위 우회 수술
위 우회술은 위와 소장이 먹는 음식을 처리하는 방식을 변경하여 체중 감량을 돕는 수술입니다.
수술 후에는 위가 작아집니다. 적은 음식으로 포만감을 느낄 것입니다.
당신이 먹는 음식은 더 이상 음식을 흡수하는 위장과 소장의 일부로 들어 가지 않습니다. 이 때문에 당신의 몸은 당신이 먹는 음식에서 모든 칼로리를 얻지 못할 것입니다.
이 수술 전에 전신 마취를합니다. 당신은 잠들고 고통이 없을 것입니다.
위 우회 수술에는 두 단계가 있습니다.
- 첫 번째 단계는 배를 더 작게 만듭니다. 외과의는 스테이플을 사용하여 위를 작은 위쪽 부분과 큰 아래쪽 부분으로 나눕니다. 위장의 윗부분 (파우치라고 함)은 음식을 먹을 곳입니다. 파우치는 호두만한 크기입니다. 약 1 온스 (oz) 또는 28g (g)의 음식 만 담을 수 있습니다. 이로 인해 덜 먹고 체중이 감소합니다.
- 두 번째 단계는 우회입니다. 외과의는 소장의 작은 부분 (공장)을 주머니의 작은 구멍에 연결합니다. 이제 여러분이 먹는 음식은 주머니에서이 새로운 구멍과 소장으로 이동합니다. 결과적으로 신체는 더 적은 칼로리를 흡수합니다.
위 우회술은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 개복 수술을 통해 외과의는 배를 열기 위해 큰 수술을합니다. 우회는 위, 소장 및 기타 기관에 작용하여 수행됩니다.
이 수술을 수행하는 또 다른 방법은 복강경이라는 작은 카메라를 사용하는 것입니다. 이 카메라는 뱃속에 있습니다. 수술을 복강경 검사라고합니다. 내시경은 외과의가 귀하의 배 안쪽을 볼 수 있도록합니다.
이 수술에서 :
- 외과의는 배를 4 ~ 6 번 작게 자릅니다.
- 수술을 수행하는 데 필요한 내시경과기구가 이러한 절단 부위를 통해 삽입됩니다.
- 카메라는 수술실의 비디오 모니터에 연결되어 있습니다. 이를 통해 외과의는 수술을하는 동안 배 안쪽을 볼 수 있습니다.
개복 수술에 비해 복강경 검사의 장점은 다음과 같습니다.
- 입원 기간 단축 및 회복 시간 단축
- 덜 고통
- 더 작은 흉터 및 탈장 또는 감염 위험 감소
이 수술은 약 2-4 시간이 걸립니다.
체중 감량 수술은 매우 비만이고식이 요법과 운동을 통해 체중을 감량 할 수없는 경우 옵션이 될 수 있습니다.
의사는 종종 체질량 지수 (BMI)와 제 2 형 당뇨병 (성인기에 시작된 당뇨병) 및 고혈압과 같은 건강 상태를 사용하여 체중 감량 수술로 혜택을받을 가능성이 가장 높은 사람을 결정합니다.
위 우회 수술은 비만을위한 빠른 해결책이 아닙니다. 그것은 당신의 생활 방식을 크게 바꿀 것입니다. 이 수술 후에는 건강에 좋은 음식을 먹고 섭취량을 조절하고 운동을해야합니다. 이러한 조치를 따르지 않으면 수술로 인한 합병증이 발생하고 체중이 감소 할 수 있습니다.
외과 의사와 이점과 위험에 대해 논의하십시오.
이 절차는 다음과 같은 경우에 권장 될 수 있습니다.
- BMI가 40 이상입니다. BMI가 40 이상인 사람은 권장 체중보다 최소 45kg (100 파운드) 이상입니다. 정상적인 BMI는 18.5에서 25 사이입니다.
- BMI가 35 이상이고 체중 감소로 개선 될 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 이러한 상태 중 일부는 폐쇄성 수면 무호흡증, 제 2 형 당뇨병 및 심장 질환입니다.
위 우회술은 대수술이며 많은 위험이 있습니다. 이러한 위험 중 일부는 매우 심각합니다. 이러한 위험에 대해 의사와상의해야합니다.
일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 알레르기 반응
- 호흡 곤란
- 출혈, 혈전, 감염
- 심장 질환
위 우회로의 위험은 다음과 같습니다.
- 위염 (위벽 염증), 속쓰림 또는 위궤양
- 수술 중 위, 장 또는 기타 장기의 손상
- 위의 일부가 함께 스테이플 링 된 라인에서 누출
- 영양 부족
- 장차 장을 막을 수있는 배 안쪽의 흉터
- 위 주머니가 담을 수있는 것보다 더 많이 먹어서 구토
귀하의 외과의는 귀하가이 수술을 받기 전에 다른 의료 서비스 제공자를 방문하고 검사를 받도록 요청할 것입니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 완전한 신체 검사.
- 혈액 검사, 담낭 초음파 검사 및 수술을받을 수있을만큼 건강 함을 확인하기위한 기타 검사.
- 당뇨병, 고혈압, 심장 또는 폐 문제와 같은 다른 의학적 문제가 통제되고 있는지 확인하기 위해 의사를 방문합니다.
- 영양 상담.
- 수술 중 어떤 일이 발생하는지, 나중에 무엇을 기대해야하는지, 이후에 어떤 위험이나 문제가 발생할 수 있는지를 배우는 데 도움이되는 수업입니다.
- 이 수술을 위해 정서적으로 준비되었는지 확인하기 위해 상담사를 방문 할 수 있습니다. 수술 후 생활 방식을 크게 바꿀 수 있어야합니다.
담배를 피우는 경우 수술 몇 주 전에 금연하고 수술 후 다시 흡연을 시작하지 않아야합니다. 흡연은 회복을 늦추고 문제의 위험을 증가시킵니다. 금연에 도움이 필요하면 의사 나 간호사에게 알리십시오.
의사 나 간호사에게 다음과 같이 말하십시오.
- 임신했거나 임신했을 가능성이있는 경우
- 복용중인 의약품, 비타민, 허브 및 기타 보충제 (처방전없이 구입 한 것 포함)
수술 전 주 동안 :
- 혈액 응고를 어렵게하는 약 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 와파린 (Coumadin) 등이 포함됩니다.
- 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.
- 수술 후 집을 준비하십시오.
수술 당일 :
- 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
- 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
- 정시에 병원에 도착하십시오.
대부분의 사람들은 수술 후 1 ~ 4 일 동안 병원에 입원합니다.
병원에서 :
- 수술 당일에 침대 옆에 앉아 조금 걸으라는 요청을 받게됩니다.
- 1 ~ 2 일 동안 코를 통해 위장으로 들어가는 (튜브) 카테터가있을 수 있습니다. 이 튜브는 장에서 체액을 배출하는 데 도움이됩니다.
- 소변을 제거하기 위해 방광에 카테터가있을 수 있습니다.
- 처음 1 ~ 3 일 동안은 식사를 할 수 없습니다. 그 후에 액체를 마신 다음 퓌레 또는 부드러운 음식을 먹을 수 있습니다.
- 우회 된 위의 더 큰 부분에 연결된 튜브가있을 수 있습니다. 카테터가 옆으로 나와 체액을 배출합니다.
- 혈전 형성을 방지하기 위해 다리에 특수 스타킹을 착용합니다.
- 혈전을 예방하기 위해 약 주사를 맞을 것입니다.
- 진통제를 받게됩니다. 진통제를 복용하거나 정맥으로 들어가는 카테터 인 IV를 통해 진통제를받습니다.
다음과 같은 경우 집에 갈 수 있습니다.
- 구토없이 액체 나 퓌레로 만든 음식을 먹을 수 있습니다.
- 많은 고통없이 움직일 수 있습니다.
- IV 또는 주사로 진통제가 필요하지 않습니다.
집에서 자신을 돌보는 방법에 대한 지침을 따르십시오.
대부분의 사람들은 수술 후 첫해에 한 달에 약 10 ~ 20 파운드 (4.5 ~ 9kg)를 잃습니다. 체중 감소는 시간이 지남에 따라 감소합니다. 처음부터 식단과 운동 프로그램을 고수함으로써 더 많은 체중을 감량 할 수 있습니다.
처음 2 년 동안 추가 체중의 절반 이상을 감량 할 수 있습니다. 여전히 액체 또는 퓌레 식단을 유지하고 있다면 수술 후 빠르게 체중이 감소합니다.
수술 후 충분한 체중을 줄이면 다음과 같은 많은 의학적 상태가 개선 될 수 있습니다.
- 천식
- 위식도 역류 질환 (GERD)
- 고혈압
- 높은 콜레스테롤
- 폐쇄성 수면 무호흡증
- 제 2 형 당뇨병
체중을 줄이면 이동하고 일상적인 활동을 훨씬 쉽게 수행 할 수 있습니다.
체중을 줄이고 시술로 인한 합병증을 피하려면 의사와 영양사가 제공 한 운동 및 식사 지침을 따라야합니다.
Bariatric 수술-위 우회; Roux-en-Y 위 우회; 위 우회로-Roux-en-Y; 체중 감량 수술-위 우회술; 비만 수술-위 우회
- 체중 감량 수술 후-의사에게 물어볼 사항
- 성인을위한 욕실 안전
- 체중 감량 수술 전-의사에게 물어볼 사항
- 위 우회 수술-퇴원
- 복강경 위 밴딩-분비물
- 낙상 방지
- 외과 적 상처 관리-개방
- 메스꺼움과 구토가있을 때
- 위 우회 수술 후 식단
- 체중 감량을위한 Roux-en-Y 위 수술
- 조정 가능한 위 밴딩
- 수직 줄무늬 위 성형
- 담즙 췌장 전환 (BPD)
- 십이지장 스위치를 이용한 담도 췌장 전환
- 덤핑 증후군
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