자가 면역 간염

콘텐츠

• 자가 면역 간염은 무엇입니까?
• 자가 면역 간염의 원인
• 자가 면역 간염의 종류
• 자가 면역 간염의 증상
• 자가 면역 간염 진단
• 자가 면역 간염 치료
• 면역 억제제
• 코르티코 스테로이드
• 간 이식
• 자가 면역 간염의 합병증

자가 면역 간염은 무엇입니까?

바이러스는 여러 유형의 간염을 유발합니다. 자가 면역 간염 (AIH)은 예외입니다. 이 유형의 간 질환은 면역 체계가 간 세포를 공격 할 때 발생합니다. AIH는 간경화 (흉터)를 유발할 수있는 만성 질환입니다. 궁극적으로 간 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.

자가 면역 간염의 원인

AIH는 면역계가 간 세포에 외래성 공격자를 오해하고 항체를 만들어 공격 할 때 발생합니다. 의사는 왜 이런 일이 발생하는지 정확히 알지 못합니다. 그러나 다음과 같은 특정 위험 요소가 확인되었습니다.

• AIH의 가족 역사
• 박테리아 또는 바이러스 감염의 병력
• 여성 인
• 미노사이클린과 같은 특정 약물의 사용

다른자가 면역 상태는 간 질환의 증상을 유발할 수 있으며 AIH의 발달과 관련이 있습니다. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다.

• 무덤 병
• 갑상선염
• 궤양 성 대장염
• 제 1 형 당뇨병
• 류머티스 성 관절염
• 경피증
• 염증성 장 질환 (IBD)
• 전신성 홍 반성 루푸스
• 쇼그렌 증후군

자가 면역 간염의 종류

혈청 검사를 기반으로하는 AIH에는 두 가지 유형이 있습니다.

• 타입 I 더 흔하고 젊은 여성에게 영향을 미치는 경향이 있으며 다른자가 면역 질환과 관련이 있습니다. 이것은 미국에서 가장 흔한 형태의 AIH입니다.
• 타입 II 주로 2 세에서 14 세 사이의 소녀들에게 영향을 미칩니다.

AIH는 일반적으로 청소년기 또는 성인 초기에 발생하지만 모든 연령대에서 발병 할 수 있습니다.

자가 면역 간염의 증상

AIH의 증상은 경증에서 중증까지 다양합니다. 초기에는 증상이 없을 수 있지만 나중에는 갑자기 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 시간이 지남에 따라 천천히 발달 할 수도 있습니다.

AIH 증상은 다음과 같습니다.

• 간 확대 (간 비대)
• 피부에 비정상적인 혈관 (거미 혈관종)
• 복부 팽창 (팽창)
• 어두운 소변
• 창백한 변

추가 증상은 다음과 같습니다.

• 피부와 눈의 황변 (황달)
• 담즙의 축적으로 인한 가려움증
• 피로
• 식욕 상실
• 구역질
• 구토
• 관절 통증
• 복부 불편

자가 면역 간염 진단

AIH는 다른 질병과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 증상은 바이러스 성 간염의 증상과 매우 유사합니다. 적절한 진단을 내리려면 혈액 검사가 필요합니다.

• 바이러스 성 간염을 배제
• 가지고있는 AIH의 유형을 결정하십시오
• 간 기능 검사

혈액 검사는 혈액 내 특정 항체의 수준을 측정하는 데에도 사용됩니다. AIH와 관련된 항체는 다음과 같습니다.

• 항 평활근 항체
• 항간 신장 마이크로 솜 I 형 항체
• 항핵 항체

혈액 검사는 혈액 내 면역 글로불린 G (IgG) 항체의 양을 측정 할 수도 있습니다. IgG 항체는 신체가 감염과 염증과 싸우는 데 도움이됩니다.

AIH를 진단하기 위해 간 생검이 필요할 수 있습니다. 간 손상 및 염증의 유형과 심각성을 나타낼 수 있습니다. 절차는 긴 바늘로 간 조직의 작은 조각을 제거하고 검사를 위해 실험실로 보내는 것입니다.

자가 면역 간염 치료

치료는 간 손상을 늦추거나 멈추고 때로는 되돌릴 수 있습니다. AIH 환자의 약 65 ~ 80 %가 완화 될 것입니다. 그러나 완화에는 최대 3 년이 걸릴 수 있습니다.

면역 억제제

면역 억제제 면역 체계의 공격을 막는 데 사용될 수 있습니다. 이러한 약물에는 6-mercaptopurine 및 azathioprine이 포함됩니다. 면역 억제제를 복용하면 다른 감염과 싸우는 신체 기능이 손상 될 수 있습니다.

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드보통 프레드니손 형태로 간 염증을 직접 치료할 수 있습니다. 또한 면역 억제제 역할을 할 수 있습니다. 최소한 18-24 개월 동안 프레드니손을 복용해야 할 것입니다. 일부 사람들은 AIH가 재발하지 않도록 평생 약을 복용해야합니다.

프레드니손은 다음과 같은 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

• 당뇨병
• 골다공증
• 고혈압
• 살찌 다

간 이식

ㅏ 간 이식은 AIH를 치료할 수 있습니다. 그러나 이식 후에도 질병이 재발 할 수 있습니다. National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases에 따르면, 이식을받은 사람들의 생존율은 86 %입니다. 5 년 생존율은 약 72 %입니다.

자가 면역 간염의 합병증

치료되지 않은 AIH의 잠재적 합병증은 다음과 같습니다.

• 간부전
• 간 흉터 (간경변)
• 간 암
• 간으로 혈액을 공급하는 문맥에서 혈압 증가
• 위와 식도의 확장 된 정맥 (식도 정맥류)
• 복부에 액체 축적 (복수)