

• 심장 판막 손상. 이 손상은 심장 판막의 누출 또는 판막을 통한 혈류를 늦추는 협착을 유발할 수 있습니다.
• 심장 근육 손상.
• 심부전.
• 심장 내막 감염 (심내막염).
• 심장 주변의 막 부기 (심낭염).
• 빠르고 불안정한 심장 리듬.
• Sydenham 무도병.

귀하 또는 귀하의 자녀에게 류마티스 열 증상이 나타나면 의료 제공자에게 연락하십시오. 다른 몇 가지 상태에도 유사한 증상이 있기 때문에 귀하 또는 귀하의 자녀는 신중한 의학적 평가가 필요합니다.

패 혈성 인두염의 증상이 나타나면 제공자에게 알리십시오. 패 혈성 인두염이있는 경우 귀하 또는 귀하의 자녀를 검사하고 치료해야합니다. 이것은 류마티스 열이 발생할 위험을 감소시킵니다.

류마티스 열을 예방하는 가장 중요한 방법은 패 혈성 인두염과 성홍열에 대한 신속한 치료를받는 것입니다.

Streptococcus-류마티스 열; Strep 인후-류마티스 열; Streptococcus pyogenes-류마티스 열; 그룹 A 연쇄상 구균-류마티스 열

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