난소 과자 극 증후군
난소 과자 극 증후군 (OHSS)은 난자 생성을 자극하는 가임 약을 복용하는 여성에게서 가끔 나타나는 문제입니다.
일반적으로 여성은 한 달에 한 개의 난자를 생산합니다. 임신에 문제가있는 일부 여성에게는 알을 생성하고 방출하는 데 도움이되는 약이 투여 될 수 있습니다.
이 약이 난소를 너무 많이 자극하면 난소가 매우 부어 오를 수 있습니다. 체액이 배와 가슴 부위로 누출 될 수 있습니다. 이것을 OHSS라고합니다. 이것은 난자가 난소에서 방출 된 후에 만 발생합니다 (배란).
다음과 같은 경우 OHSS를받을 가능성이 더 높습니다.
- 인간 융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG) 주사를 맞습니다.
- 배란 후 hCG를 1 회 이상 투여받습니다.
- 이주기 동안 임신하게됩니다.
OHSS는 경구로만 불임 약을 복용하는 여성에게는 거의 발생하지 않습니다.
OHSS는 체외 수정 (IVF)을받는 여성의 3 ~ 6 %에 영향을 미칩니다.
OHSS의 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 35 세 미만
- 불임 치료 중 매우 높은 에스트로겐 수치
- 다낭성 난소 증후군이있는 경우
OHSS의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 대부분의 여성은 다음과 같은 경미한 증상을 보입니다.
- 복부 팽만감
- 복부의 가벼운 통증
- 살찌 다
드물게 여성에게 다음과 같은 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다.
- 급격한 체중 증가 (3 ~ 5 일 내에 10 파운드 또는 4.5kg 이상)
- 복부 부위의 심한 통증 또는 부기
- 배뇨 감소
- 호흡 곤란
- 메스꺼움, 구토 또는 설사
심각한 OHSS 사례가있는 경우 의료 서비스 제공자는 증상을주의 깊게 모니터링해야합니다. 병원에 입원 할 수 있습니다.
체중과 복부 (복부)의 크기가 측정됩니다. 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 복부 초음파 또는 질 초음파
- 흉부 엑스레이
- 완전한 혈구 수
- 전해질 패널
- 간 기능 검사
- 소변 배출량 측정 테스트
경미한 OHSS 사례는 일반적으로 치료할 필요가 없습니다. 이 상태는 실제로 임신 가능성을 높일 수 있습니다.
다음 단계는 불편 함을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 다리를 들어 올리고 충분한 휴식을 취하십시오. 이것은 신체가 체액을 방출하는 데 도움이됩니다. 그러나 의사가 달리 지시하지 않는 한, 때때로 가벼운 활동이 완전한 침상 휴식보다 낫습니다.
- 하루에 최소 10 ~ 12 잔 (약 1.5 ~ 2 리터)의 수분을 섭취하십시오 (특히 전해질이 함유 된 음료).
- 알코올이나 카페인 음료 (콜라 나 커피 등)를 피하십시오.
- 격렬한 운동과 성관계를 피하십시오. 이러한 활동은 난소 불편 함을 유발할 수 있으며 난소 낭종이 파열되거나 누출되거나 난소가 비틀어져 혈류를 차단할 수 있습니다 (난소 염전).
- 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 일반 의약품 진통제 복용하기.
너무 많은 체중 (하루에 2 파운드 이상 또는 약 1 킬로그램 이상)을 가하지 않도록 매일 체중을 측정해야합니다.
제공자가 IVF에서 배아를 이식하기 전에 심각한 OHSS를 진단하는 경우, 배아 이식을 취소하기로 결정할 수 있습니다. 배아는 냉동되고 냉동 배아 이식주기를 예약하기 전에 OHSS가 해결되기를 기다립니다.
드물게 심각한 OHSS가 발생하는 경우 병원에 가야 할 것입니다. 제공자는 정맥을 통해 수액 (정맥 수액)을 제공합니다. 또한 체내에 모인 체액을 제거하고 상태를 모니터링합니다.
대부분의 경미한 OHSS 사례는 월경이 시작된 후 저절로 사라집니다. 더 심한 경우에는 증상이 호전되는 데 며칠이 걸릴 수 있습니다.
OHSS 중에 임신하면 증상이 악화 될 수 있으며 사라지는 데 몇 주가 걸릴 수 있습니다.
드물게 OHSS는 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 혈전
- 신부전
- 심각한 전해질 불균형
- 복부 또는 가슴에 심한 체액 축적
다음과 같은 증상이 나타나면 공급자에게 전화하십시오.
- 소변량 감소
- 현기증
- 과도한 체중 증가, 하루에 1kg (2 파운드) 이상
- 매우 심한 메스꺼움 (음식이나 액체를 억제 할 수 없음)
- 심한 복통
- 호흡 곤란
불임 치료제를 주사하는 경우 난소가 과도하게 반응하지 않는지 확인하기 위해 정기적 인 혈액 검사와 골반 초음파 검사를 받아야합니다.
OHSS
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