작가: Alice Brown
창조 날짜: 27 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 26 3 월 2025
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고도비만 환자의 수술적 치료법 위소매 절제술 - (2018.3.28_641회 방송) 소아비만 골든타임을 잡아라
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수직 소매 위 절제술은 체중 감소를 돕는 수술입니다. 외과의는 위의 많은 부분을 제거합니다.

새롭고 작은 위는 바나나 크기 정도입니다. 소량의 음식을 먹은 후 포만감을 느끼게하여 먹을 수있는 음식의 양을 제한합니다.

이 수술 전에 전신 마취를 받게됩니다. 이것은 당신을 잠들고 고통없이 유지하는 약입니다.

수술은 일반적으로 배에 설치된 작은 카메라를 사용하여 이루어집니다. 이러한 유형의 수술을 복강경 검사라고합니다. 카메라를 복강경이라고합니다. 의사가 배 안쪽을 볼 수 있습니다.

이 수술에서 :

  • 의사는 배에 2 ~ 5 개의 작은 절개 (절개)를 만듭니다.
  • 수술을 수행하는 데 필요한 내시경과기구가 이러한 절단 부위를 통해 삽입됩니다.
  • 카메라는 수술실의 비디오 모니터에 연결되어 있습니다. 이를 통해 외과의는 수술을하는 동안 배 안쪽을 볼 수 있습니다.
  • 무해한 가스가 배로 펌핑되어 팽창합니다. 이것은 외과의가 일할 수있는 공간을 제공합니다.
  • 의사가 대부분의 위를 제거합니다.
  • 위장의 나머지 부분은 외과 용 스테이플을 사용하여 결합됩니다. 이것은 긴 수직 튜브 또는 바나나 모양의 위를 만듭니다.
  • 수술은 음식이 위장으로 들어가거나 빠져 나가도록 허용하는 괄약근 근육을 절단하거나 변경하는 것을 포함하지 않습니다.
  • 범위 및 기타 도구가 제거됩니다. 컷은 봉합되어 있습니다.

수술은 60 ~ 90 분 정도 걸립니다.


체중 감량 수술은 담석 위험을 증가시킬 수 있습니다. 외과의는 담낭 절제술을 권할 수 있습니다. 담낭을 제거하는 수술입니다. 체중 감량 수술 전 또는 동시에 시행 할 수 있습니다.

체중 감량 수술은 매우 비만이고식이 요법과 운동을 통해 체중을 감량 할 수없는 경우 옵션이 될 수 있습니다.

수직 소매 위 절제술은 비만을위한 빠른 해결책이 아닙니다. 그것은 당신의 생활 방식을 크게 바꿀 것입니다. 이 수술 후에는 건강에 좋은 음식을 먹고 섭취량을 조절하고 운동을해야합니다. 이러한 조치를 따르지 않으면 수술로 인한 합병증이 발생하고 체중이 감소 할 수 있습니다.

이 절차는 다음과 같은 경우에 권장 될 수 있습니다.

  • 체질량 지수 (BMI)가 40 이상입니다. BMI가 40 이상인 사람은 권장 체중보다 최소 45kg (100 파운드) 이상입니다. 정상적인 BMI는 18.5에서 25 사이입니다.
  • BMI가 35 이상이고 체중 감소로 개선 될 수있는 심각한 의학적 상태입니다. 이러한 상태 중 일부는 폐쇄성 수면 무호흡증, 제 2 형 당뇨병 및 심장 질환입니다.

수직 소매 위 절제술은 너무 무거워 다른 유형의 체중 감량 수술을 안전하게받을 수없는 사람들에게 가장 자주 시행됩니다. 어떤 사람들은 결국 두 번째 체중 감량 수술이 필요할 수 있습니다.


이 절차는 일단 완료되면 되돌릴 수 없습니다.

일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 의약품에 대한 알레르기 반응
  • 호흡 곤란
  • 출혈, 혈전, 감염

수직 소매 위 절제술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 위염 (위벽 염증), 속쓰림 또는 위궤양
  • 수술 중 위, 장 또는 기타 장기의 부상
  • 위의 일부가 함께 스테이플 링 된 라인에서 누출
  • 위 우회 수술보다 훨씬 적지 만 영양 부족
  • 장차 장을 막을 수있는 배 안쪽의 흉터
  • 위 주머니가 담을 수있는 것보다 더 많이 먹어서 구토

귀하의 외과의는 귀하가이 수술을 받기 전에 귀하의 다른 의료 서비스 제공자를 방문하여 검사를 받도록 요청할 것입니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 완전한 신체 검사.
  • 혈액 검사, 담낭 초음파 검사 및 수술을받을 수있을만큼 건강 함을 확인하기위한 기타 검사.
  • 당뇨병, 고혈압, 심장 또는 폐 문제와 같은 다른 의학적 문제가 통제되고 있는지 확인하기 위해 의사를 방문합니다.
  • 영양 상담.
  • 수술 중 어떤 일이 발생하는지, 나중에 무엇을 기대해야하는지, 이후에 어떤 위험이나 문제가 발생할 수 있는지를 배우는 데 도움이되는 수업입니다.
  • 이 수술을 위해 정서적으로 준비되었는지 확인하기 위해 상담사를 방문 할 수 있습니다. 수술 후 생활 방식을 크게 바꿀 수 있어야합니다.

담배를 피우는 경우 수술 몇 주 전에 금연하고 수술 후 다시 흡연을 시작하지 않아야합니다. 흡연은 회복을 늦추고 문제의 위험을 증가시킵니다. 서비스 제공자에게 금연에 대한 도움을 요청하십시오.


외과의에게 말하십시오 :

  • 임신했거나 임신했을 가능성이있는 경우
  • 복용중인 의약품, 비타민, 허브 및 기타 보충제 (처방전없이 구입 한 것 포함)

수술 전 주 동안 :

  • 혈액 희석제 복용을 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin), 비타민 E, 와파린 (Coumadin, Jantoven) 등이 포함됩니다.
  • 수술 당일에 어떤 약을 복용해야하는지 의사에게 문의하십시오.

수술 당일 :

  • 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
  • 의사가 지시 한 약을 약간의 물과 함께 복용하십시오.
  • 정시에 병원에 도착하십시오.

수술 후 2 일 후에 집에 갈 수 있습니다. 수술 다음날 맑은 물을 마실 수 있어야하고, 집에 갈 때까지 퓌레식이 요법을해야합니다.

집에 가면 진통제 나 액체, 양성자 펌프 억제제라고하는 약물이 제공 될 것입니다.

이 수술 후 식사를하면 작은 주머니가 빨리 채워집니다. 아주 적은 양의 음식을 먹으면 포만감을 느낄 것입니다.

외과 의사, 간호사 또는 영양사는 귀하에게 식단을 추천 할 것입니다. 나머지 배가 늘어나지 않도록 식사는 적어야합니다.

최종 체중 감소는 위 우회로만큼 크지 않을 수 있습니다. 이것은 많은 사람들에게 충분할 수 있습니다. 어떤 시술이 귀하에게 가장 적합한 지 외과의와상의하십시오.

체중은 일반적으로 위 우회로보다 느리게 떨어집니다. 최대 2 ~ 3 년 동안 체중 감량을 계속해야합니다.

수술 후 충분한 체중을 감량하면 여러 질환을 개선 할 수 있습니다. 개선 될 수있는 상태는 천식, 제 2 형 당뇨병, 관절염, 고혈압, 폐쇄성 수면 무호흡증, 고 콜레스테롤 및 위식도 질환 (GERD)입니다.

체중을 줄이면 이동하고 일상적인 활동을 훨씬 쉽게 수행 할 수 있습니다.

이 수술만으로는 체중 감량에 대한 해결책이 아닙니다. 덜 먹도록 훈련시킬 수 있지만 여전히 많은 일을해야합니다. 체중을 줄이고 시술로 인한 합병증을 피하려면 의사와 영양사가 제공하는 운동 및 식사 지침을 따라야합니다.

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  • 위 슬리브 절차

American Society for Metabolic and Bariatric Surgery 웹 사이트.Bariatric 수술 절차. asmbs.org/patients/bariatric-surgery-procedures#sleeve. 2019 년 4 월 3 일 액세스.

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Thompson CC, Morton JM. 비만의 수술 및 내시경 치료. 에서 : Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger 및 Fordtran의 위장 및 간 질환 : 병태 생리학 / 진단 / 관리. 10 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 8 장.

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