후두 절제술

후두 절제술은 후두 전체 또는 일부를 제거하는 수술입니다.

후두 절제술은 병원에서하는 대수술입니다. 수술 전에 전신 마취를 받게됩니다. 당신은 잠들고 고통이 없을 것입니다.

전체 후두 절제술은 전체 후두를 제거합니다. 인두의 일부도 제거 할 수 있습니다. 인두는 비강과 식도 사이의 점막으로 둘러싸인 통로입니다.

• 외과의는 그 부위를 열기 위해 목을자를 것입니다. 주요 혈관 및 기타 중요한 구조를 보존하기 위해주의를 기울입니다.
• 그 주변의 후두와 조직이 제거됩니다. 림프절도 제거 할 수 있습니다.
• 외과의는 기관에 구멍을 뚫고 목 앞에 구멍을 뚫습니다. 기관이이 구멍에 연결됩니다. 구멍을 장루라고합니다. 수술 후 장루를 통해 숨을 쉬게됩니다. 절대 제거되지 않습니다.
• 식도, 근육 및 피부는 바늘이나 클립으로 닫힙니다. 수술 후 잠시 동안 상처에서 튜브가 나올 수 있습니다.

외과의는 기관 식도 천자 (TEP)를 수행 할 수도 있습니다.

• TEP는기도 (기관)에있는 작은 구멍과 음식을 목에서 위 (식도)로 이동시키는 관입니다.
• 외과의는이 구멍에 작은 인공 부품 (보철물)을 배치합니다. 보철물을 사용하면 음성 상자를 제거한 후에도 말할 수 있습니다.

후두의 일부를 제거하는 덜 침습적 인 수술이 많이 있습니다.

• 이러한 절차 중 일부의 이름은 내시경 (또는 경구 절제), 수직 부분 후두 절제술, 수평 또는 성문 위 부분 후두 절제술, 그리고 상부 부분 후두 절제술입니다.
• 이러한 절차는 일부 사람들에게 효과가있을 수 있습니다. 수술은 암이 얼마나 퍼 졌는지, 어떤 종류의 암에 걸 렸는지에 따라 다릅니다.

수술은 5 ~ 9 시간이 소요될 수 있습니다.

대부분 후두 절제술은 후두암 치료를 위해 시행됩니다. 또한 다음을 치료하기 위해 수행됩니다.

• 총상이나 기타 부상과 같은 심각한 외상.
• 방사선 치료로 인한 후두의 심각한 손상. 이것을 방사선 괴사라고합니다.

모든 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 의약품에 대한 알레르기 반응
• 호흡 곤란
• 심장 질환
• 출혈
• 감염

이 수술의 위험은 다음과 같습니다.

• 혈종 (혈관 외부에 혈액이 축적됨)
• 상처 감염
• 누공 (인두와 일반적으로 존재하지 않는 피부 사이에 형성되는 조직 연결)
• 장루 개구부가 너무 작거나 빡빡해질 수 있습니다. 이를 장루 협착이라고합니다.
• 기관 식도 천자 (TEP) 및 보철물 주변 누출
• 식도 또는 기관의 다른 부위 손상
• 삼키거나 먹는 문제
• 말하기 문제

수술을 받기 전에 의료 방문과 검사를 받게됩니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

• 완전한 신체 검사 및 혈액 검사. 영상 검사를 수행 할 수 있습니다.
• 수술 후 변화에 대비하기 위해 언어 치료사 및 삼킴 치료사를 방문합니다.
• 영양 상담.
• 금연-상담. 흡연자이고 금연하지 않은 경우.

항상 의료 제공자에게 다음과 같이 말하십시오.

• 임신 중이거나 임신 가능성이있는 경우
• 복용중인 약, 심지어 처방전없이 구입 한 약, 보충제 또는 약초
• 술을 많이 마신 경우 하루에 1-2 잔 이상

수술 전날 :

• 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 나프록센 (Aleve, Naprosyn), 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 및 혈액 응고를 어렵게 만드는 기타 약물의 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다.
• 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 물어보십시오.

수술 당일 :

• 수술 전날 자정 이후에는 아무것도 마시거나 먹지 말아야합니다.
• 서비스 제공자가 귀하에게 물을 조금 마시면서 복용하도록 지시 한 약을 복용하십시오.
• 병원에 언제 도착해야하는지 알려드립니다.

수술 후 며칠 동안 병원에 입원해야합니다.

절차가 끝나면 당신은 거칠어지고 말을 할 수 없습니다. 장루에는 산소 마스크가 있습니다. 혈류를 개선하기 위해 머리를 들어 올리고, 많이 쉬고, 다리를 때때로 움직이는 것이 중요합니다. 혈액을 계속 움직이면 혈전이 생길 위험이 줄어 듭니다.

온찜질을 사용하여 절개 부위의 통증을 줄일 수 있습니다. 진통제를받을 것입니다.

IV (정맥으로 들어가는 관)와 관 수유를 통해 영양을 받게됩니다. 튜브 수유는 코를 통해 식도로 연결되는 튜브 (수유 튜브)를 통해 제공됩니다.

수술 후 2 ~ 3 일이 지나면 음식을 삼킬 수 있습니다. 그러나 수술 후 5 ~ 7 일을 기다려 입으로 식사를 시작하는 것이 더 일반적입니다. 조영제를 마시는 동안 엑스레이를 찍는 삼킴 검사를받을 수 있습니다. 이것은 식사를 시작하기 전에 누출이 없는지 확인하기 위해 수행됩니다.

배수구는 2 ~ 3 일 내에 제거 될 수 있습니다. 후 두절 제관 및 장루 관리 방법을 배우게됩니다. 안전하게 샤워하는 방법을 배우게됩니다. 장루를 통해 물이 들어 가지 않도록주의해야합니다.

언어 치료사와의 언어 재활은 말하는 방법을 다시 배우는 데 도움이됩니다.

약 6 주 동안 무거운 물건을 들거나 격렬한 활동을 피해야합니다. 천천히 정상적인 가벼운 활동을 재개 할 수 있습니다.

귀하가 지시 한대로 귀하의 제공자와 후속 조치를 취하십시오.

상처가 낫는 데는 약 2 ~ 3 주가 걸립니다. 약 한 달 안에 완전한 회복을 기대할 수 있습니다. 여러 번 후두를 제거하면 모든 암이나 부상당한 물질이 제거됩니다. 사람들은 생활 방식을 바꾸고 음성 상자없이 사는 방법을 배웁니다. 방사선 요법이나 화학 요법과 같은 다른 치료가 필요할 수 있습니다.

완전한 후두 절제술; 부분 후두 절제술

• 삼키는 문제

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