작가: Louise Ward
창조 날짜: 4 2 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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이홍재 정신건강론 7,8장 양극성장애 우울장애
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양극성 장애와 강박 장애는 무엇입니까?

양극성 장애는 활동, 에너지 및 기분에 중대한 변화를 일으키는 상태입니다.

강박 장애 (OCD)는 뇌와 신체에서 재발 할 원하지 않는 생각, 생각 또는 감각을 가진 사람을 초래합니다.

두 조건은 많은 증상을 공유합니다. 일부 전문가들은 그들이 함께 발생할 수 있다고 생각합니다.

미국 성인의 약 2.6 %가 매년 양극성 장애 증상을 경험하고 1 %는 강박 장애를 경험합니다. 양극성 장애를 가진 사람들의 20 % 이상도 강박 장애의 징후를 보입니다.

양극성 장애와 강박 장애의 차이점은 무엇입니까?

양극성 장애는 강박 장애와 일부 유사점을 공유합니다. 양극성 장애와 강박 장애가있는 사람은 모두 다음과 같은 경험을 할 수 있습니다.

  • 기분의 변화
  • 높은 분위기
  • 걱정
  • 사회 공포증

그러나 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 이들은 양극성 장애가 아닌 OCD와 함께 존재합니다 :


  • 되풀이되는 집착과 강박
  • 통제 할 수없는 반박 생각

두 조건의 증상은 무엇입니까?

양극성 -OCD 합병증, 또는 사람에서 두 가지 조건의 발생은 상당히 최근에 연구 된 현상입니다. 1995 년 연구에 따르면 양극성 장애를 가진 사람들의 절반 이상이 강박 장애를 포함한 다른 정신 장애를 경험 한 것으로 나타났습니다.

양극성 장애가있는 일부 사람들은 OCD없이 OCD 증상을 경험합니다. 이것은 강박 장애 경향이있는 것으로 알려져 있습니다. 기분이 매우 낮거나 매우 높을 때만 이러한 증상이 나타날 수 있습니다.

그러나 사람은 항상 두 가지 조건을 모두 가지고 증상을 경험할 수 있습니다. OCD 동반 질환이있는 양극성 장애의 증상은 다음과 같습니다.

  • 우울한 에피소드 — 매우 슬프거나 낮은 느낌
  • 기분이 극적으로 그리고 때로는 빠르게 변화
  • 조증 에피소드 — 매우 행복하거나 높은 느낌
  • 되풀이되는 집착과 강박
  • 사회 공포증과 같은 사회적 문제
  • 통제 할 수없는 반박 생각

다른 증상은 다음과 같습니다.


  • 강박 장애가있는 사람보다 성별과 종교에 대한 강박 관념이 높은 비율
  • 강박 장애가있는 사람보다 의식 검사율이 낮습니다.
  • 양극성 장애 또는 강박 장애가있는 사람보다 약물 남용 률이 높음
  • 양극성 장애 또는 강박 장애가있는 사람보다 우울증의 더 많은 에피소드, 자살률 증가 및 병원에 더 자주 입원
  • 양극성 장애가있는 사람보다 만성 우울 및 조증 에피소드 및 잔류 기분 증상

양극성 장애와 강박 장애는 어떻게 진단됩니까?

상태가 함께 발생하고 일부 증상을 공유 할 수 있기 때문에 때때로 사람들은 반대 상태로 잘못 진단됩니다.

OCD 증상을 보이는 양극성 장애로 진단 된 사람들이 정신 건강 상담을받는 데 도움이 될 수 있습니다.

OCD로 증상이 나타나는지 확인하기 위해 의사는 신체 검사, 실험실 테스트 및 심리 평가를 수행 할 것입니다. 장애의 증상이 양극성 장애와 같은 불안을 수반하는 다른 정신 건강 장애와 관련된 증상과 매우 유사 할 수 있기 때문에 때때로 OCD를 진단하기가 어려울 수 있습니다.


강박 장애가 있지만 양극성 장애의 다른 징후를 보이는 사람들은 정신 건강 상담을 원할 수도 있습니다. 강박 장애와 관련된 불안한 행동은 조증 또는 저 조증 양극성 에피소드의 징후 일 수 있습니다.

OCD 진단과 마찬가지로 의사는 양극성 장애의 진단을 결정하기 위해 신체 검사, 실험실 테스트 및 심리 평가를 수행 할 가능성이 있습니다.

하나 또는 두 가지 조건에 대해 어떤 치료가 가능합니까?

각 상태에 대한 치료법은 다양합니다. 따라서 적절한 진단을받는 것이 중요합니다.

하나의 조건 치료

양극성 장애

양극성 장애는 평생의 상태입니다. 치료는 장기간에 집중하고 사람이 기분이 좋을 때에도 계속해야합니다.정신과 의사는 양극성 장애가있는 사람들의 치료를 담당합니다. 그들은 약물 치료와 요법의 조합을 처방 할 수 있습니다.

양극성 장애 치료의 목표는 기분을 고르게하고 증상을 빠르게 줄이는 것입니다. 일단 달성되면, 장애를 관리하고 재발을 예방하기 위해 유지 치료에 집중해야합니다.

양극성 장애에 대한 일반적인 약물은 다음과 같습니다.

  • 항 경련제 : 일부 발작 약은 양극성 장애와 관련된 기분의 변화를 제어하는 ​​데 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
    • 발 프로 에이트 나트륨 주사 (Depacon)
    • 디발 프로 엑스 나트륨 (데 파코 테)
    • 카르 바 마제 핀 (Tegretol XR)
    • 토피라 메이트 (Topamax)
    • 가바펜틴 (가바 로네)
    • 라모트리진 (Lamictaline)
  • 항우울제 : 이 약물은 양극성 장애와 관련된 우울증을 치료합니다. 양극성 장애를 가진 사람들도 마니아를 경험하기 때문에 항상 가장 효과적인 것은 아닙니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
    • 세로토닌
    • 노르 에피네프린
    • 도파민
  • 항 정신병 약물 : 이 약물은 양극성 장애를 포함한 다양한 정신 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
    • 프로 클로르 페라 진 (Compazine)
    • 할로페리돌 (할돌)
    • 록 사핀
    • 티 오리 다진
    • 몰린 돈 (Moban)
    • 티오 치신
    • 플루 페나 진
    • 트리 플루오 라진
    • 클로르 프로 마진
    • 페페 나진
  • 벤조디아제핀 : 이 약물은 양극성 장애가있는 사람들이 경험할 수있는 불면증과 불안을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 이러한 약물은 중독성이 강하기 때문에 단기적으로 만 사용해야합니다. 예를 들면 다음과 같습니다.
    • 아 프라 졸람 (Xanax)
    • 클로르 디아 제폭 사이드 (Librium)
    • 디아제팜 (발륨)
    • 로라 제팜 (Ativan)
  • 리튬: 이 약물은 기분 안정제로 작용하며 양극성 장애에 가장 널리 사용되고 효과적인 치료법 중 하나입니다.

일반적인 양극성 장애 요법에는 다음이 포함됩니다.

  • 인지 행동 요법
  • 심리 치료
  • 가족 요법
  • 그룹 요법
  • 자다
  • 입원
  • 전기 경련 요법 (ECT)
  • 마사지 치료

OCD

양극성 장애와 마찬가지로 강박 장애는 장기 치료가 필요한 장기 상태입니다. 또한 양극성 장애와 마찬가지로, 강박 장애 치료에는 일반적으로 약물 치료와 요법을 혼합하여 사용합니다.

일반적으로 OCD는 다음과 같은 항우울제로 치료됩니다.

  • 클로 미 프라 민 (Anafranil)
  • 플루오 로제 틴 (Prozac)
  • 플루 복사 민
  • 파록세틴 (Paxil, Pexeva)
  • 세 랄린 (Zoloft)

그러나 의사는 다른 유형의 항우울제와 항 정신병 약을 사용할 수도 있습니다.

치료와 관련하여인지 행동 치료는 OCD 치료에 가장 많이 사용됩니다. 특히 노출 및 응답 방지 (ERP)가 사용됩니다. 여기에는 사람을 겁에 질린 물건이나 집착에 노출시키고 그 사람이 불안에 대처할 수있는 건강한 방법을 배우도록 돕는 것이 포함됩니다. ERP의 목표는 사람이 강박을 관리하는 것입니다.

두 조건 다스리기

전문가들은 양극성 장애와 합병증 강박 장애 관리는 먼저 사람의 기분을 안정시키는 데 중점을 두어야한다고 말합니다. 여기에는 항 경련제가있는 리튬 또는 apripiprazole (Abilify)이있는 비정형 항 정신병 약과 같은 여러 약물을 사용하는 것이 포함됩니다.

그러나 두 가지 상태가 함께 발생하면 의사가 사람이 겪고있는 양극성 장애의 유형을 진단하는 것도 중요합니다.

예를 들어, comorbid OCD로 2 형 양극성 장애를 치료할 때 기분 안정제로 기분 증상을 완전히 치료 한 후 의사는 조심스럽게 다른 치료법을 추가 할 수 있습니다. 특히, 그들은 완전 조증 에피소드를 유발할 위험이 낮은 우울 및 강박 장애 증상 모두에 효과적인 항우울제를 처방 할 수 있습니다. 이들 약물은 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) : 플루옥세틴, 플루 옥사 민, 파록세틴 및 세르 트랄 린을 포함 할 수있다.

그러나 의사는 다양한 약물을 혼합 할 때 두 가지 상태가 함께 발생할 때주의를 기울여야합니다. 잘못된 혼합은 더 자주, 더 강렬하거나 비정상적인 증상을 유발할 수 있습니다.

양극성 장애 및 강박 장애에 대한 전망은 무엇입니까?

양극성 장애와 강박 장애는 때때로 함께 발생할 수있는 유사한 증상을 가진 다른 상태입니다. 적절한 치료를 받으려면 자신의 상태를 확인하거나 두 가지 상태를 모두 갖는 것이 중요합니다. 하나 또는 두 가지 조건이 모두 의심되는 경우 의사 나 정신 건강 관리 제공자의 도움을 받으십시오.

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