소아 위식도 역류 질환 (GERD)

콘텐츠

• GERD는 무엇입니까?
• 소아 GERD는 무엇입니까?
• 소아 GERD의 증상
• 소아 GERD의 원인은 무엇입니까?
• 소아 GERD는 어떻게 치료합니까?

2020 년 4 월,는 모든 형태의 처방전 및 비처방 (OTC) 라니티딘 (Zantac)을 미국 시장에서 제거하도록 요청했습니다. 이 권장 사항은 일부 라니티딘 제품에서 허용되지 않는 수준의 발암 물질 (암 유발 화학 물질) 인 NDMA가 발견 되었기 때문입니다. 라니티딘을 처방받은 경우 약물을 중단하기 전에 안전한 대체 옵션에 대해 의사와상의하십시오. OTC 라니티딘을 복용하는 경우 약물 복용을 중단하고 대체 옵션에 대해 담당 의사와상의하십시오. 사용하지 않은 라니티딘 제품을 약물 회수 장소로 가져가는 대신 제품 지침 또는 FDA의 지침에 따라 폐기하십시오.

GERD는 무엇입니까?

위식도 역류 질환 (GERD)은 청소년에게 영향을 미칠 때 소아 GERD라고하는 소화 장애입니다. GIKids에 따르면 미국의 10 대와 10 대 초반의 거의 10 %가 GERD의 영향을받습니다.

GERD는 소아에서 진단하기 어려울 수 있습니다. 부모는 약간의 소화 불량이나 독감과 GERD의 차이를 어떻게 구분할 수 있습니까? GERD가있는 젊은이들을위한 치료에는 무엇이 포함됩니까?

소아 GERD는 무엇입니까?

GERD는 식사 중 또는 식사 후에 위산이 식도로 역류하여 통증이나 기타 증상을 유발할 때 발생합니다. 식도는 입과 위를 연결하는 관입니다. 식도 바닥에있는 밸브는 음식을 내리기 위해 열리고 산이 올라 오는 것을 막기 위해 닫힙니다. 이 밸브가 잘못된 시간에 열리거나 닫히면 GERD 증상이 발생할 수 있습니다. 아기가 토하거나 구토하면 위식도 역류 (GER)가 나타날 가능성이 높습니다. 이는 유아에게 흔하며 일반적으로 다른 증상을 유발하지 않습니다.

영아에서 GERD는 덜 흔하고 더 심각한 형태의 침을 뱉습니다. 소아와 청소년은 증상을 보이고 다른 합병증을 경험하는 경우 GERD 진단을받을 수 있습니다. Johns Hopkins Children ’s Center에 따르면 GERD의 잠재적 인 합병증에는 호흡기 문제, 체중 증가의 어려움, 식도 염증 또는 식도염이 포함됩니다.

소아 GERD의 증상

어린 시절 GERD의 증상은 가끔 복통이나 뱉어내는 드문 행동보다 더 심각합니다. Mayo Clinic에 따르면 GERD는 다음과 같은 경우 영유아 및 미취학 아동에게 나타날 수 있습니다.

• 식사를 거부하거나 체중이 늘지 않음
• 호흡 곤란을 경험
• 생후 6 개월 이상에서 구토 시작
• 식사 후 까다 롭거나 통증이 있음

GERD는 다음과 같은 경우 더 나이가 많은 어린이와 청소년에게 나타날 수 있습니다.

• 가슴 앓이라고하는 가슴 윗부분에 통증이나 작열감이 있습니다.
• 삼킬 때 통증이나 불편 함이 있음
• 자주 기침, 쌕쌕 거림, 쉰 목소리
• 트림이 심하다
• 메스꺼움이 잦다
• 목구멍에서 위산 맛
• 목에 음식이 끼 이는 느낌
• 누울 때 더 심한 통증이있다

위산으로 식도 내벽을 장기간 목욕하면 전암 상태 인 Barrett 식도를 유발할 수 있습니다. 소아에서는 드물지만 질병을 효과적으로 제어하지 않으면 식도암으로 이어질 수도 있습니다.

소아 GERD의 원인은 무엇입니까?

연구원들은 젊은이들에게 GERD의 원인이 무엇인지 항상 정확히 확신하지는 않습니다. Cedars-Sinai에 따르면 다음과 같은 여러 요인이 관련 될 수 있습니다.

• 식도가 복부 내부에있는 시간
• 위와 식도가 만나는 각도 인 그의 각도
• 식도 하단의 근육 상태
• 다이어프램 섬유 꼬집음

일부 소아는 문제를 일으키는 식도의 염증이나 특정 음식과 음료에 특히 민감한 약한 판막을 가질 수도 있습니다.

소아 GERD는 어떻게 치료합니까?

소아 GERD의 치료는 상태의 중증도에 따라 다릅니다. 의사는 거의 항상 부모, 자녀 및 청소년에게 간단한 생활 방식 변경부터 시작하도록 조언합니다. 예를 들면 :

• 적은 양의 식사를 더 자주하고 취침 2 ~ 3 시간 전에는 식사를 피하십시오.
• 필요한 경우 체중을 줄이십시오.
• 위장을 자극 할 수있는 매운 음식, 고지방 음식, 산성 과일 및 채소를 피하십시오.
• 탄산 음료, 술, 담배 연기를 피하십시오.
• 수면 중에 머리를 들어 올리십시오.
• 격렬한 활동, 스포츠 경기 전 또는 스트레스를받을 때 과식을하지 마십시오.
• 꽉 끼는 옷을 입지 마십시오.

자녀의 의사는 위장에서 생성되는 산의 양을 줄이는 데 도움이되는 약물을 권장 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 제산제
• Pepcid와 같은 위장의 산을 감소시키는 히스타민 -2 차단제
• Nexium, Prilosec 및 Prevacid와 같이 산을 차단하는 양성자 펌프 억제제

이러한 약물에 대해 어린 아이들을 시작하는 것에 대한 몇 가지 논쟁이 있습니다. 이러한 약물의 장기적인 효과가 무엇인지는 아직 알려지지 않았습니다. 자녀가 생활 방식을 수정하도록 돕는 데 집중할 수 있습니다. 자녀가 약초 요법을 시도하도록 할 수도 있습니다. 일부 부모는 약초 요법이 도움이 될 수 있다고 생각하지만, 약초 요법의 효과는 입증되지 않았으며이를 복용하는 어린이에 대한 장기적인 결과는 알려져 있지 않습니다.

의사는 수술을 소아 GERD의 치료로 거의 고려하지 않습니다. 일반적으로 식도 출혈이나 궤양과 같은 심각한 합병증을 제어 할 수없는 경우 치료를 위해 예약합니다.