당뇨병 Insipidus에 대해 알아야 할 모든 것

콘텐츠

• 당뇨병 insipidus는 무엇입니까?
• 당뇨병 insipidus의 증상은 무엇입니까?
• 정상적인 유체 조절
• 당뇨병의 4 가지 유형
• 중 당뇨병
• 신성 요붕증
• 이형성 당뇨
• 임신성 당뇨병 insipidus
• 당뇨병 insipidus는 어떻게 진단됩니까?
• 소변 검사
• 물 부족 테스트
• 자기 공명 영상 (MRI)
• 유전자 선별
• 당뇨병 insipidus는 어떻게 치료됩니까?
• 호르몬 치료
• 약물 및 약물
• 기본 조건 치료
• 라이프 스타일 수정 및식이 변화
• 시야

당뇨병 insipidus는 무엇입니까?

당뇨병 insipidus (DI)는 신장이 물을 절약 할 수 없을 때 발생하는 드문 상태입니다. DI는 당뇨병과 관련이 없으며, 종종 당뇨병이라고도합니다. 이는 당뇨병없이 DI를 가질 수 있음을 의미합니다. 실제로, 상태는 누구나 발생할 수 있습니다.

DI는 극도의 갈증과 묽고 무취 소변의 잦은 배뇨를 유발합니다. DI에는 여러 가지 유형이 있으며 종종 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이 상태에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

당뇨병 insipidus의 증상은 무엇입니까?

DI의 주요 증상은 과도한 갈증으로 제어 할 수없는 갈망 및 과도한 소변량을 유발할 수 있습니다. 건강한 성인은 일반적으로 하루에 3 쿼트 미만의 소변을 배뇨합니다. DI 환자는 하루에 최대 16 쿼트의 소변을 제거 할 수 있습니다.

밤에 일어나서 자주 소변을 보거나 침대 젖음이 발생할 수 있습니다.

어린이 및 유아의 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 까다 로움과 과민성
• 비정상적으로 젖은 기저귀 또는 젖음, 과도한 소변 배출
• 과도한 갈증
• 탈수
• 고열
• 건조한 피부
• 성장 지연

성인은 위 증상 중 일부와 혼동, 현기증 또는 부진을 경험할 수 있습니다. DI는 또한 심각한 탈수로 이어질 수 있으며, 이는 치료하지 않으면 발작, 뇌 손상 및 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다.

정상적인 유체 조절

당뇨병 insipidus를 이해하려면 신체가 정상적으로 체액을 사용하고 조절하는 방법을 이해하는 데 도움이됩니다.

체액은 전체 체질량의 60 %를 차지합니다. 신체에 적절한 양의 체액을 유지하는 것이 전반적인 건강의 열쇠입니다. 하루 종일 물과 음식을 섭취하면 몸에 수분을 공급할 수 있습니다. 배뇨, 호흡 및 발한은 신체의 수분을 제거하는 데 도움이됩니다.

신체는 체액을 조절하기 위해 장기 및 호르몬 신호 시스템을 사용합니다. 신장은 혈류에서 여분의 수분을 제거함으로써이 수분 조절에 중요한 역할을합니다. 방광은 소변을 볼 때까지이 유체 폐기물을 보관합니다. 신체는 땀으로 잃어버린 체액을 교체해야 할 때 소변을 줄이거 나 체액이 너무 많을 때 더 많은 소변을 만들어 체액량을 조절합니다.

뇌는 몇 가지 방법으로이 과정을 조절합니다. 뇌의 일부인 시상 하부는 갈증과 물을 마실 필요성을 조절합니다. 뇌는 또한 생산 후 뇌하수체에 저장되는 바소프레신이라고도 불리는 항 이뇨 호르몬 (ADH)을 생성합니다.

몸이 물을 유지해야 할 때 뇌하수체는 바소프레신을 혈류로 방출합니다. 물을 제거해야 할 때 호르몬은 소량 방출되거나 전혀 방출되지 않으며 더 자주 소변을 보게됩니다.

이 조절 시스템의 어떤 부분이 고장 나면 당뇨병의 이질로 이어질 수 있습니다.

당뇨병의 4 가지 유형

DI에는 네 가지 유형이 있습니다.

중 당뇨병

이것은 DI의 가장 일반적인 형태이며 뇌하수체 또는 시상 하부의 손상으로 인해 발생합니다. 이 손상은 ADH를 정상적으로 생산, 보관 또는 출시 할 수 없음을 의미합니다. ADH가 없으면 다량의 체액이 소변으로 배출됩니다.

이러한 유형의 DI는 종종 다음과 같은 결과입니다.

• 머리 외상
• 뇌 부종을 일으키는 질병
• 수술
• 종양
• 뇌하수체로의 혈액 공급 손실
• 드문 유전자 상태

신성 요붕증

특정 유전 적 결함은 신장을 손상시켜 ADH에 반응하지 못할 수 있습니다.

신성 요붕증은 또한 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

• 리튬 또는 테트라 사이클린과 같은 약물
• 신체의 높은 수준의 칼슘
• 신체의 낮은 칼륨 수치
• 만성 신장 질환
• 요로 막힘

이형성 당뇨

이 형태의 질병은 시상 하부의 갈증 메커니즘의 기능 장애로 인해 발생합니다. 너무 목이 마르고 너무 많은 액체를 마실 수 있습니다. 중부 DI로 이어지는 것과 같은 것들이 이형성 당뇨 성 이뇨 증을 유발할 수 있으며 특정 정신 질환 및 기타 약물과도 관련이 있습니다.

임신성 당뇨병 insipidus

이 유형의 DI는 태반에 의해 만들어진 효소가 어머니의 ADH를 파괴 할 때 임신 중에 만 발생합니다. 또한 신장이 ADH에 덜 민감하게 만드는 호르몬과 같은 화학 물질의 수준이 높아져서 발생할 수도 있습니다. 태반은 태아와 어머니 사이의 영양분과 폐기물을 교환하는 데 중요한 역할을합니다. 임신 후 상태가 해결되어야합니다.

당뇨병 insipidus는 어떻게 진단됩니까?

의사가 증상에 대해 이야기하고 필요한 검사를 결정합니다. 의사는 진단을 위해 다음과 같은 여러 검사를 사용할 수 있습니다.

소변 검사

의사는 소금 및 기타 폐기물 농도를 테스트하기 위해 소변 샘플을 채취합니다. DI가있는 경우, 소변 검사에는 물의 농도가 높고 다른 폐기물의 농도가 낮습니다.

물 부족 테스트

테스트 전에 지정된 시간 동안 식수를 중단하라는 요청을받습니다. 그런 다음 혈액 및 소변 샘플을 제공하고 의사는 다음과 같은 변화를 측정합니다.

• 혈중 나트륨 및 삼투압 수준
• 체중
• 소변 출력
• 소변 구성
• ADH 혈중 농도

검사는 면밀한 감독하에 이루어지며 특정 사람들에게 안전하게 입원하기 위해서는 입원이 필요할 수 있습니다.

자기 공명 영상 (MRI)

이 테스트는 자석과 전파를 사용하여 뇌 조직의 이미지를 찍는 기계를 사용합니다. 그런 다음 의사는 이러한 이미지를보고 증상을 일으키는 뇌 조직에 손상이 있는지 확인합니다.

의사는 시상 하부 또는 뇌하수체의 이미지를 자세히 살펴보고 손상이나 이상이 있는지 확인합니다.

유전자 선별

이 선별 검사는 귀하의 가족력에 따라 상속 된 DI 양식을 찾기 위해 수행 될 수 있습니다.

당뇨병 insipidus는 어떻게 치료됩니까?

치료는 진단 할 DI 유형과 상태의 심각성에 따라 다릅니다. 경미한 DI의 경우 의사는 일일 섭취량을 관리하도록 권장 할 수 있습니다.

호르몬 치료

모든 DI 유형에 대한 가장 일반적인 치료법은 데스 모 프레 신 (DDAVP)입니다. 이것은 알약, 코 스프레이 또는 주사로 섭취 할 수있는 인공 호르몬입니다. 호르몬 바소프레신의 합성 형태입니다.이 약을 복용하는 동안 목이 마를 때만 물 섭취량을 조절하고 마시는 것이 중요합니다.

데스 모 프레 신은 중추 DI를 치료하는데 사용되며 심한 임신성 DI에 처방 될 수 있습니다.

약물 및 약물

신생 DI에서 원인을 치료하면 문제를 치료할 수 있습니다. 다른 치료에는 이뇨제와 같은 다른 약물과 함께 단독으로 또는 아스피린 또는 이부프로펜 또는 다른 유형의 약물, 예를 들어 인도 메타 신 (TIVORBEX)과 함께 고용량의 데스 모 프레 신을 복용하는 것이 포함됩니다. 이 약을 복용 할 때는 목이 마를 때만 물을 마시는 것이 중요합니다.

상태가 복용중인 약물로 인한 것이라면, 의사는 귀하와 협력하여 이러한 약물 복용을 대체하거나 중단 할 것입니다. 그러나 먼저 의사와상의없이 약 복용을 중단하지 마십시오.

기본 조건 치료

DI가 종양 또는 뇌하수체 문제와 같은 다른 상태로 인해 발생한 경우, 의사는 해당 상태를 먼저 치료 한 다음 DI를 여전히 치료해야하는지 결정합니다.

dipsogenic DI에 대한 구체적인 치료법은 없지만 증상이나 1 차 정신 질환을 치료하면 증상이 완화 될 수 있습니다.

라이프 스타일 수정 및식이 변화

생활 습관 수정은 DI 치료에 중요합니다. 가장 중요한 것은 탈수를 예방하는 것입니다. 어디를 가든 물을 가져 오거나 DI가있는 경우 몇 시간마다 물을 자녀에게 제공하면됩니다. 의사는 하루에 얼마나 많은 양의 물을 마실 지 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

응급 상황 발생시 다른 사람이 귀하의 DI에 대해 알 수 있도록 의료 경고 카드를 지갑에 넣거나 의료 팔찌를 착용하십시오. 탈수는 빨리 일어날 수 있으므로 주변 사람들은 자신의 상태를 알아야합니다.

시야

전망은 DI의 근본 원인에 달려 있습니다. 그것이 올바르게 치료 될 때,이 상태는 일반적으로 심각하거나 장기적인 합병증을 일으키지 않습니다.