작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 10 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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[닥터4가지] 암의 전이 치료와 예방 가장 중요한 4가지 / 종양내과 조은경 교수
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개요

악화되는 만성 기침은 폐암의 초기 증상 일 수 있습니다. 기침이 번거롭고 걸려 있다면 의사를 만나는 것이 좋습니다.

기침은 사람들이 의사를 보는 가장 일반적인 이유 중 하나입니다. 대부분의 기침에는 양성 원인이 있지만 심한 기침이 지속되면 더 심각한 근본적인 상태를 나타낼 수 있습니다.

폐암이 기침과 관련이있는 경우 조기에 발견 될수록 결과가 좋아집니다. 초기 폐암은 눈에 띄는 증상이 없으므로 대개 치료가 어려운 고급 단계에서 진단됩니다.

조기 폐암에 걸린 사람이 모두 기침을하는 것은 아닙니다. 폐암 얼라이언스는 암 세포가 신체의 다른 부분으로 퍼지기 전에 폐암의 초기 단계에서 약 50 %의 사람들이 기침을한다고 말합니다.

2017 년 연구에 따르면 폐암 환자의 약 57 %가 기침을합니다. 말기 폐암에서는 비율이 더 높습니다. 2018 년 보고서에 따르면, 진행된 폐암 환자의 최대 90 %가 기침을합니다.


모든 유형의 폐암은 기침과 관련 될 수 있습니다. 그러나 암세포가 폐의기도를 막고 있기 때문에 일부 형태의 폐암은 종종 증상으로 기침을합니다. 편평 상피 세포 암종 및 소세포 미분화 폐암은 기침과 관련이있을 가능성이 높습니다.

폐암인지 어떻게 알 수 있습니까?

폐암이 기침의 원인인지 알 수있는 간단한 방법은 없습니다. 기침은 양성이거나 여러 가지 근본적인 질병과 관련이있을 수 있습니다. 의사는 전문적인 지침을 사용하여 기침을 진단하고 치료합니다.

의사는 기침의 원인을 찾기 시작하기 위해 의료 및 흡연 기록에 대해 물어볼 것입니다. 열, 감기, 피로, 숨가쁨, 쉰 목소리, 가슴 통증 또는 체중 감량과 같은 다른 동반 증상에 대해 물어볼 것입니다. 또한 기침이 시작된시기, 밤에 악화되는지 여부, 악화되거나 새로운 기능이 개발 된시기를 알고 싶어합니다.


의사가 폐암을 의심하면 진단을 확인하기 위해 선별 검사 및 기타 검사를 시행합니다.

진단 당시 영국 폐암 환자의 증상을 조사한 2005 년 연구에 따르면 담배 흡연 이외에 진단시 폐암과 관련된 7 가지 일반적인 증상이 발견되었습니다.

  • 피를 뱉다
  • 체중 감량
  • 식욕 상실
  • 호흡 곤란 (호흡 곤란)
  • 가슴 통증
  • 기침
  • 피로

흡연과 더불어 폐암과의 가장 강한 연관성은 다음과 같습니다.

  • 피를 뱉다
  • 호흡 곤란
  • 비정상적인 호흡 패턴

기침의 다른 원인

급성 및 만성 기침에는 많은 원인이있을 수 있습니다. 급성 기침은 3 주 미만 지속되는 것으로 정의됩니다. 만성 기침은 8 주 이상 지속되는 기침입니다.

급성 기침의 가장 흔한 원인은 상기도 감염 및 급성 기관지염입니다. 한 연구에 따르면 진단 된 급성 기침의 60 % 이상이 원인이었습니다.


만성 기침의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

  • 비강 물방울
  • 천식
  • 산성 역류 (위식도 역류 질환 또는 GERD)
  • 감염
  • 혈압 약 (ACE 억제제)
  • 만성 기관지염
  • 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)
  • 폐쇄성 수면 무호흡증
  • 만성 코골이
  • 만성 편도선 확대
  • 기종

덜 흔한 다른 원인으로는 기관지 질환, 낭성 섬유증, 백일해, 폐 염증 및 심부전이 있습니다.

폐암의 다른 증상

기침이 지속되는 것은 암이 폐로 퍼지기 전에 폐암의 초기 증상 중 하나입니다. 조기 폐암 환자의 약 절반은 만성 기침을합니다.

한 연구에서, 혈액을 기침하는 것이 폐암의 가장 강력한 예측 인자 였지만, 5 % 미만의 사람들이이를 초기 증상으로보고했습니다.

폐암의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 기침의 강도 또는 점액 생성의 변화
  • 호흡 곤란 (호흡 곤란) 증가
  • 가슴, 어깨 또는 등의 통증
  • 천명음
  • 피로
  • 쉰 목소리 또는 다른 목소리 변화
  • 폐렴 또는 기타 재발 폐 문제
  • 체중 감량

암성 세포가 신체의 다른 부위로 전이되면 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 폐암이 퍼지는 가장 흔한 장소는 폐의 다른 부위, 림프절, 뼈, 뇌, 간 및 부신입니다.

전이 된 폐암의 증상은 다음과 같습니다.

  • 뼈 통증 또는 관절 통증
  • 뇌가 감염된 경우 두통
  • 목이나 얼굴에 붓기
  • 식욕 상실
  • 약점과 피로

암이 퍼진 장기에 따라 다른 증상이 나타날 수 있습니다.

기침에 도움을 요청

기침이 오래 지속될 경우 의사와상의하여 가능한 원인과 치료법에 대해상의하십시오. 피를 마시고 있다면 즉시 의사를 만나십시오.

증상이나 폐암 위험으로 인해 폐암이 의심되는 경우 의사가 암인지 여부를 판단하기 위해 시행 할 수있는 검사가 많이 있습니다. 진단 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 흉부 엑스레이 또는 CT 스캔
  • 암 세포를 찾기 위해 가래 분석
  • 기관 지경 검사 또는 바늘 생검을 포함한 생검

기침 관리

폐암 단계와 일반적인 건강 상태에 따라 암성 폐 종양을 제거하기위한 수술이있을 수 있습니다. 통증을 완화하고 암세포를 죽이는 화학 요법, 방사선 또는 기타 치료법이있을 수도 있습니다.

그러나 때때로 이러한 치료는 기침을 완화시키지 못할 수 있습니다. 어떤 경우에는 기침이 폐암 치료의 부작용 일 수 있습니다.

폐암으로 인한 만성 기침은 소진 될 수 있습니다. 두통, 현기증, 발한, 식욕 부진 및 수면 손실을 유발할 수 있습니다. 기존 치료법은 기침을 억제하고 통증을 완화시키는 약물입니다.

2017 년 연구에 따르면 기침은 종종 폐암의 치료 부족 증상이라고합니다. 이 문제를 해결하기 위해이 연구는 의사에게 폐암 기침 관리에 대한 단계별 접근 방식을 제공하기 위해 미국 흉부 의사 (CHEST) 지침을 업데이트했습니다.

연구 권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 기침과 관련된 모든 병태의 식별 및 치료
  • 기침 억제 운동
  • 기관지 근접 치료, 종양에 고용량 방사선을 집중시키는 새로운 치료법
  • 점막을 코팅하고 진정시키는 물질, 유화제 사용
  • 다른 치료법이 실패했을 때 아편 제 사용
  • levodropropizine, moguisteine, levocloperastine 또는 sodium cromoglycate와 같은 다른 약물의 사용
  • 리도카인 / 부피 바카 인 또는 벤조 나 테이트와 같은 국소 마취제 사용
  • 디아제팜, 가바펜틴, 카르 바 마제 핀, 바클로 펜, 아 미트 리프 틸린 및 탈리도마이드와 같은 기침 조절에 도움이 될 수있는 새로운 약물의 무작위 대조 시험 참여

전망

만성 기침이 남아 있으면 의사와 상담하여 원인과 가능한 치료법을 찾으십시오. 폐암이 조기에 발견 될수록 회복 가능성이 높아집니다. 아직 전이 된 폐암에 대한 치료법이 없으므로 조기 진단이 중요합니다.

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