흉골 갑상선 수술
갑상선은 일반적으로 목 앞쪽에 있습니다.후 흉골 갑상선은 흉골 (흉골) 아래 갑상선 전체 또는 일부의 비정상적인 위치를 나타냅니다.
후 흉골 갑상선종은 목에서 덩어리가 튀어 나온 사람들에게 항상 고려됩니다. 후 흉골 갑상선종은 수년 동안 증상이없는 경우가 많습니다. 다른 이유로 흉부 X- 레이 또는 CT 스캔을 할 때 종종 발견됩니다. 모든 증상은 일반적으로 기관 (기관) 및 삼키는 관 (식도)과 같은 주변 구조물에 대한 압력으로 인해 발생합니다.
증상이 없더라도 갑상선종을 완전히 제거하는 수술이 권장 될 수 있습니다.
수술 중 :
- 전신 마취를받습니다. 이것은 당신을 잠들게하고 고통을 느낄 수 없게합니다.
- 목을 약간 펴고 등을 대고 누워 있습니다.
- 외과의는 쇄골 바로 위의 아랫목 앞부분을 절개 (절개)하여 가슴을 열지 않고도 덩어리를 제거 할 수 있는지 확인합니다. 대부분의 경우 수술은 이런 식으로 할 수 있습니다.
- 덩어리가 가슴 안쪽 깊숙이 있으면 외과의는 가슴 뼈의 중앙을 따라 절개합니다. 그런 다음 전체 갑상선종이 제거됩니다.
- 체액과 혈액을 배출하기 위해 튜브를 그대로 둘 수 있습니다. 일반적으로 1 ~ 2 일 내에 제거됩니다.
- 절개 부위는 봉합사로 봉합됩니다.
이 수술은 질량을 완전히 제거하기 위해 수행됩니다. 제거하지 않으면 기관과 식도에 압력을 가할 수 있습니다.
후 흉골 갑상선종이 오랫동안 거기에 있었다면 음식을 삼키는 데 어려움을 겪고, 목 부위에 경미한 통증이 있거나 숨가쁨이 발생할 수 있습니다.
일반적으로 마취 및 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 의약품에 대한 반응, 호흡 문제
- 출혈, 혈전, 감염
흉골 후 갑상선 수술의 위험은 다음과 같습니다.
- 부갑상선 (갑상선 근처의 작은 땀샘) 또는 혈액 공급이 손상되어 칼슘 저하
- 기관 손상
- 식도 천공
- 성대 손상
수술 전 몇 주 동안 :
- 갑상선의 위치를 정확히 보여주는 검사가 필요할 수 있습니다. 이것은 외과의가 수술 중에 갑상선을 찾는 데 도움이 될 것입니다. CT 스캔, 초음파 또는 기타 영상 검사를받을 수 있습니다.
- 수술 1 ~ 2 주 전에 갑상선 약이나 요오드 치료가 필요할 수도 있습니다.
처방전없이 구입 한 약을 포함하여 복용중인 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 허브와 보충제가 포함됩니다.
수술 며칠에서 일주일 전 :
- 혈액 희석제 복용을 일시적으로 중단하라는 요청을받을 수 있습니다. 여기에는 아스피린, 이부프로펜 (Advil), 나프록센 (Aleve), 클로피도그렐 (Plavix), 와파린 (Coumadin) 등이 포함됩니다.
- 수술 후 필요한 진통제와 칼슘 처방전을 작성하십시오.
- 처방전없이 구입 한 약을 포함하여 복용중인 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 허브와 보충제가 포함됩니다. 수술 당일에도 어떤 약을 복용해야하는지 제공자에게 문의하십시오.
- 담배를 피우면 중단하십시오. 공급자에게 도움을 요청하십시오.
수술 당일 :
- 언제 먹고 마시는 것을 중단해야하는지에 대한 지침을 따르십시오.
- 의사가 물을 조금 마시면서 복용하라고 한 약을 복용하십시오.
- 정시에 병원에 도착하십시오.
출혈, 칼슘 수치 변화 또는 호흡 문제를 감시 할 수 있도록 수술 후 밤새 병원에 있어야 할 수 있습니다.
목을 통해 수술을했다면 다음날 집에 갈 수 있습니다. 가슴이 열리면 며칠 동안 병원에 입원 할 수 있습니다.
수술 당일 또는 다음 날에 일어나 걸을 수있을 것입니다. 완전히 회복 되려면 약 3 ~ 4 주가 소요됩니다.
수술 후 통증이있을 수 있습니다. 집에 돌아간 후 진통제를 복용하는 방법에 대한 지침을 제공자에게 문의하십시오.
집에 돌아간 후 자신을 돌보기위한 지침을 따르십시오.
이 수술의 결과는 일반적으로 우수합니다. 대부분의 사람들은 갑상선 전체가 제거 된 나머지 평생 동안 갑상선 호르몬 약 (갑상선 호르몬 대체)을 복용해야합니다.
흉골 하-수술; 종격동 갑상선종-수술
- 후 흉골 갑상선
Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. 갑상선 수술. 에서 : Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. 내분비학 : 성인 및 소아. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 96 장.
스미스 PW, 행크스 LR, 살로몬 LJ, 행크스 JB. 갑상선. 에서 : Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston 수술 교과서. 20 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2017 : 36 장.