C 형 간염을 치료할 수 있습니까?

콘텐츠

• 치료법이 있습니까?
• 연구 업데이트
• 새로운 치료
• 신흥 치료
• 현재 치료
• 이식이 C 형 간염을 치료할 수 있습니까?
• 대체 의약품이 있습니까?
• C 형 간염을 예방할 수있는 방법이 있습니까?
• C 형 간염의 증상은 무엇입니까?
• 테이크 아웃

치료법이 있습니까?

C 형 간염은 C 형 간염 바이러스로 인한 감염으로 간을 공격하고 손상시킬 수 있습니다. 가장 심각한 간염 바이러스 중 하나입니다.

C 형 간염은 간 이식의 필요성을 포함하여 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 사망으로 이어질 수도 있습니다.

그러나 지난 몇 년 동안 새로운 치료법이 개발되면서 바이러스는 과거보다 훨씬 관리가 용이합니다.

대부분의 경우, C 형 간염은 이제 치료 가능한 것으로 간주되므로 바이러스가 있다고 생각되면 조기에 치료를받는 것이 중요합니다.

C 형 간염 치료에 도움이되는 현재 항 바이러스 약물은 만성 간 손상의 건강 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 바이러스에 감염된 4 명 중 최대 1 명은 치료없이 치료할 수 있다고합니다.

이 사람들에게 C 형 간염은 치료없이 사라지는 단기 급성 질환입니다.

그러나 대부분의 사람들에게 급성 C 형 간염은 치료가 필요한 만성 상태로 발전 할 것입니다.

바이러스는 간 손상이 더 심해질 때까지 증상을 나타내지 않기 때문에 노출되었을 가능성이 있다고 생각되면 검사를받는 것이 중요합니다.

연구 업데이트

최근 연구에 따르면 C 형 간염 치료에 사용되는 항 바이러스 약물은 만성 간 손상으로 인한 간경변과 같은 바이러스의 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이되는 추가 이점이있을 수 있습니다.

2019 년 연구에 따르면 C 형 간염은 최초의 첫 평가 단계 후에 반사 테스트를 통해 더욱 효과적으로 진단 할 수 있습니다.

이 유형의 테스트는 첫 번째 테스트 단계 결과가 긍정적 인 경우 두 번째 평가 단계를 자동으로 수행합니다.

이 "1 단계 진단"실습은 바이러스 치료가 시작되기 전에 걸리는 시간을 줄이는 데 도움이 될 것으로 생각됩니다.

이것은 또한 C 형 간염 바이러스를 습득 한 사람들의 진단 부족을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

현재 C 형 간염에 사용할 수있는 백신은 없습니다. 2018 년 5 월에 끝난 한 임상 시험에서 실험 백신이 성인의 바이러스 예방에 효과적이지 않다고 결론지었습니다.

그러나 효과적인 백신으로 이어질 수 있다는 희망으로 연구가 계속 진행되고 있습니다.

새로운 치료

2019 년 식품의 약국 (Food and Drug Administration)은 모든 유전자형 C 형 간염 환자에게 8 주 치료 기간 동안 항 바이러스 약물 Mavyret (glecaprevir 및 pibrentasvir)을 승인했습니다.

이 치료법은 현재 이전에 사용한 12 주 치료법 대신에 사용되고 있습니다.

이 바이러스는 이전에 바이러스 치료를받지 않았거나 간경변이 없거나 가벼운 간경변증이있는 12 세 이상의 성인과 어린이에게 승인 된 최초의 8 주 C 형 간염 치료입니다.

C 형 간염으로 인한 간 손상을 검사하는 비 침습적 방법도 가능합니다.

이전에는 바이러스의 범위와 간 손상을 평가하기 위해 부상을 일으킬 수있는 간 생검이 종종 수행되었습니다.

두 가지 새로운 이미징 테스트 인 MRE (Magnetic Resonance Elastography)와 Transient Elastography는 간경도를 고통없이 측정합니다.

이 검사는 간 전체를 평가할 수 있으며 섬유 성 손상 정도를 정확하게 결정할 수 있습니다.

신흥 치료

C 형 간염을 효과적으로 예방하는 백신으로 이어질 수있는 지속적인 연구가 진행되고 있습니다.

국립 알레르기 및 감염증 연구소의 연구원들은 향후 백신 설계를위한 계획 단계에 있습니다.

면역계의 바이러스 제거 능력을 향상시킬 수있는 DNA (데 옥시 리보 핵산) 백신의 효과를 연구하기위한 임상 시험이 진행 중입니다.

DNA 백신을 사용하는 것이 이미 C 형 간염 환자를 치료하는 것이 목적인 경우.

현재 치료

이전에는 리바비린과 인터페론의 조합이 만성 C 형 간염 치료에 사용되었습니다.

이 두 약물은 바이러스를 직접 공격하는 것이 아니라 면역 체계의 활동을 강화 시켜서 효과가있었습니다. 그런 다음 면역계는 바이러스를 죽이려고합니다.

이 치료의 목표는 바이러스의 몸을 제거하는 것이 었습니다. 이 약물들은 경화 속도가 다양하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

그러나 식품의 약국은 2011 년부터 C 형 간염을보다 직접적으로 공격하는 많은 항 바이러스제를 승인했습니다.

이 약물은 성공률이 훨씬 뛰어나고 오래된 치료법보다 더 잘 견딜 수 있습니다.

C 형 간염의 다른 유전자형에 대해 가장 권장되는 현재 치료법 중 일부는 다음과 같습니다.

• ledipasvir-sofosbuvir (하르 보니)
• 엘 바스 비르-그라 조 프레 비르 (제 피터)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir (테크니 비)
• ombitasvir-paritaprevir-ritonavir 및 dasabuvir (Viekira Pak)
• daclatasvir-sofosbuvir (다르 보니 또는 소보 닥)
• glecaprevir-pibrentasvir (마비 렛)

이러한 모든 약물 조합은 직접 작용하는 항 바이러스제 (DAA)이므로 바이러스 자체의 구성 요소를 공격하는 것을 목표로합니다.

일반적으로 8 주에서 24 주가 지나면 바이러스가 시스템에서 감소 및 제거됩니다.

모든 DAA의 경우 C 형 간염 치료의 목표는 지속적인 바이러스 반응 (SVR)입니다.

즉, 시스템의 간염 바이러스 양이 너무 낮아서 치료를 마치고 12-24 주 후에 혈류에서 감지 할 수 없습니다.

치료 후 SVR을 달성하면 C 형 간염이 치료되었다고 말할 수 있습니다.

이식이 C 형 간염을 치료할 수 있습니까?

만성 C 형 간염이 발생하여 간암이나 간부전으로 이어지는 경우 간 이식이 필요할 수 있습니다. C 형 간염은 간 이식의 가장 일반적인 이유 중 하나입니다.

간 이식은 손상된 간을 제거하여 건강한 간으로 대체합니다. 그러나 C 형 간염 바이러스가 새로운 간으로 전파 될 가능성이 높습니다.

바이러스는 간뿐만 아니라 혈류에 존재합니다. 간을 제거해도 질병은 치료되지 않습니다.

C 형 간염이있는 경우, 특히 C 형 간염이 치료되지 않은 경우, 새로운 간이 계속 손상 될 가능성이 큽니다.

그러나 이식 전에 SVR을 달성 한 경우, 활성 C 형 간염의 두 번째 경우가 발생할 가능성이 다소 줄어 듭니다.

대체 의약품이 있습니까?

어떤 사람들은 특정 형태의 대체 의학이 C 형 간염 치료에 도움이된다고 생각합니다.

그러나 국립 보완 및 통합 건강 센터는 C 형 간염에 효과적이고 연구에서 입증 된 대체 치료법이나 보완 약품이 없다고보고합니다.

우유 엉겅퀴로도 알려진 실리마린은 C 형 간염 간 질환 치료에 도움이되는 약초입니다. 그러나 많은 연구 결과에 따르면이 보충제에서 유익한 효과를 찾지 못했습니다.

C 형 간염을 예방할 수있는 방법이 있습니까?

현재 C 형 간염을 예방하는 데 도움이되는 백신은 없지만 A 형 간염 및 B 형 간염을 포함한 다른 간염 바이러스 백신이 있습니다.

C 형 간염 진단을 받으면, 의료 서비스 제공자는 A 형 및 B 형 간염 예방 접종을 받도록 조언 할 수 있습니다.

이러한 간염 바이러스는 심각한 간 손상을 유발할 수 있고 C 형 간염 이외에 합병증을 유발할 수 있으므로 예방 접종을 권장합니다.

백신을 통해 C 형 간염을 예방할 수 없으므로 가장 좋은 예방책은 노출을 피하는 것입니다. C 형 간염은 혈액 매개 병원체이므로 다음과 같은 건강한 생활 습관을 통해 노출 가능성을 제한 할 수 있습니다.

• 바늘, 면도날 또는 손톱깎이를 공유하지 마십시오.
• 응급 처치를 수행 할 때와 같이 체액에 노출 될 경우 적절한 프로토콜을 사용하십시오.
• C 형 간염은 대개 성 접촉을 통해 전염되지 않지만 가능합니다. 콘돔이나 다른 방벽 방법으로 성행위를하여 노출을 제한하십시오. 성 파트너와 공개적으로 의사 소통하고 C 형 간염 바이러스에 노출 된 것으로 의심되는 경우 검사를받는 것도 중요합니다.

C 형 간염은 혈액을 통해 전염되므로 수혈을 통해 수축 될 수 있습니다.

그러나 1990 년대 초반부터 혈액 제제 스크리닝 검사는 이러한 유형의 전염 위험을 최소화하기위한 표준 프로토콜이었습니다.

CDC에 따르면 베이비 부머 (1945 년에서 1965 년 사이에 출생)이거나 1992 년 이전에 이식 또는 혈액 제제 수혈을받은 경우 C 형 간염 검진에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

CDC에 따라이 인구는 C 형 간염의 위험이 더 높습니다.

C 형 간염의 증상은 무엇입니까?

C 형 간염의 모든 경우는 급성으로 시작됩니다. 노출 후 첫 6 개월 이내에 발생합니다. 많은 사람들에게이 바이러스 단계에는 증상이 없습니다.

증상이 나타나면 바이러스에 노출 된 후 몇 주 또는 몇 개월 후에 증상이 나타날 수 있습니다.

가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 발열
• 피로
• 구역질
• 구토
• 어두운 소변
• 점토 색의 배변
• 관절 통증
• 노란 피부

C 형 간염의 대부분의 경우 만성 질환으로 발전 할 것입니다.

만성 C 형 간염은 대개 간 흉터 (간경변) 및 기타 간 손상을 유발할 때까지 증상이 없습니다.

수년에 걸쳐 바이러스는 간을 공격하여 손상을 일으 킵니다. 이것은 간부전 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

C 형 간염이 항상 증상을 유발하지는 않으므로 바이러스가 있는지 확인하는 유일한 방법은 바이러스 검사를받는 것입니다.

간단한 혈액 선별 검사를 통해 혈액에 C 형 간염 항체가 있는지 의사에게 알릴 수 있습니다. 항체가 있다는 것은 혈류에서 C 형 간염 바이러스에 노출되었음을 의미합니다.

C 형 간염 바이러스 수준 (바이러스 부하)에 대한 두 번째 테스트는 감염을 확인하고 혈류의 바이러스 양을 정량화합니다.

테이크 아웃

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 현재 C 형 간염 치료에 긍정적 인 반응을 보일 가능성이있다. 현재 이용 가능한 항 바이러스 약물은 바이러스를 가진 사람의 95 % 이상을 치료할 수있다.

2015 년 연구에 따르면, SVR을 달성 한 사람들은 재발률이 1 %에서 2 %까지 늦으며 간 관련 사망 위험이 훨씬 낮습니다.

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