발목 통증 : 고립 된 증상 또는 관절염의 징후?
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발목 통증
발목 통증의 원인이 관절염이든 다른 것이 든 의사에게 답을 찾을 수 있습니다. 발목 통증으로 의사를 방문하면 발목 관절을 검사합니다. 이것은 경골 (정강 뼈)이 거골 (윗발 뼈)에 놓이는 곳입니다.
관절염이있는 경우 다음과 같은 증상이있을 수 있습니다.
- 고통
- 유연함
- 부종
- 단단함
- 동작 범위 감소
통증이 있으면 주로 발목 앞쪽에서 느낄 수 있습니다. 이러한 불편 함으로 인해 걷기가 어려울 수 있습니다.
발목 관절염의 종류
사람들은 관절염을 무릎, 엉덩이 및 손목과 연관시키는 경향이 있지만 발목에서도 발생할 수 있습니다. 관절염이 발목에 발생하면 탈구나 골절과 같은 오래된 부상으로 인한 경우가 많습니다. 의사들은 이것을 "외상 후"관절염이라고 부릅니다.
또 다른 원인은 발목 부위를 포함한 전신에 영향을 미치는 류마티스 관절염 (RA)입니다. 시간이 지남에 따라 퇴화 또는 "마모"로 인한 원발성 골관절염 (OA)은 발목에서 거의 발생하지 않습니다.
외상 후 관절염
발목 관절염은 주요 염좌, 탈구 또는 골절에 대한 지연된 반응 일 수 있습니다. 의사는 부상 이력에 대해 물어볼 것입니다. 큰 염좌는 연골을 손상시키고 관절을 불안정하게 만들 수 있습니다. 이것은 퇴행성 변화를 일으킬 수 있습니다.
손상 증거는 일반적으로 부상 후 약 2 년 이내에 X- 레이에 나타납니다. 심한 통증을 느끼기까지는 수십 년이 걸릴 수 있습니다.
류머티스 성 관절염
의사는 다른 관절의 통증에 대해서도 질문 할 수 있습니다. 추가적인 불편 함은 RA와 같은 전신 염증을 나타낼 수 있습니다.
의사는 다리 정렬을 확인하기 위해 맨발로 서있는 모습을보고 싶어 할 수 있습니다. 신발 밑창에도 마모 패턴이 나타날 수 있습니다. 이것은 또한 발목의 RA와 관련된 정렬 문제를 확인할 수 있습니다.
진단
관절염을 진단하기 위해 의사는 병력을 확인하고 부상 및 이전 감염에 대해 질문합니다. 그들은 또한 X- 레이를 요청할 수 있습니다. 기술자는 서있는 동안 여러 각도에서 발목 이미지를 촬영합니다. 방사선 전문의가 발목 관절의 정렬과 관절 공간의 좁아짐을 검사합니다.
의사는 또한 걷는 방법을 검사하고 케이던스, 속도 및 보폭을 연구합니다. 의사는 이러한 검사와 관찰을 바탕으로 관절염 여부를 진단 할 수 있습니다.
의사와 상담하면 어떤 활동으로 인해 발목이 깜빡이는지 알 수 있습니다. 오르막길을 걷는 것이 아프면 발목 앞쪽에 관절염이있을 수 있습니다. 내리막 길을 걸을 때 발목 뒤쪽이 아파지면 관절 뒤쪽에 문제가있을 수 있습니다.
고르지 않은 땅에서 걸을 때 불편 함은 발목이 불안정하다는 것을 암시 할 수 있습니다. 그것은 발목 관절 아래에있는 거골 하 부위에 문제가 있다는 표시 일 수 있습니다. 불안정성과 부종은 약해진 인대를 나타냅니다.
보행 테스트
보행 검사는 일반적으로 의사가 관찰하는 동안 러닝 머신에서 걷거나 달리는 것을 포함합니다. 발이 땅에 닿는 방식도 이야기를 들려줍니다. 예를 들어, 발목 동작이 제한되어 있다면 뒤꿈치를 바닥에서 일찍 들어 올려 고르지 않게 무릎을 구부릴 수 있습니다.
의사 나 관절염 전문의는 다리 아래에 대한 발의 회전을 검사 할 것입니다. 전반적인하지 정렬은 엉덩이, 무릎 및 발목이 얼마나 잘하고 있는지에 대한 단서를 제공합니다.
치료
발목 관절염이있는 경우 통증을 최소화하기 위해 발목을 쉬어야 할 수도 있습니다. 운동을 즐기는 경우 의사는 발목을 보호하기 위해 수영과 사이클링을 권할 수 있습니다.
작은 발목 관절은 각 단계에서 체중의 5 배를 지탱하므로 체중 감소가 도움이 될 수 있습니다.
약물은 관절염 치료에도 흔합니다. 의사는 아스피린, 나프록센 또는 이부프로펜을 권장 할 수 있습니다. 더 심한 관절염의 경우, 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)을 처방 할 수 있습니다.