유방암 호르몬 요법 : 작동 방식, 부작용 등

콘텐츠

• 호르몬 요법은 어떻게 작동합니까?
• 누가 호르몬 요법을 고려해야합니까?
• 가장 적합한 호르몬 요법 선택
• 선택적 에스트로겐 수용체 조절제
• 아로마 타제 억제제
• 난소 제거 또는 억제
• 황체 형성 호르몬 방출 호르몬
• 유방암 호르몬 요법의 부작용은 무엇입니까?
• SERM
• AI
• 시야

유방암은 유방에서 시작하여 자라는 악성 종양입니다. 악성 종양은 근처 조직을 성장시키고 침범하거나 먼 장기로 이동할 수 있습니다.

이 진행을 전이라고합니다.유방암 치료는 이러한 종양을 제거하고 미래의 종양 성장을 예방하는 것을 목표로합니다.

호르몬 요법은 유방암 치료의 한 유형입니다. 종종 추가 치료와 함께 보조 요법으로 간주됩니다.

전이성 질환의 경우, 보조 요법은 단독으로 또는 수술이나 화학 요법을 견딜 수없는 사람들에게 사용될 수 있습니다. 다른 치료법은 다음과 같습니다.

• 방사능
• 수술
• 화학 요법

호르몬 요법은 어떻게 작동합니까?

특정 유방암에서 여성 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론은 암세포 성장을 자극 할 수 있습니다. 호르몬 수용체 양성인 암은 호르몬이 암 세포 수용체에 부착 될 때 자랍니다.

미국 암 협회 (American Cancer Society)에 따르면, 모든 유방암의 약 3 분의 2가 호르몬 수용체 양성이다.

호르몬 요법은 에스트로겐이 수용체에 결합하여 암의 성장을 늦추거나 방지하는 것을 목표로합니다.

누가 호르몬 요법을 고려해야합니까?

호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 종양을 가진 사람들에게만 효과적입니다. 유방암 종양이 호르몬 수용체 음성 인 경우 효과가 없습니다.

가장 적합한 호르몬 요법 선택

유방암을 치료할 수있는 여러 가지 유형의 호르몬 요법이 있습니다.

선택적 에스트로겐 수용체 조절제

SERM이라고도하는이 약물은 유방암 세포가 에스트로겐에 결합하는 것을 방지합니다. SERM은 유방 조직에서 에스트로겐의 효과를 차단하지만 신체 내의 다른 조직에서는 영향을 미치지 않습니다.

전통적으로 이러한 약물은 폐경 전 여성에게만 사용됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 SERM은 다음과 같습니다.

• 타목시펜 (Soltamox) : 이 약은 에스트로겐이 세포에 결합하는 것을 막아서 암이 자라고 나눌 수 없습니다. 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)에 따르면 유방암 치료 후 10 년 동안 타목시펜을 복용하는 사람들은 암이 재발 할 가능성이 적고 약 5 년 동안 약물을 복용 한 사람들보다 더 오래 살 가능성이 더 높습니다.
• 토레미 펜 (Fareston) : 이 약물은 신체의 다른 부위로 전이 된 유방암 치료에만 승인되었으며 타목시펜 사용이 제한적인 사람들에게는 도움이되지 않을 수 있습니다.
• Fulvestrant (Faslodex) : 이것은 진행된 유방암 치료에 일반적으로 사용되는 주사 에스트로겐 수용체 차단 약물입니다. 다른 SERM과 달리, 그것은 몸 전체에 걸쳐 에스트로겐의 영향을 차단합니다.

아로마 타제 억제제

아로마 타제 억제제 (AI)는 지방 조직으로부터 에스트로겐의 생성을 방지하지만 난소에 의해 생성 된 에스트로겐에는 영향을 미치지 않는다.

AI는 난소가 에스트로겐을 생성하는 것을 막을 수 없기 때문에 폐경 후 여성에게만 효과적입니다. AI는 모든 단계의 에스트로겐 수용체 양성 유방암을 가진 폐경기 이후 여성에게 승인되었습니다.

최신 연구에 따르면 폐경 전 여성에서 난소 억제와 결합 된 인공 지능이 초기 치료 후 유방암 재발을 예방하는 데 타목시펜보다 효과적입니다. 이제는 표준 치료로 간주됩니다.

일반적인 AI에는 다음이 포함됩니다.

• 레트로 졸 (페마라)
• 엑 세메스 탄 (아로마 신)
• 아나 스트로 졸 (Arimidex)

난소 제거 또는 억제

폐경기를 겪지 않은 여성의 경우 난소 제거가 옵션이 될 수 있습니다. 이것은 의학적으로 또는 외과 적으로 수행 될 수 있습니다. 두 방법 모두 에스트로겐 생성을 중단하여 암의 성장을 억제합니다.

난소를 제거하여 외과 적 제거가 이루어집니다. 난소에서 에스트로겐을 생산하지 않으면 영구 폐경기에 들어갑니다.

황체 형성 호르몬 방출 호르몬

황체 형성 호르몬 방출 호르몬 (LHRH)이라는 약물을 사용하여 난소가 에스트로겐을 완전히 생성하지 못하게 할 수 있습니다. 이 약물에는 고세 렐린 (Zoladex)과 류 프롤 리드 (Lupron)가 포함됩니다. 이것은 일시적인 폐경을 일으킬 것입니다.

난소 억제 약물은 폐경을 유발할 것입니다. 이 옵션을 선택하는 여성은 일반적으로 AI도받습니다.

유방암 호르몬 요법의 부작용은 무엇입니까?

SERM

타목시펜 및 기타 SERM은 다음을 유발할 수 있습니다.

• 뜨거운 섬광
• 피로
• 기분 변화
• 질 건조
• 질 분비물

이 약들은 또한 혈전 및 자궁 내막 암의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그러나 이러한 부작용은 드 rare니다. 어떤 경우에는 타목시펜이 뇌졸중을 일으킬 수 있고 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

AI

AI의 부작용은 다음과 같습니다.

• 근육통
• 관절 강성
• 관절 통증

에스트로겐은 뼈의 발달과 힘에 중요하며 AI는 자연적인 에스트로겐 생성을 제한합니다. 복용하면 골다공증과 골절 위험이 높아집니다.

시야

호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 종양을 가진 사람들 만 치료할 수 있습니다.

치료는 폐경 전인지 폐경 후인지에 달려 있습니다.

폐경 전 여성은 타목시펜 단독에 비해 AI와 결합 된 난소 제거를 강력하게 고려해야한다. 그러나 이것은 그들이 조기에 폐경기에 들어가게 할 것입니다.

호르몬 요법은 호르몬 양성 유방암 환자 대부분에게 매우 성공적입니다. 호르몬 요법을 사용하는 사람들의 장기 생존율은 그렇지 않은 사람들보다 높습니다.

유방암에 걸렸다면 의사 나 종양 전문의에게 호르몬 요법의 혜택 여부를 문의하십시오. 이 치료법은 호르몬 수용체 양성 유방암 여성의 유방암 재발 위험을 줄입니다.

또한 전이성 또는 말기 호르몬 양성 유방암 환자의 경우 수명을 연장하고 암 관련 증상을 줄일 수 있습니다.

폐경기 상태에 따라 다른 옵션이 있습니다. 선택 사항을 알고 호르몬 요법의 장단점을 평가하십시오.