신생아 패혈증

신생아 패혈증은 90 일 미만의 영아에서 발생하는 혈액 감염입니다. 조기 발병 패혈증은 생후 첫 주에 나타납니다. 만기 패혈증은 생후 1 주 ~ 3 개월 후에 발생합니다.

신생아 패혈증은 다음과 같은 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다. 대장균 (대장균), 리스테리아, 및 연쇄상 구균의 일부 균주. 그룹 B 연쇄상 구균 (GBS)은 신생아 패혈증의 주요 원인이었습니다. 그러나이 문제는 여성이 임신 중에 선별 검사를 받기 때문에 덜 일반적이되었습니다. 단순 포진 바이러스 (HSV)는 신생아에게 심각한 감염을 일으킬 수도 있습니다. 이것은 어머니가 새로 감염되었을 때 가장 자주 발생합니다.

조기 발병 신생아 패혈증은 대부분 출생 후 24 ~ 48 시간 내에 나타납니다. 아기는 분만 전 또는 분만 중에 산모로부터 감염됩니다. 다음은 유아의 조기 발병 세균성 패혈증 위험을 증가시킵니다.

• 임신 중 GBS 식민지
• 조산
• 출산 전 18 시간 이상 물 깨짐 (막 파열)
• 태반 조직 및 양수 감염 (융 모양 막염)

후기 발병 신생아 패혈증이있는 아기는 분만 후 감염됩니다. 다음은 분만 후 유아의 패혈증 위험을 증가시킵니다.

• 혈관에 카테터를 장기간 삽입
• 장기간 병원에 입원

신생아 패혈증이있는 영아는 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.

• 체온 변화
• 호흡 곤란
• 설사 또는 배변 감소
• 저혈당
• 움직임 감소
• 빨기 감소
• 발작
• 느리거나 빠른 심박수
• 부은 배 부위
• 구토
• 노란 피부와 눈의 흰자위 (황달)

실험실 검사는 신생아 패혈증을 진단하고 감염의 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈액 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈액 배양
• C 반응성 단백질
• 완전한 혈구 수 (CBC)

아기에게 패혈증 증상이있는 경우 척추 천자 (척추 천자)를 실시하여 박테리아에 대한 척수액을 확인합니다. 헤르페스 바이러스에 대해 피부, 대변 및 소변 배양을 실시 할 수 있습니다. 특히 산모에게 감염 병력이있는 경우에는 더욱 그렇습니다.

아기가 기침을하거나 호흡에 문제가 있으면 흉부 X- 레이를 찍습니다.

소변 배양 검사는 며칠 이상 된 아기에게 시행됩니다.

발열 또는 기타 감염 징후가있는 생후 4 주 미만의 아기는 즉시 정맥 내 (IV) 항생제 투여를 시작합니다. (실험 결과를 얻는 데 24 ~ 72 시간이 소요될 수 있습니다.) 산모가 융 모양 막염을 앓고 있거나 다른 이유로 위험이 높은 신생아는 증상이 없더라도 처음에 IV 항생제를 투여받습니다.

혈액이나 척수액에서 박테리아가 발견되면 아기는 최대 3 주 동안 항생제를 투여받습니다. 박테리아가 발견되지 않으면 치료가 더 짧아집니다.

HSV로 인해 발생할 수있는 감염에는 acyclovir라는 항 바이러스 약물이 사용됩니다. 검사 결과가 정상이고 열만있는 나이가 많은 아기에게는 항생제를 투여 할 수 없습니다. 대신, 아이는 병원을 떠나서 검진을 위해 돌아올 수 있습니다.

치료가 필요하고 출산 후 이미 집으로 돌아간 아기는 대부분의 경우 모니터링을 위해 병원에 입원합니다.

박테리아 감염에 걸린 많은 아기들은 완전히 회복되고 다른 문제가 없습니다. 그러나 신생아 패혈증은 유아 사망의 주요 원인입니다. 유아가 더 빨리 치료를받을수록 결과가 더 좋아집니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 무능
• 죽음

신생아 패혈증 증상을 보이는 유아는 즉시 의학적 도움을 받으십시오.

임산부는 다음과 같은 경우 예방 항생제가 필요할 수 있습니다.

• 융 모양 막염
• 그룹 B strep 식민지
• 과거에 세균에 의한 패혈증이있는 아기를 낳았다

패혈증 예방에 도움이되는 다른 것들은 다음과 같습니다.

• HSV를 포함한 산모의 감염 예방 및 치료
• 깨끗한 출생지 제공
• 막이 파손 된 후 12 ~ 24 시간 이내에 아기를 분만 (여성의 경우 막이 파손 된 후 4 ~ 6 시간 이내 또는 그 이전에 제왕 절개를해야합니다.)

패혈증 신생아; 신생아 패혈증; 패혈증-유아

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