전문가에게 물어보세요 : 새로운 C 형 간염 치료에 대한 Amesh Adalja 박사

콘텐츠

• C 형 간염이란 무엇이며 다른 유형의 간염과 어떻게 다릅니 까?
• 표준 치료 과정은 무엇입니까?
• 어떤 종류의 새로운 치료가 근거를 얻고 있으며 얼마나 효과적일까요?
• 이 새로운 치료는 표준 치료와 어떻게 비교됩니까?
• 환자는 치료 결정을 어떻게해야합니까?

우리는 C 형 간염 (HCV) 치료 경험에 대해 피츠버그 대학 의료 센터의 전염병 전문가 인 Amesh Adalja 박사를 인터뷰했습니다. 이 분야의 전문가 인 Dr. Adalja는 모든 곳에서 C 형 간염 환자의 게임을 바꿀 수있는 HCV, 표준 치료법 및 흥미로운 새로운 치료법에 대한 개요를 제공합니다.

C 형 간염이란 무엇이며 다른 유형의 간염과 어떻게 다릅니 까?

C 형 간염은 만성화되는 경향이 있고 간경변, 간암 및 기타 전신 질환을 유발할 수 있다는 점에서 다른 형태의 바이러스 성 간염과 다른 일종의 바이러스 성 간염입니다. 이는 대략 미국에서 감염되며 간 이식이 필요한 주요 원인이기도합니다. 수혈 (검사 전), 주사 약물 사용과 같은 혈액 노출을 통해 전염되며 드물게 성적 접촉을 통해 전파됩니다. A 형 간염은 만성적 인 형태가 아니고 예방 접종이 가능하며 대변-구강 경로로 전염되며 간경변 및 / 또는 암으로 이어지지 않습니다. 혈액을 매개로하고 간경변과 암을 유발할 수도있는 B 형 간염은 예방 접종이 가능하며 성적 접촉을 통해 임신과 출산 중에 산모로부터 자녀에게 더 쉽게 전파됩니다. E 형 간염은 A 형 간염과 매우 유사하지만 드물게 만성화 될 수 있으며 임산부에서 높은 사망률을 보입니다.

표준 치료 과정은 무엇입니까?

C 형 간염에 대한 치료 과정은 어떤 유형의 C 형 간염이 앓고 있는지에 따라 완전히 다릅니다. C 형 간염에는 6 가지 유전형이 있으며 일부는 다른 것보다 치료하기 쉽습니다. 일반적으로 C 형 간염의 치료는 일반적으로 인터페론을 포함한 2 ~ 3 가지 약물을 조합하여 최소 12 주 동안 투여합니다.

어떤 종류의 새로운 치료가 근거를 얻고 있으며 얼마나 효과적일까요?

가장 흥미로운 새로운 치료법은 항 바이러스 약물 인 소포스 부 비르 (sofosbuvir)로 매우 효과적 일뿐만 아니라 도입 전에 훨씬 더 긴 요법에서 치료 과정을 대폭 단축 할 수있는 능력이있는 것으로 나타났습니다.

Sofosbuvir는 바이러스 효소 RNA 중합 효소를 억제하여 작동합니다. 이것이 바이러스가 자신을 복제 할 수있는 메커니즘입니다. 임상 시험에서이 약물을 병용하면 바이러스를 빠르고 안정적으로 억제하는 데 매우 효과적이며 치료 요법을 상당히 단축 할 수 있습니다. 다른 약물이이 효소를 표적으로 삼았지만,이 약물의 설계는 빠르고 효율적으로 체내에서 활성 형태로 전환되어 효소를 강력하게 억제 할 수 있도록합니다. Sofosbuvir는

또한, 어떤 경우에는 매력적이지 않은 부작용 프로필로 인해 인터페론을 두려워하지 않는 약물 조합을 사용할 수도 있습니다. [효과적이지만 인터페론은 우울증과 독감과 유사한 증상을 일으키는 것으로 유명합니다. Sofosbuvir는 어떤 경우에 인터페론을 병용하지 않고 사용하도록 FDA에서 승인 한 최초의 약물입니다.]

이 새로운 치료는 표준 치료와 어떻게 비교됩니까?

위에서 언급했듯이 장점은 새로운 요법이 더 짧고, 더 견딜 수 있으며, 더 효과적이라는 것입니다. 단점은 신약이 더 비싸다는 것입니다. 그러나 C 형 간염 감염의 가장 끔찍하고 비용이 많이 드는 합병증을 예방할 수있는 능력으로 인해 발생한 약물 개발 비용을 포함한 전체 맥락을 살펴보면 이러한 신약은 병기고에 추가되는 매우 환영할만한 제품입니다.

환자는 치료 결정을 어떻게해야합니까?

나는 환자가 감염의 현재 상태, 간 상태 및 약물 준수 능력에 대해 논의한 후 의사와 협력하여 치료 결정을 내리는 것이 좋습니다.