팔에 혈액 응고 : 식별, 치료 등

콘텐츠

• 혈전이 무엇입니까?
• 팔에 혈전의 증상은 무엇입니까?
• 팔에 혈전이 생기는 원인은 무엇입니까?
• 팔에 혈전이 생길 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 혈전은 어떻게 진단됩니까?
• 어떤 치료 옵션을 이용할 수 있습니까?
• 합병증이 가능합니까?
• 진단 후의 전망은 무엇입니까?
• 혈전 발생을 예방하는 방법

혈전이 무엇입니까?

자르면 혈액 성분이 함께 덩어리를 형성합니다. 출혈이 멈 춥니 다. 때로는 정맥이나 동맥 내부의 혈액이 반고체 덩어리를 형성하여 목적에 맞지 않는 응고를 일으킬 수 있습니다. 손상 될 수 있습니다.

몸 깊은 곳의 정맥에 응고가 생기면 심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고합니다. 염증이있는 피부 표면 근처의 정맥에 응고가 생기면이를 표면 혈전 정맥염이라고합니다. 몸의 다른 위치로 이동하여 이동하는 혈전을 색전증이라고합니다.

DVT는 일반적으로 다리의 정맥에서 발생하지만 팔에서도 발생할 수 있습니다. 팔에서 발생하면 상지의 DVT (DVT-UE)라고합니다. 2017 년 체계적인 검토에 따르면 모든 DVT 사례 중 4 ~ 10 %가 DVT-UE입니다.

팔에 혈전의 증상은 무엇입니까?

동일한 2017 리뷰에 따르면 팔의 깊은 정맥에 혈전이있는 사람의 60 %가 전혀 증상을 경험하지 않을 수 있습니다. 증상이 서서히 나타날 수도 있습니다.

팔에 다음 중 일부 또는 전부가 표시 될 수 있습니다.

• 보통 한 팔에 부어 오름
• 비좁은 통증
• 만지면 부드러움
• 피부에 붉거나 푸른 색조
• 만지다

이러한 증상이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.

팔에 혈전이 생기는 원인은 무엇입니까?

혈소판이라고 불리는 혈액 세포와 다양한 단백질로 인해 혈액이 반고체 덩어리로 응고되면 혈전이 형성됩니다. 팔의 응혈은 혈액 응고의 원인에 따라 1 차 또는 2 차로 분류됩니다.

기본 DVT-UE는 드 rare니다. Paget-Schroetter 증후군이라고도하는 노력 성 혈전증이거나 특발성 일 수 있습니다. 이는 명백한 원인이나 트리거가 없음을 의미합니다. 노력 혈전증이있는 사람들은 조정, 레슬링, 역도 또는 야구 투구와 같은 격렬한 활동 후에 응고가 발생합니다.

보조 DVT-UE는 80 %의 사례를 구성합니다. 이것은 무언가가 정맥을 방해하여 혈전을 시작할 때 발생합니다.

이 트리거에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 중앙 정맥 카테터
• 맥박 조정기
• 종양

팔에 혈전이 생길 위험이있는 사람은 누구입니까?

정맥에 의료 도구를 배치하기 때문에 팔의 혈전이 더 흔해졌습니다. DVT-UE를 가진 사람의 절반 이상이 응고 부위에 심장 박동 조율기 또는 중앙 정맥 카테터를 가지고 있습니다. 중앙 정맥 카테터를 가진 사람의 4 분의 1이 응고를 일으킬 것이라고 2002 년 검토에 따르면.

팔의 혈병에 대한 두 번째로 가장 빈번한 위험 인자는 암입니다. DVT-UE를 가진 사람의 최대 49 %가 종양을 가지고 있습니다.

혈액 응고의 또 다른 위험 요인은 수술입니다. 이 혈전을 가진 사람들의 54 %가 수술 후 그들을 개발했습니다.

팔에 혈전의 위험을 증가시킬 수있는 다른 요인은 다음과 같습니다.

• 40 세 이상
• 많이 움직일 수 없다
• 흡연
• 다른 혈전의 역사

혈전은 어떻게 진단됩니까?

수술을 받았거나, 중앙 라인을 이식했거나, 심박 조율기를 착용 한 경우, 의료 팀은 혈전의 징후를 감시 할 것입니다. 그들은 당신을 신속하게 진단하고 치료할 수 있습니다. 집에 있고 혈전 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오.

의사는 신체 검사로 시작하여 증상이 시작된시기, 시작하기 전에 수행 한 작업 및 기타 증상에 대해 일련의 질문을합니다. 그런 다음 아마도 이미징 테스트를 보게 될 것입니다.

초음파는 팔에서 혈전을 찾는 가장 빠르고, 쉽고, 가장 저렴한 방법입니다. 이 테스트에서는 음파가 피부를 관통하여 정맥을 볼 수 있습니다.

의사가 진단을 내리거나 치료를 안내하는 데 사용할 수있는 다른 영상 검사에는 다음이 포함됩니다.

• CT 스캔. 이 영상 검사는 팔 이외의 신체 부위에서 혈전을 배제하는 데 사용될 수 있습니다. 컴퓨터와 X- 레이를 사용하여 신체의 단면 이미지를 찍습니다.
• MRI 검사. MRI는 전파와 자석을 사용하여 몸의 이미지를 찍습니다. 이 검사는 정맥을보기 위해 사용될 수 있습니다.
• 조영술 대조. 이 절차에서는 조영제를 주입 한 다음 X- 레이를 사용하여 정맥을 확인합니다.

어떤 치료 옵션을 이용할 수 있습니까?

팔에 심부 정맥 혈전이 진단되면 일차 치료 목표는 혈전의 성장을 멈추고 증상을 완화하며 혈전이 폐 또는 신체의 다른 부분으로 이동하는 것을 막는 것입니다 피해를 주다.

이것은 다음과 같이 수행됩니다.

• 사지 상승. 이것은 붓기를 줄이고 통증을 완화시키는 데 도움이됩니다.
• 압축 암 슬리브를 졸업했습니다. 이것은 팔에 꼭 맞는 양말과 같습니다. 그것은 손에서 심장쪽으로 혈액 흐름을 증가시킵니다.
• 혈액 희석제. 이러한 약물은 실제로 혈액을 "얇게"하지는 않지만 새로운 혈전 형성을 늦추고 기존 혈전이 커지는 것을 방지합니다.

이러한 치료로 문제가 해결되지 않거나 응고가 매우 큰 경우 의사는 응고 제거를 권장 할 수 있습니다. 혈액 응고는 문제 정맥에 약물을 주사하여 분해하거나 외과 적으로 분해하여 제거 할 수 있습니다.

초기 치료가 완료되면 아마도 유지 요법을 계속할 것입니다. 상황에 따라 최소 3 개월에서 6 개월까지 지속될 수 있습니다. 혈액 희석제를 유지하고 압박 슬리브를 착용하면 기존 혈전이 자라는 것을 막을 수 있습니다. 또한 새로운 응괴가 형성되는 것을 방지합니다.

합병증이 가능합니까?

팔에서 DVT의 가장 위험한 합병증은 응고 조각이 떨어져 폐로 이동하여 폐색전증을 형성하는 것입니다. DVT-UE를 가진 사람의 최대 3 분의 1은 폐색전증이 있습니다. 이것은 응급 상황이며 치명적일 수 있습니다. 갑작스런 호흡 곤란과 가슴에 날카로운 찌르는 통증이 있으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

응고 된 정맥 내부의 판막이 손상되어 정맥에서 고혈압을 유발하는 경우 혈전 후 증후군이 발생할 수 있습니다. 증상은 통증이 적고 피부 궤양이 생기면서 사지 붓기가 쇠약 해지는 데 약간의 불편 함이있는 가벼운 체액 보유에서 다양합니다. 약물 복용 및 압박 슬리브 착용을 포함한 치료 계획에 따라 혈전 후 증후군을 예방하거나 제한 할 수 있습니다.

진단 후의 전망은 무엇입니까?

치료 계획을 고수하면 팔에 응혈이 발생한 후의 전반적인 전망이 좋습니다. 그러나 지속적인 치료를 위해 중앙 정맥 카테터를 보관해야하는 경우 특히 재발하는 것으로 알려져 있습니다. 비정상적인 증상이 나타나면 담당 의사에게 문의하십시오.

혈전 발생을 예방하는 방법

팔에 혈전이 형성되는 것을 막기 위해 취할 수있는 몇 가지 실용적인 단계가 있습니다.

• 병원에 입원 한 경우 혈액 희석제와 압축 의복 (다리 용 다리 및 팔용 슬리브)이 필요한지 의사에게 문의하십시오.
• 중앙 정맥 카테터 또는 맥박 조정기가 필요한 경우 의사에게 혈액 응고 방지에 대해 문의하십시오.
• 활동적으로 운동하십시오.
• 건강한 체중을 유지하십시오.
• 너무 오래 앉아 있지 마십시오. 혈액이 흐르도록 발, 발목, 손, 손목 및 팔을 움직입니다.
• 정기적으로 건강 검진을 받고 심장병, 당뇨병 및 암을 치료하십시오.