레보도파와 카르 비도 파
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- 레보도파와 카르 비도 파를 복용하기 전에
- Levodopa와 carbidopa는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 심하거나 사라지지 않는 경우 의사에게 알리십시오.
- 일부 부작용은 심각 할 수 있습니다. 다음과 같은 증상 또는 특별 예방 조치 섹션에 나열된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급 치료를 받으십시오.
레보도파와 카르 비도 파의 조합은 일산화탄소 중독 또는 망간 중독으로 인한 뇌염 (뇌의 부기) 또는 신경계 손상 후 발생할 수있는 파킨슨 병 및 파킨슨 병과 유사한 증상의 증상을 치료하는 데 사용됩니다. 떨림 (떨림), 뻣뻣함, 움직임 둔화 등 파킨슨 병의 증상은 일반적으로 뇌에서 발견되는 천연 물질 인 도파민이 부족하여 발생합니다. Levodopa는 중추 신경계 작용제라고 불리는 약물 계열에 속합니다. 그것은 뇌에서 도파민으로 전환 됨으로써 작동합니다. Carbidopa는 decarboxylase 억제제라고 불리는 약물 계열에 속합니다. 레보도파가 뇌에 도달하기 전에 분해되는 것을 방지합니다. 이것은 더 적은 용량의 레보도파를 허용하여 메스꺼움과 구토를 덜 유발합니다.
레보도파와 카르 비도 파의 조합은 일반 정제, 경구 붕해 정제, 연장 방출 (장효성) 정제 및 경구 복용 할 연장 방출 (장효성) 캡슐로 제공됩니다. 레보도파와 카르 비도 파의 조합은 또한 PEG-J 튜브 (피부와 위벽을 통해 외과 적으로 삽입 된 튜브)를 통해 또는 때때로 비 공장 튜브 (NJ; a 특수 주입 펌프를 사용하여 코와 위 아래로 튜브를 삽입합니다. 일반 및 구강 붕해 정제는 일반적으로 하루에 서너 번 복용합니다. 연장 방출 정제는 일반적으로 하루에 2-4 회 복용합니다. 연장 방출 캡슐은 보통 하루에 3 ~ 5 회 복용합니다. 현탁액은 일반적으로 아침 투여 (10 ~ 30 분에 걸쳐 주입)로 투여 한 다음 연속 투여 (16 시간에 걸쳐 투여)로 투여하며, 추가 투여는 2 시간에 한 번만 투여합니다. 조짐. 매일 같은 시간에 레보도파와 카르 비도 파를 복용하십시오. 처방전 라벨의 지시 사항을주의 깊게 따르고 이해하지 못하는 부분은 의사 나 약사에게 설명해달라고 요청하십시오. 지시대로 정확히 레보도파와 카르 비도 파를 복용하십시오. 의사가 처방 한 것보다 더 많이 또는 적게 복용하거나 더 자주 복용하지 마십시오.
연장 방출 정제를 통째로 삼키십시오. 씹거나 부수 지 마십시오.
연장 방출 캡슐 전체를 삼키십시오. 씹거나 나누거나 부수 지 마십시오. 먹기 1 ~ 2 시간 전에 연장 방출 캡슐을 1 일 1 회 복용하십시오. 삼키기가 어려우면 서방 형 캡슐을 조심스럽게 열고 사과 소스 1 ~ 2 테이블 스푼 (15 ~ 30mL)에 전체 내용물을 뿌린 다음 혼합물을 즉시 섭취하십시오. 나중에 사용하기 위해 혼합물을 보관하지 마십시오.
구강 붕 해정을 가져 가려면 마른 손으로 병에서 정제를 꺼내 즉시 입에 넣으십시오.정제는 빠르게 용해되며 타액으로 삼킬 수 있습니다. 분해 정제를 삼키는 데 물이 필요하지 않습니다.
레보도파 (Dopar 또는 Larodopa, 미국에서 더 이상 제공되지 않음)에서 레보도파와 카르 비도 파의 조합으로 전환하는 경우 의사의 지시를 따르십시오. 레보도파와 카르 비도 파의 첫 번째 용량을 복용하려면 마지막 레보도파 복용 후 최소 12 시간을 기다려야합니다.
의사는 저용량의 레보도파와 카르 비 도파로 시작하고 필요에 따라 매일 또는 격일로 일반 또는 구강 붕해 정제의 복용량을 점차 늘릴 수 있습니다. 의사는 필요에 따라 3 일 후 서방 형 정제 또는 캡슐의 용량을 점진적으로 늘릴 수 있습니다.
정학을 받기 위해 의사 나 약사가 펌프를 사용하여 약을 투여하는 방법을 보여줄 것입니다. 펌프 및 약물과 함께 제공되는 설명서를 읽으십시오. 다이어그램을주의 깊게 살펴보고 펌프의 모든 부품과 키 설명을 인식하는지 확인하십시오. 이해하지 못하는 부분이 있으면 의사 나 약사에게 설명해달라고 요청하십시오.
Levodopa 및 carbidopa 서스펜션은 주입하는 동안 받게 될 약물의 양을 제어하는 펌프에 연결하기 위해 일회용 카세트로 제공됩니다. 사용하기 전에 약이 담긴 카세트를 냉장고에서 꺼내 실온에서 20 분 동안 그대로 두십시오. 카세트를 재사용하거나 16 시간 이상 사용하지 마십시오. 약이 들어 있더라도 주입이 끝나면 카세트를 폐기하십시오.
레보도파와 카르 비도 파 현탁액을 복용하기 시작하면 의사가 아침 및 연속 주입 용량과 다른 파킨슨 병 약물의 용량을 조정하여 증상을 가장 잘 조절합니다. 안정된 현탁액 용량에 도달하는 데는 보통 약 5 일이 걸리지 만 약물에 대한 지속적인 반응에 따라 시간이 지남에 따라 용량을 다시 변경해야 할 수도 있습니다. 처방 된 정학 용량은 의사가 펌프에 프로그래밍 할 것입니다. 의사가 지시하지 않는 한 펌프의 용량이나 설정을 변경하지 마십시오. PEG-J 튜브가 구부러 지거나, 꼬이거나, 막히지 않도록주의하십시오. 이것은받는 약물의 양에 영향을 미칠 수 있습니다.
Levodopa와 carbidopa는 파킨슨 병을 통제하지만 치료하지는 않습니다. 레보도파와 카르 비도 파의 완전한 이점을 느끼기까지는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 기분이 좋더라도 레보도파와 카르 비도 파를 계속 복용하십시오. 의사와상의하지 않고 레보도파와 카르 비도 파 복용을 중단하지 마십시오. 레보도파와 카르 비도 파 복용을 갑자기 중단하면 발열, 경직된 근육, 비정상적인 신체 움직임 및 혼돈을 유발하는 심각한 증후군이 발생할 수 있습니다. 의사는 아마도 복용량을 점차적으로 줄일 것입니다. 의사가 레보도파 및 카비 도파 현탁액 복용을 중단하라고하면 의료 전문가가 PEG-J 튜브를 제거합니다. 튜브를 직접 제거하지 마십시오.
약사 또는 의사에게 레보도파 및 카비 도파에 대한 제조업체의 환자 정보 시트 사본과 레보도파 및 카비 도파 현탁액에 대한 Medication Guide의 사본을 요청하십시오.
이 약물은 다른 용도로 처방 될 수 있습니다. 자세한 정보는 의사 나 약사에게 문의하십시오.
레보도파와 카르 비도 파를 복용하기 전에
- 레보도파와 카르 비도 파에 다른 약물이나 레보도파와 카르 비도 파 정제, 캡슐 또는 현탁액의 성분에 알레르기가있는 경우 의사와 약사에게 알리십시오. 약사에게 성분 목록을 요청하십시오.
- phenelzine (Nardil) 또는 tranylcypromine (Parnate)을 복용 중인지 또는 지난 2 주 동안 복용을 중단 한 경우 의사에게 알리십시오. 의사는 아마도 레보도파와 카르 비도 파를 복용하지 말라고 말할 것입니다.
- 의사와 약사에게 어떤 처방약과 비 처방약, 비타민, 영양 보조제, 허브 제품을 복용 중이거나 복용 할 계획인지 알려주십시오. 아 미트 리프 틸린 (Elavil), 아목 사핀 (Asendin), 클로 미 프라 민 (Anafranil), 데시 프라 민 (Norpramin), 독 세핀 (Adapin, Sinequan), 이미 프라 민 (Tofranil)과 같은 항우울제 ( '기분 엘리베이터'), 노르 트립 틸린 (Aventyl, Pamelor), 프로 트립 틸린 (Vivactil) 및 트리 미 프라 민 (Surmontil); 항히스타민 제; 할로페리돌 (Haldol); 이프 라트로 피움 (Atrovent); 철분 알약 및 철분 함유 비타민; 이소 카르 복사 지드 (Marplan); 이소니아지드 (INH, Nydrazid); 고혈압, 과민성 장 질환, 정신 질환, 멀미, 메스꺼움, 궤양 또는 비뇨기 문제에 대한 약물; 메토 클로 프라 미드 (Reglan); 파킨슨 병에 대한 기타 약물; 파파 베린 (Pavabid); 페니토인 (Dilantin); 라사 길린 (Azilect); 리스페리돈 (Risperdal); 진정제; 셀레 길린 (Emsam, Eldepryl, Zelapar); 수면제; 테트라 베나 진 (Xenazine); 그리고 진정제. 의사는 약물 복용량을 변경하거나 부작용이 있는지주의 깊게 모니터링해야 할 수 있습니다.
- 녹내장, 흑색 종 (피부암) 또는 진단되지 않은 피부 성장이 있거나 있었던 적이 있는지 의사에게 알리십시오. 의사는 레보도파와 카르 비도 파를 복용하지 말라고 말할 수 있습니다.
- 호르몬 문제가 있거나 있었는지 의사에게 알리십시오. 천식; 기종; 정신 질환; 당뇨병; 위궤양; 심장 마비; 불규칙한 심장 박동; 또는 혈관, 심장, 신장, 간 또는 폐 질환. 레보도파 및 카르 비도 파 현탁액을 사용하는 경우, 위 수술, 신경 문제, 저혈압 또는 실신이 있었거나받은 적이 있는지 의사에게 알리십시오.
- 임신 중이거나 임신을 계획 중이거나 모유 수유중인 경우 의사에게 알리십시오. 레보도파와 카르 비도 파를 복용하는 동안 임신을했다면 의사에게 연락하십시오.
- 치과 수술을 포함하여 수술을받는 경우 의사 나 치과 의사에게 레보도파와 카르 비도 파를 복용하고 있다고 말하십시오.
- 레보도파와 카르 비도 파는 일상적인 활동을하는 동안 졸리거나 갑자기 잠이들 수 있다는 것을 알아야합니다. 갑자기 잠이 들기 전에 졸음이나 다른 경고 신호가 나타나지 않을 수 있습니다. 약물이 당신에게 어떤 영향을 미치는지 알 때까지 치료를 시작할 때 자동차를 운전하거나 기계를 조작하거나 높은 곳에서 작업하거나 잠재적으로 위험한 활동에 참여하지 마십시오. 텔레비전 시청, 대화, 식사, 차에 타는 등의 일을하다가 갑자기 잠이 들거나, 특히 낮에 매우 졸리면 의사에게 연락하십시오. 의사와 상담 할 때까지 운전하거나 높은 곳에서 일하거나 기계를 작동하지 마십시오.
- 레보도파와 카르 비도 파를 복용하는 동안 알코올 음료의 안전한 사용에 대해 의사에게 문의하십시오. 알코올은 레보도파와 카르 비도 파의 부작용을 악화시킬 수 있습니다.
- 레보도파 및 카르 비도 파와 같은 약물을 복용 한 일부 사람들은 도박 문제 또는 기타 강박 적 충동 또는 성적 충동 또는 행동 증가와 같은 강박 적이거나 비정상적인 행동을 앓았다는 사실을 알아야합니다. 사람들이 약을 복용했기 때문에 또는 다른 이유로 인해 이러한 문제가 발생했는지를 알 수있는 정보가 충분하지 않습니다. 통제하기 어려운 도박 충동이 있거나, 강렬한 충동이 있거나, 행동을 통제 할 수없는 경우 의사에게 연락하십시오. 귀하의 도박이나 기타 강렬한 충동 또는 비정상적인 행동이 문제가되었음을 깨닫지 못하더라도 의사에게 연락 할 수 있도록 가족 구성원에게 이러한 위험에 대해 알려주십시오.
- 레보도파와 카르 비도 파를 복용하는 동안 침, 소변 또는 땀이 짙은 색 (빨강, 갈색 또는 검은 색)이 될 수 있음을 알아야합니다. 이것은 무해하지만 옷이 더러워 질 수 있습니다.
- 레보도파와 카르 비도 파는 누워있는 자세에서 너무 빨리 일어나면 현기증, 현기증, 실신을 유발할 수 있다는 것을 알아야합니다. 이것은 레보도파와 카르 비도 파를 처음 복용하기 시작할 때 더 일반적입니다. 이 문제를 방지하려면 일어나기 전에 몇 분 동안 발을 바닥에 대고 천천히 침대에서 일어나십시오.
- 페닐 케톤뇨증 (PKU, 정신 지체를 예방하기 위해 특별한 식단을 따라야하는 유전 질환)이있는 경우, 구강 분해 정제에 페닐알라닌을 형성하는 아스파탐이 포함되어 있음을 알아야합니다.
육류, 가금류 및 유제품과 같이 단백질 함량이 높은 식품으로 식단을 변경할 계획이라면 의사와상의하십시오.
기억하자마자 놓친 용량의 일반 정제, 경구 붕해 정제, 연장 방출 (장효성) 정제 또는 연장 방출 (장효성) 캡슐을 복용하십시오. 그러나 다음 투여 시간이 거의 다되어 가면 놓친 투여 량을 건너 뛰고 정기적 인 투여 일정을 계속하십시오. 놓친 것을 보충하기 위해 두 번 복용하지 마십시오.
레보도파 및 카르 비도 파 장내 주입을 사용 중이고 정상적인 야간 분리를 제외하고 짧은 시간 (2 시간 미만) 동안 주입 펌프를 분리하는 경우 펌프 분리 전에 추가 용량을 사용해야하는지 의사에게 문의하십시오. 주입 펌프가 2 시간 이상 분리되면 의사에게 연락하십시오. 서스펜션을 사용하지 않는 동안 레보도파와 카비 도파를 입으로 복용하는 것이 좋습니다.
Levodopa와 carbidopa는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 이러한 증상이 심하거나 사라지지 않는 경우 의사에게 알리십시오.
- 현기증
- 식욕 부진
- 설사
- 마른 입
- 입과 목의 통증
- 변비
- 미각의 변화
- 건망증 또는 혼란
- 신경질
- 악몽
- 잠들기 어려움
- 두통
- 약점
일부 부작용은 심각 할 수 있습니다. 다음과 같은 증상 또는 특별 예방 조치 섹션에 나열된 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하거나 응급 치료를 받으십시오.
- 입, 혀, 얼굴, 머리, 목, 팔, 다리의 비정상적이거나 통제되지 않은 움직임
- 빠르고 불규칙하거나 두근 거리는 심장 박동
- 발한 증가
- 가슴 통증
- 우울증
- 죽음에 대한 생각 또는 자살
- 환각 (존재하지 않는 것을 보거나 목소리를 듣음)
- 얼굴, 목, 혀, 입술, 눈, 손, 발, 발목 또는 다리의 부종
- 쉰 목소리
- 삼키거나 호흡 곤란
- 두드러기
- 손가락이나 발의 쇠약, 무감각 또는 감각 상실
- PEG-J 튜브 주변 부위의 배액, 발적, 부기, 통증 또는 온기 (레보도파 및 카르 비도 파 현탁액을 복용하는 경우)
- 검은 색 및 타르 변
- 대변에 적혈구
- 발열
- 복통
- 구역질
- 구토
- 피 묻은 구토
- 커피 찌꺼기 같은 구토
이 약은 들어있는 용기에 단단히 닫고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 실내 온도에서 보관하고 과도한 열과 습기를 피하십시오 (욕실이 아님).
레보도파 및 카비 도파 장용 현탁액이 들어있는 카세트는 빛으로부터 보호 된 원래 상자에 담아 냉장고에 보관하십시오. 서스펜션을 얼리지 마십시오.
불필요한 약물은 애완 동물, 어린이 및 다른 사람들이 복용 할 수 없도록 특별한 방법으로 폐기해야합니다. 그러나이 약을 변기에 버리면 안됩니다. 대신 약물을 폐기하는 가장 좋은 방법은 약물 회수 프로그램을 이용하는 것입니다. 약사에게 문의하거나 지역 쓰레기 / 재활용 부서에 연락하여 지역 사회의 회수 프로그램에 대해 알아보십시오. 회수 프로그램에 액세스 할 수없는 경우 자세한 내용은 FDA의 의약품 안전 폐기 웹 사이트 (http://goo.gl/c4Rm4p)를 참조하십시오.
많은 용기 (예 : 주간 알약 관리기 및 점안제, 크림, 패치 및 흡입 기용 용기)가 어린이에게 내성이없고 어린 아이들이 쉽게 열 수 있으므로 모든 약물이 눈에 보이지 않고 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관하는 것이 중요합니다. 어린 아이들을 중독으로부터 보호하려면 항상 안전 캡을 잠그고 즉시 약을 안전한 장소에 두십시오. 즉, 눈에 띄지 않고 멀리 떨어져 있고 눈에 띄지 않는 곳에 두십시오. http://www.upandaway.org
과다 복용의 경우 독극물 관리 헬프 라인 1-800-222-1222로 전화하십시오. 정보는 온라인 https://www.poisonhelp.org/help에서도 확인할 수 있습니다. 피해자가 쓰러지거나 발작을 일으켰거나 호흡 곤란이 있거나 깨어날 수없는 경우 즉시 911로 응급 서비스에 전화하십시오.
의사 및 실험실과의 모든 약속을 지키십시오. 의사는 레보도파와 카르 비도 파에 대한 귀하의 반응을 확인하기 위해 특정 실험실 검사를 지시 할 것입니다.
실험실 검사를 받기 전에 의사와 실험실 직원에게 레보도파와 카르 비도 파를 복용하고 있다고 알리십시오.
레보도파와 카르 비도 파는 시간이 지남에 따라 완전히 또는 하루 중 특정 시간에만 효과를 잃을 수 있습니다. 파킨슨 병 증상 (떨림, 뻣뻣함, 움직임 둔화)이 악화되거나 심각도가 변하면 의사에게 연락하십시오.
상태가 좋아지고 움직이기 쉽기 때문에 신체 활동을 과도하게하지 않도록주의하십시오. 낙상과 부상을 피하기 위해 활동을 점차적으로 늘리십시오.
Levodopa 및 carbidopa는 설탕 (Clinistix, Clinitest 및 Tes-Tape) 및 케톤 (Acetest, Ketostix 및 Labstix)에 대한 소변 검사에서 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
다른 사람이 귀하의 약을 복용하게하지 마십시오. 처방전 리필에 대한 질문이 있으면 약사에게 문의하십시오.
복용중인 모든 처방약 및 비처방 (일반 의약품) 의약품과 비타민, 미네랄 또는 기타식이 보조제와 같은 제품의 목록을 기록해 두는 것이 중요합니다. 의사를 방문하거나 병원에 입원 할 때마다이 목록을 지참해야합니다. 또한 비상시 휴대해야 할 중요한 정보입니다.
- Duopa®
- 파르코 파®¶
- Rytary®
- 시네 메트®
- Stalevo® (Carbidopa, Entacapone, Levodopa 함유)
¶ 이 브랜드 제품은 더 이상 시장에 나와 있지 않습니다. 일반 대안을 사용할 수 있습니다.
최종 개정-2018 년 6 월 15 일