빌리루빈 혈액 검사

콘텐츠

• 빌리루빈 검사를하는 일반적인 이유
• 빌리루빈 혈액 검사는 어떻게 수행됩니까?
• 빌리루빈 혈액 검사를 어떻게 준비합니까?
• 빌리루빈 혈액 검사의 위험은 무엇입니까?
• 빌리루빈 혈액 검사의 정상적인 결과는 무엇입니까?
• 비정상적인 결과의 원인
• 유아 황달
• 빌리루빈 혈액 검사 후 일어나는 일

빌리루빈 혈액 검사는 무엇입니까?

빌리루빈은 모든 사람의 혈액과 대변에있는 노란색 색소입니다. 빌리루빈 혈액 검사는 체내 빌리루빈 수치를 결정합니다.

간에서 체내 빌리루빈을 처리하지 못하는 경우도 있습니다. 이는 빌리루빈의 과잉, 폐색 또는 간의 염증 때문일 수 있습니다.

몸에 빌리루빈이 너무 많으면 피부와 눈의 흰자위가 노랗게 변하기 시작합니다. 이 상태를 황달이라고합니다.

빌리루빈 검사는 이러한 상태가 있는지 확인하는 데 도움이됩니다.

빌리루빈은 오래된 적혈구의 헤모글로빈 단백질이 분해 될 때 체내에서 만들어집니다. 오래된 세포의 분해는 정상적이고 건강한 과정입니다.

혈액에서 순환 한 후 빌리루빈은 간으로 이동합니다.

간에서 빌리루빈은 처리되어 담즙으로 혼합 된 다음 담관으로 배설되어 담낭에 저장됩니다.

결국 담즙은 지방 소화를 돕기 위해 소장으로 방출됩니다. 궁극적으로 대변으로 배설됩니다.

간에서 포도당 유래 산인 글루 쿠 론산에 부착 된 빌리루빈을 직접 또는 접합 된 빌리루빈이라고합니다. 글루 쿠 론산에 부착되지 않은 빌리루빈을 간접 또는 비 접합 빌리루빈이라고합니다. 혈액 속의 모든 빌리루빈을 총 빌리루빈이라고합니다.

포괄적 인 빌리루빈 혈액 검사는 혈액 내 세 가지 빌리루빈 수치 (직접, 간접 및 총)를 모두 정확하게 계산합니다.

성인과 어린이 모두에서 고 빌리루빈과 관련된 증상은 황달, 피부 또는 눈의 황변, 피로, 피부 가려움, 어두운 소변 및 식욕 부진을 포함 할 수 있습니다.

빌리루빈 검사를하는 일반적인 이유

빌리루빈이 간에서 포도당 유래 산 (접합)에 부착되지 않거나 혈액에서 적절하게 제거되지 않으면간에 손상이 있음을 의미 할 수 있습니다.

따라서 혈액 내 빌리루빈 검사는 간 손상 검사의 좋은 방법입니다.

신생아의 경미한 황달은 빌리루빈 대사의 정상적인 변화 때문이거나 의학적 문제의 첫 징후 일 수 있습니다.

출생시 수치가 너무 높으면 간 기능을 모니터링하기 위해 생후 처음 며칠 동안 영아의 혈액을 여러 번 검사 할 수 있습니다. 신생아의 황달은 치료하지 않고 방치하면 매우 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다.

높은 빌리루빈 수치의 또 다른 이유는 정상보다 더 많은 적혈구가 파괴되고 있기 때문일 수 있습니다. 이것을 용혈이라고합니다.

때때로 빌리루빈은 검사 "패널"의 일부로 측정됩니다. 종종 간은 다음을 포함하는 검사 그룹으로 평가됩니다.

• 알라닌 트랜스 아미나 제
• 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소
• 알칼리성 인산 분해 효소
• 알부민
• 총 단백질

빌리루빈 혈액 검사는 어떻게 수행됩니까?

이 검사를 수행하려면 소량의 혈액이 필요합니다. 정맥 천자를 통해 혈액 샘플을 채취합니다. 팔이나 손의 피부를 통해 바늘을 정맥에 삽입하고 소량의 혈액을 시험관에 채취합니다.

빌리루빈 혈액 검사를 어떻게 준비합니까?

이 검사에서는 검사를 받기 전 4 시간 동안 물 이외의 것을 먹거나 마시면 안됩니다. 실험실이나 수거 장소로 가기 전에 평소의 물을 마실 수 있습니다.

검사를 수행하기 전에 특정 약물 복용을 중단해야 할 수도 있지만 의사가 그렇게하라고 지시 한 경우에만 가능합니다.

빌리루빈 수치에 영향을 미칠 수있는 약물의 예로는 페니실린 G와 같은 항생제, 페노바르비탈과 같은 진정제, 푸로 세 미드 (Lasix)와 같은 이뇨제, 테오필린과 같은 천식 약물이 있습니다.

빌리루빈 수치에 영향을 줄 수있는 다른 약물이 많이 있습니다. 검사 전에 의사와상의하여 약물 복용을 중단하거나 계속해야하는지 확인하십시오.

빌리루빈 혈액 검사의 위험은 무엇입니까?

혈액을 채취하면 잠시 중등도의 통증이나 경미한 꼬집음을 느낄 수 있습니다. 바늘을 뽑은 후 욱신 거림을 느낄 수 있습니다.

바늘이 피부에 들어간 부위에 압력을가하도록 지시받습니다. 부위에 붕대를 감습니다. 이 붕대를 최소한 10-20 분 동안 유지하십시오.

하루 종일 무거운 물건을들 때 그 팔을 사용하지 않아야합니다.

혈액 샘플을 채취하는 데는 매우 드문 위험이 있습니다.

• 현기증 또는 실신
• 혈종, 피가 피부 아래에 축적되는 타박상
• 감염, 일반적으로 바늘을 삽입하기 전에 피부를 청소하여 예방
• 과도한 출혈 또는 장기간의 출혈은 더 심각한 출혈 상태를 나타낼 수 있으며 의사에게보고해야합니다.

빌리루빈 혈액 검사의 정상적인 결과는 무엇입니까?

나이가 많은 어린이나 성인에서 직접 빌리루빈의 정상 값은 0–0.4 밀리그램 / 데시 리터 (mg / dL)입니다. 총 빌리루빈의 정상 값은 0.3–1.0 mg / dL입니다.

혈류의 간접 빌리루빈 수치는 총 빌리루빈에서 혈류의 직접 빌리루빈 수치를 뺀 수치입니다. 또한 일반 참조 범위는 실험실마다 다를 수 있습니다.

신생아의 경우 출산 스트레스로 인해 높은 빌리루빈이 정상입니다. 정상적인 간접 빌리루빈은 출생 후 첫 24 시간 이내에 5.2mg / dL 미만입니다. 그러나 많은 신생아는 출생 후 처음 며칠 내에 5mg / dL 이상으로 상승하는 일종의 황달과 빌리루빈 수치가 있습니다.

비정상적인 결과의 원인

혈액에서 높은 수준의 빌리루빈이 발견되면 의사는 추가 혈액 검사 또는 초음파 검사를 원할 수 있습니다. 성인의 경우 높은 빌리루빈은 간, 담관 또는 담낭 문제 때문일 수 있습니다. 예는 다음과 같습니다.

• 간염과 같은 간 질환
• 유전 질환 인 길버트 증후군
• 간의 흉터 인 간경변
• 담관의 일부가 너무 좁아 체액이 통과 할 수없는 담즙 협착
• 담낭 또는 췌장암
• 담석
• 약물 독성

높은 빌리루빈은 간 문제가 아닌 혈액 문제 때문일 수도 있습니다. 혈액 세포가 너무 빨리 분해되는 원인은 다음과 같습니다.

• 용혈성 빈혈 : 이는자가 면역 질환, 유전 적 결함, 약물 독성 또는 감염으로 인해 너무 많은 혈액 세포가 파괴되고 간이 신체의 간접 빌리루빈 양을 대사 할 수 없을 때 발생합니다.
• 수혈 반응 : 면역 체계가 수혈을 통해받은 혈액을 공격 할 때 발생합니다.

유아 황달

영아의 경우 높은 (일반적으로 간접적 인) 빌리루빈과 황달은 매우 위험 할 수 있으며 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 세 가지 일반적인 유형이 있습니다.

• 생리적 황달 : 출생 후 2 ~ 4 일에 간 기능이 잠시 지연되어 일반적으로 심각하지 않음
• 모유 수유 황달 : 생후 첫 주 동안 아기가 잘 수유하지 않거나 산모의 모유 공급 부족으로 인해 발생
• 모유 황달 : 생후 2 ~ 3 주 후, 모유의 일부 물질 처리로 인해 발생

이들 모두는 쉽게 치료할 수 있으며 일반적으로 치료하면 무해합니다. 유아에게 높은 빌리루빈과 황달을 유발하는 더 심각한 상태는 다음과 같습니다.

• 겸상 적혈구 빈혈과 같은 비정상적인 혈액 세포 모양
• 영아와 산모 사이의 혈액형 불일치로 인해 태아 적혈구 증이라고하는 아기의 적혈구가 심각하게 파괴됩니다.
• 유전 적 결함으로 인해 특정 중요한 단백질 부족
• 분만 곤란으로 인한 멍
• 작은 크기, 미숙아로 인한 높은 수준의 적혈구
• 감염

빌리루빈 혈액 검사 후 일어나는 일

혈액 검사에서 빌리루빈 수치가 비정상적으로 높은 것으로 나타나면 의사는 근본적인 원인을 파악하기 위해 더 많은 검사를 지시 할 수 있습니다.

의사가 높은 빌리루빈 수치의 원인을 확인한 후에는 치료 효과를 모니터링하기 위해 더 많은 빌리루빈 혈액 검사를 받아야 할 수 있습니다.

의사가 간이나 담낭이 제대로 기능하지 않는다고 생각하면 구조적 이상이 없는지 확인하기 위해 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.