기흉-유아

기흉은 폐 주변의 흉부 내부 공간에 공기 또는 가스가 모인 것입니다. 이것은 폐 붕괴로 이어집니다.

이 기사는 유아의 기흉에 대해 설명합니다.

기흉은 아기의 폐에있는 작은 기낭 (폐포) 중 일부가 과도하게 팽창하여 터질 때 발생합니다. 이로 인해 공기가 폐와 흉벽 사이의 공간 (흉막 공간)으로 누출됩니다.

기흉의 가장 흔한 원인은 호흡 곤란 증후군입니다. 이것은 너무 일찍 (조산) 태어난 아기에게 발생하는 상태입니다.

• 아기의 폐에는 열린 상태를 유지 (팽창)하는 데 도움이되는 미끄러운 물질 (계면 활성제)이 없습니다. 따라서 작은 기낭은 쉽게 팽창 할 수 없습니다.
• 아기에게 호흡기 (기계식 인공 호흡기)가 필요한 경우, 아기의 폐에 가해지는 추가적인 압력으로 인해 기낭이 터질 수 있습니다.

태변 흡인 증후군은 신생아 기흉의 또 다른 원인입니다.

• 출산 전이나 출산 중에 아기는 태변이라고하는 첫 배변을 할 수 있습니다. 이것은기도를 막고 호흡 문제를 일으킬 수 있습니다.

다른 원인으로는 폐렴 (폐 감염) 또는 저개발 폐 조직이 있습니다.

드물지만 건강한 유아는 출생 후 처음 몇 번의 호흡을 할 때 공기 누출이 발생할 수 있습니다. 이것은 처음으로 폐를 확장하는 데 필요한 압력 때문에 발생합니다. 이 문제를 일으키는 유전 적 요인이있을 수 있습니다.

기흉이있는 많은 영아는 증상이 없습니다. 증상이 발생하면 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 푸르스름한 피부색 (청색증)
• 빠른 호흡
• 콧 구멍의 나팔꽃
• 호흡으로 찌르기
• 과민성
• 안절부절 못함
• 호흡을 돕기 위해 다른 가슴 및 복부 근육 사용 (후퇴)

의료 서비스 제공자는 청진기로 영아의 폐를들을 때 숨소리를 듣는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 심장 또는 폐의 소리가 정상과는 다른 가슴 부분에서 나오는 것처럼 보일 수 있습니다.

기흉 검사에는 다음이 포함됩니다.

• 흉부 엑스레이
• "트랜스 일루미네이션 (transillumination)"이라고도하는 아기의 가슴에 라이트 프로브를 배치합니다 (공기 주머니가 더 밝은 영역으로 표시됨).

증상이없는 아기는 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 건강 관리 팀은 아기의 호흡, 심박수, 산소 수준 및 피부색을 모니터링합니다. 필요한 경우 추가 산소가 제공됩니다.

아기에게 증상이있는 경우, 제공자는 카테터라고하는 바늘이나 얇은 튜브를 아기의 가슴에 삽입하여 가슴 공간으로 누출 된 공기를 제거합니다.

치료는 기흉을 유발 한 폐 문제에 따라 다르기 때문에 며칠에서 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.

일부 공기 누출은 치료없이 며칠 내에 사라집니다. 바늘이나 카테터로 공기를 제거한 영아는 다른 폐 문제가없는 경우 치료 후 종종 잘합니다.

가슴에 공기가 쌓이면 심장이 가슴의 반대쪽으로 밀릴 수 있습니다. 이것은 무너지지 않은 폐와 심장 모두에 압력을가합니다. 이 상태를 긴장성 기흉이라고합니다. 의학적 응급 상황입니다. 심장과 폐 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.

기흉은 종종 출생 직후에 발견됩니다. 아기에게 기흉 증상이 있으면 의료 제공자에게 전화하십시오.

신생아 중환자 실 (NICU)의 서비스 제공자는 아기의 공기 누출 징후를주의 깊게 관찰해야합니다.

폐 공기 누출; 기흉-신생아

• 기흉

Crowley MA. 신생아 호흡기 질환. 에서 : Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff와 Martin의 신생아-산전 의학. 11th ed. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2020 : 66 장.

Light RW, Lee GL. 기흉, 유미흉, 혈흉 및 섬유 흉. 에서 : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교과서. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 81 장.

Winnie GB, Haider SK, Vemana AP, Lossef SV. 기흉. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 439 장.