항우울제를 과다 복용 할 수 있습니까?
콘텐츠
- 일반적인 처방 및 치명적인 복용량은 무엇입니까?
- TCA
- SSRI
- SNRI
- MAOI
- 자살 예방
- 과다 복용의 징후와 증상은 무엇입니까?
- 가벼운 증상
- 심한 증상
- 세로토닌 증후군
- 일반적인 항우울제 부작용
- 과다 복용이 의심되는 경우해야 할 일
- 과다 복용은 어떻게 치료합니까?
- 결론
과다 복용이 가능합니까?
예, 특히 다른 약물이나 약물과 함께 복용하는 경우 모든 유형의 항우울제를 과다 복용 할 수 있습니다.
항우울제는 우울증, 만성 통증 및 기타 기분 장애의 증상을 치료하는 데 사용되는 처방약입니다. 그들은 뇌에서 세로토닌과 도파민과 같은 특정 화학 물질의 수치를 증가시킴으로써 작용한다고합니다.
다음과 같은 몇 가지 유형의 항우울제가 있습니다.
- 삼환계 항우울제 (TCA), 예를 들어 amitriptyline 및 imipramine (Tofranil)
- 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI), isocarboxazid (Marplan) 및 phenelzine (Nardil)
- 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제(SSRI)플루옥세틴 (Prozac), 세르 트랄 린 (Zoloft) 및 에스시 탈 로프 람 (렉사 프로) 포함
- 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제(SNRI)duloxetine (Cymbalta) 및 venlafaxine (Effexor XR) 등
- 비정형 항우울제, bupropion (Wellbutrin) 및 vortioxetine (Trintellix) 포함
TCA 과다 복용은 MAOI, SSRI 또는 SNRI 과다 복용보다 더 치명적인 결과를 나타내는 것으로 나타났습니다.
일반적인 처방 및 치명적인 복용량은 무엇입니까?
항우울제의 치사량은 다음과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.
- 항우울제의 종류
- 신체가 약물을 어떻게 대사하는지
- 너의 몸무게
- 너의 나이
- 심장, 신장 또는 간 질환과 같은 기존 질환이있는 경우
- 알코올 또는 기타 약물 (다른 항우울제 포함)과 함께 항우울제를 복용 한 경우
TCA
다른 유형의 항우울제와 비교할 때 삼환계 항우울제 (TCA)는 치명적 과다 복용 횟수가 가장 많습니다.
TCA 아미 트립 틸린의 일반적인 일일 복용량은 40-100 밀리그램 (mg)입니다. 이미 프라 민의 일반적인 용량은 하루에 75 ~ 150mg입니다. 2007 년 미국 독극물 센터 데이터에 대한 한 검토에 따르면, 일반적으로 1,000mg 이상의 용량에서 생명을 위협하는 증상이 나타납니다. 한 임상 시험에서 가장 낮은 치사량의 이미 프라 민은 200mg에 불과했습니다.
연구진은 체중 kg 당 2.5mg 이상의 데시 프라 민, 노르 트립 틸린 또는 트리 미 프라 민을 복용 한 사람에게 응급 치료를 권장했습니다. 체중이 70kg (약 154 파운드) 인 사람의 경우 이는 약 175mg으로 해석됩니다. 다른 모든 TCA의 경우 5 mg / kg 이상의 용량에 대해 응급 치료가 권장됩니다. 체중이 70kg 인 사람의 경우 이는 약 350mg으로 해석됩니다.
SSRI
선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)는 부작용이 적은 경향이 있기 때문에 가장 일반적으로 처방되는 항우울제입니다. 단독으로 복용하는 경우 SSRI 과다 복용은 거의 치명적이지 않습니다.
SSRI fluoxetine (Prozac)의 일반적인 복용량은 하루 20 ~ 80mg입니다. 520mg의 낮은 플루옥세틴 복용량은 치명적인 결과와 관련이 있지만 8g의 플루옥세틴을 복용하고 회복중인 사람이 있습니다.
알코올 또는 기타 약물과 함께 고용량의 SSRI를 복용하면 독성 및 사망 위험이 훨씬 더 높습니다.
SNRI
세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)는 TCA보다 독성이 덜하지만 SSRI보다 더 독성이있는 것으로 간주됩니다.
SNRI venlafaxine의 일반적인 용량은 하루에 75 ~ 225mg이며 2 ~ 3 회 나누어 복용합니다. 2,000mg (2g)의 낮은 용량에서도 치명적인 결과가 나타났습니다.
하지만 대부분의 SNRI 과다 복용은 고용량에서도 치명적이지 않습니다. 대부분의 치명적인 과다 복용 사례는 하나 이상의 약물을 사용합니다.
MAOI
모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI)는 오래된 항우울제이며 더 이상 널리 사용되지 않습니다. 대부분의 MAOI 독성 사례는 알코올 또는 기타 약물과 함께 다량을 복용 할 때 발생합니다.
체중보다 더 많이 복용하면 과다 복용의 심각한 증상이 발생할 수 있습니다. MAOI 과다 복용으로 인한 사망이지만 상호 작용이 많아 더 이상 널리 처방되지 않기 때문일 수 있습니다.
자살 예방
- 누군가가 자해를 당하거나 다른 사람을 해칠 위험이 즉시 있다고 생각하는 경우 :
- • 911 또는 지역 긴급 번호로 전화하십시오.
- • 도움이 도착할 때까지 그 사람과 함께 있습니다.
- • 총, 칼, 약품 또는 해를 입힐 수있는 기타 물건을 제거하십시오.
- • 경청하되 판단하거나 논쟁하거나 위협하거나 소리를 지르지 마십시오.
- 귀하 또는 아는 사람이 자살을 고려하고 있다면 위기 또는 자살 예방 핫라인의 도움을 받으십시오. National Suicide Prevention Lifeline (800-273-8255)을 이용해보십시오.
과다 복용의 징후와 증상은 무엇입니까?
항우울제 과다 복용은 경증에서 중증 증상을 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 사망이 가능합니다.
개별 증상은 다음에 따라 다릅니다.
- 당신이 복용 한 약의 양
- 약에 얼마나 민감한 지
- 다른 약물과 함께 약물을 복용했는지 여부
가벼운 증상
경미한 경우 다음을 경험할 수 있습니다.
- 동공 확장
- 착란
- 두통
- 졸음
- 마른 입
- 발열
- 흐려진 시야
- 고혈압
- 메스꺼움 및 구토
심한 증상
심한 경우 다음을 경험할 수 있습니다.
- 환각
- 비정상적으로 빠른 심박수 (빈맥)
- 발작
- 떨림
- 저혈압 (저혈압)
- 혼수
- 심정지
- 호흡 억제
- 죽음
세로토닌 증후군
항우울제를 과다 복용하는 사람들도 세로토닌 증후군을 경험할 수 있습니다. 세로토닌 증후군은 신체에 너무 많은 세로토닌이 축적 될 때 발생하는 심각한 부정적인 약물 반응입니다.
세로토닌 증후군은 다음을 유발할 수 있습니다.
- 구역질
- 구토
- 설사
- 위경련
- 착란
- 걱정
- 불규칙한 심장 박동 (부정맥)
- 혈압의 변화
- 경련
- 혼수
- 죽음
일반적인 항우울제 부작용
대부분의 약물과 마찬가지로 항우울제는 저용량에서도 가벼운 부작용을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 신경질
- 설사
- 식욕 부진
- 수면 장애
- 마른 입
- 변비
- 살찌 다
- 현기증
- 낮은 성욕
부작용은 처음에는 불편할 수 있지만 일반적으로 시간이 지남에 따라 개선됩니다. 처방 된 용량을 복용하는 동안 이러한 부작용이 발생한다고해서 과다 복용 한 것은 아닙니다.
그러나 현재 겪고있는 부작용에 대해서는 의사에게 알려야합니다. 증상의 심각도에 따라 의사는 복용량을 줄이거 나 다른 약물로 전환하기를 원할 수 있습니다.
과다 복용이 의심되는 경우해야 할 일
과다 복용이 의심되는 경우 즉시 응급 치료를 받으십시오. 증상이 더 심해질 때까지 기다리면 안됩니다. 특정 유형의 항우울제, 특히 MAOI는 과다 복용 후 최대 24 시간 동안 심각한 증상을 유발하지 않을 수 있습니다.
미국에서는 1-800-222-1222로 National Capital Poison Center에 연락하여 추가 지침을 기다리 실 수 있습니다.
증상이 심해지면 지역 응급 서비스에 전화하십시오. 응급 요원이 도착하기를 기다리는 동안 침착하고 몸을 시원하게 유지하십시오.
과다 복용은 어떻게 치료합니까?
과다 복용의 경우 응급 요원이 환자를 병원이나 응급실로 이송합니다.
도중에 활성탄을받을 수 있습니다. 이것은 약물을 흡수하고 일부 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
병원이나 응급실에 도착하면 의사는 남은 약을 제거하기 위해 위를 펌프질 할 수 있습니다. 당신이 흥분하거나 과잉 행동한다면 그들은 벤조디아제핀을 사용하여 당신을 진정시킬 수 있습니다.
세로토닌 증후군의 증상이 나타나면 세로토닌을 차단하는 약물을 투여 할 수도 있습니다. 필수 영양소를 보충하고 탈수를 예방하기 위해 정맥 (IV) 수액이 필요할 수도 있습니다.
증상이 가라 앉으면 병원에서 관찰을해야 할 수도 있습니다.
결론
과도한 약물이 시스템에서 제거되면 대부분 완전히 회복 될 것입니다.
항우울제는 의료 감독 하에서 만 복용해야합니다. 처방 된 용량보다 더 많이 복용해서는 안되며 의사의 승인없이이 용량을 조정해서는 안됩니다.
처방전없이 항우울제를 사용하거나 다른 약물과 혼합하는 것은 매우 위험 할 수 있습니다. 개인의 신체 화학이나 복용중인 다른 약물 또는 약물과 어떻게 상호 작용하는지 확신 할 수 없습니다.
항우울제를 기분 전환 용으로 사용하거나 다른 기분 전환 용 물질과 혼합하기로 선택한 경우 의사에게 계속 알리십시오. 상호 작용 및 과다 복용의 개별 위험을 이해하고 전반적인 건강에 대한 변화를 관찰하는 데 도움이 될 수 있습니다.