미숙아 무호흡증
무호흡은 "호흡 없음"을 의미하며 어떤 원인으로 인해 느려지거나 멈추는 호흡을 의미합니다. 미숙아 무호흡증이란 임신 37 주 (조산) 이전에 태어난 아기의 호흡 정지를 말합니다.
대부분의 미숙아는 호흡을 조절하는 뇌 영역이 아직 발달하고 있기 때문에 어느 정도의 무호흡증이 있습니다.
신생아, 특히 일찍 태어난 사람들이 무호흡증을 앓는 데에는 다음과 같은 몇 가지 이유가 있습니다.
- 호흡을 조절하는 뇌 영역과 신경 경로는 아직 개발 중입니다.
- 기도를 열어 두는 근육은 더 작으며 나중만큼 강하지는 않습니다.
아프거나 미숙아의 다른 스트레스는 다음을 포함하여 무호흡을 악화시킬 수 있습니다.
- 빈혈증
- 수유 문제
- 심장 또는 폐 문제
- 감염
- 낮은 산소 수준
- 온도 문제
신생아의 호흡 패턴은 항상 규칙적인 것은 아니며 "주기적 호흡"이라고 할 수 있습니다. 이 패턴은 조산아 (조산아)에서 더 많이 나타납니다. 얕은 호흡 또는 호흡 중지 (무호흡)의 짧은 에피소드 (약 3 초)로 구성됩니다. 이 에피소드 뒤에는 10 ~ 18 초 동안 규칙적인 호흡이 이어집니다.
덜 성숙한 아기에게는 불규칙한 호흡이 예상 될 수 있습니다. 그러나 호흡의 패턴과 아기의 나이는 아기가 얼마나 아픈지 결정할 때 중요합니다.
20 초 이상 지속되는 무호흡 에피소드 또는 "사건"은 심각한 것으로 간주됩니다. 아기는 또한 다음을 가질 수 있습니다.
- 심박수 감소. 이 심박수 강하는 서맥 ( "brady"라고도 함)이라고합니다.
- 산소 수준 감소 (산소 포화도). 이를 불포화 ( "desat"라고도 함)라고합니다.
임신 35 주 미만의 모든 미숙아는 무호흡 위험이 더 높기 때문에 특수 모니터가있는 신생아 중환자 실 또는 특수 보육원에 입원합니다. 무호흡증이 발견 된 나이가 많은 아기들도 병원의 모니터에 배치됩니다. 아기가 미숙아가 아니고 몸 상태가 좋지 않으면 더 많은 검사를 실시합니다.
- 모니터는 호흡 수, 심박수 및 산소 수준을 추적합니다.
- 호흡 수, 심박수 또는 산소 수준이 떨어지면 이러한 모니터에서 경보가 울릴 수 있습니다.
- 가정용으로 판매되는 베이비 모니터는 병원에서 사용되는 모니터와 동일하지 않습니다.
다른 이유 (예 : 배변 또는 이동)로 인해 경보가 발생할 수 있으므로 의료진은 모니터 추적을 정기적으로 검토합니다.
무호흡증 치료 방법은 다음에 따라 다릅니다.
- 원인
- 발생 빈도
- 에피소드의 심각도
그렇지 않으면 건강하고 가끔 사소한 에피소드가있는 아기는 단순히 관찰됩니다. 이 경우, 호흡이 멈춘 기간 동안 아기를 부드럽게 만지거나 "자극"하면 에피소드가 사라집니다.
건강하지만 매우 조숙하거나 무호흡증이 많은 아기에게 카페인을 투여 할 수 있습니다. 이것은 그들의 호흡 패턴을 더 규칙적으로 만드는 데 도움이 될 것입니다. 간혹 간호사는 아기의 자세를 바꾸거나, 흡입을 통해 입이나 코에서 체액이나 점액을 제거하거나, 가방과 마스크를 사용하여 호흡을 돕습니다.
호흡은 다음에 의해 도움이 될 수 있습니다.
- 적절한 위치
- 더 느린 수유 시간
- 산소
- 지속적기도 양압 (CPAP)
- 극단적 인 경우 호흡기 (인공 호흡기)
무호흡증이 계속 발생하지만 성숙하고 건강한 일부 영아는 미성숙 호흡 패턴이 자랄 때까지 카페인 유무에 관계없이 가정 무호흡 모니터를 통해 퇴원 할 수 있습니다.
무호흡은 미숙아에게 흔합니다. 가벼운 무호흡증은 장기적인 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 그러나 여러 번 또는 심각한 에피소드를 예방하는 것이 장기적으로 아기에게 더 좋습니다.
미숙아 무호흡증은 아기가 "만기일"에 가까워지면 대부분 사라집니다. 매우 조산하거나 심각한 폐 질환이있는 영아와 같은 일부 경우에는 무호흡이 몇 주 더 오래 지속될 수 있습니다.
무호흡증-신생아; AOP; As 및 Bs; A / B / D; 블루 스펠-신생아; 더 스키 주문-신생아; 철자-신생아; 무호흡증-신생아
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