당뇨병 - 증상 및 진단
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제2형 당뇨병의 증상
미국에서 6백만 명 이상의 사람들이 제2형 당뇨병을 앓고 있으며 이를 알지 못합니다. 많은 사람들이 징후나 증상이 없습니다. 증상이 너무 가벼워서 알아차리지 못할 수도 있습니다. 일부 사람들은 증상이 있지만 당뇨병을 의심하지 않습니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 갈증 증가
- 증가 된 배고픔
- 피로
- 특히 밤에 배뇨 증가
- 체중 감량
- 흐린 시야
- 낫지 않는 상처
많은 사람들은 시야가 흐리거나 심장병과 같은 당뇨병 합병증이 생길 때까지 자신이 질병에 걸렸다는 사실을 알지 못합니다. 당뇨병이 있다는 것을 조기에 발견하면 신체 손상을 예방하기 위한 치료를 받을 수 있습니다.
진단
45세 이상이라면 누구나 당뇨병 검사를 받아야 합니다. 45세 이상이고 과체중이라면 검사를 받는 것이 좋습니다. 45세 미만이고 과체중이며 하나 이상의 위험 요소가 있는 경우 검사를 받는 것을 고려해야 합니다. 의사에게 공복 혈당 검사나 경구 포도당 내성 검사를 요청하십시오. 귀하의 의사는 혈당이 정상인지, 당뇨병 전단계 또는 당뇨병인지 알려줄 것입니다.
진단을 위해 다음 검사가 사용됩니다.
- NS 공복혈당(FPG) 검사 최소 8시간 동안 아무것도 먹지 않은 사람의 혈당을 측정합니다. 이 검사는 당뇨병과 당뇨병 전단계를 감지하는 데 사용됩니다.
- NS 경구 포도당 내성 검사(OGTT) 사람이 포도당 함유 음료를 마신 후 최소 8시간 및 2시간 후에 단식한 후 혈당을 측정합니다. 이 검사는 당뇨병과 당뇨병 전단계를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
- NS 무작위 혈장 포도당 검사, 캐주얼 혈장 포도당 검사라고도 하는 이 검사는 검사를 받는 사람이 마지막으로 식사한 시간과 관계없이 혈당을 측정합니다. 이 검사는 증상 평가와 함께 당뇨병 진단에 사용되지만 당뇨병 전단계는 아닙니다.
당뇨병이 있음을 나타내는 검사 결과는 다른 날에 두 번째 검사로 확인해야 합니다.
FPG 테스트
FPG 검사는 간편하고 저렴한 비용으로 당뇨병 진단에 선호되는 검사입니다. 그러나 OGTT에서 발견할 수 있는 일부 당뇨병 또는 당뇨병 전단계를 놓치게 됩니다. FPG 테스트는 아침에 할 때 가장 신뢰할 수 있습니다. 공복 혈당 수치가 데시리터당 100~125밀리그램(mg/dL)인 사람들은 공복 혈당 장애(IFG)라고 하는 당뇨병 전단계의 한 형태를 가지고 있습니다. IFG가 있다는 것은 제2형 당뇨병 발병 위험이 높지만 아직 발병하지 않았음을 의미합니다. 다른 날 검사를 반복하여 126mg/dL 이상의 수치가 확인되면 당뇨병이 있음을 의미합니다.OGTT
연구에 따르면 OGTT는 전당뇨병 진단에 FPG 검사보다 더 민감하지만 관리가 덜 편리합니다. OGTT는 검사 전 최소 8시간 동안 금식해야 합니다. 혈장 포도당 수준은 사람이 물에 용해된 75g의 포도당을 함유한 액체를 마시기 직전과 2시간 후에 측정합니다. 액체를 마신 지 2시간 후 혈당 수치가 140~199mg/dL이면 내당능 장애(IGT)라고 하는 당뇨병 전단계입니다. IFG가 있는 것과 마찬가지로 IGT가 있다는 것은 제2형 당뇨병 발병 위험이 증가했지만 아직 발병하지 않았음을 의미합니다. 다른 날 검사를 반복하여 확인된 2시간 혈당 수치가 200mg/dL 이상인 경우 당뇨병이 있음을 의미합니다.
임신성 당뇨병은 또한 OGTT 동안 측정된 혈장 포도당 값에 기초하여 진단되며, 바람직하게는 검사를 위해 액체 중 포도당 100g을 사용합니다. 혈당 수치는 검사 중에 4번 확인합니다. 혈당 수치가 검사 중 적어도 두 번 이상 정상보다 높으면 임신성 당뇨병이 있는 것입니다.
무작위 혈장 포도당 테스트
무작위 또는 우연한 혈당 수치가 200mg/dL 이상이고 다음과 같은 증상이 있는 경우 당뇨병이 있음을 의미할 수 있습니다.
- 배뇨 증가
- 갈증 증가
- 설명할 수 없는 체중 감소
검사 결과가 정상이면 적어도 3년마다 검사를 반복해야 합니다. 의사는 초기 결과와 위험 상태에 따라 더 자주 검사를 권장할 수 있습니다. 검사 결과 당뇨병 전단계가 있는 것으로 나타난 사람은 1~2년 후에 혈당을 다시 측정하고 제2형 당뇨병을 예방하기 위한 조치를 취해야 합니다.
여성이 임신하면 의사는 첫 산전 방문 시 임신성 당뇨병 발병 위험을 평가하고 임신 중 필요에 따라 검사를 주문합니다. 임신성 당뇨병이 발병한 여성은 아기가 태어난 후 6-12주에 추적 검사를 받아야 합니다.
제2형 당뇨병은 과거보다 어린이와 청소년에게 더 흔해졌기 때문에 당뇨병 발병 위험이 높은 사람들은 2년마다 검사를 받아야 합니다. 검사는 10세 또는 사춘기 중 먼저 발생하는 시점에 시작해야 합니다. 체질량 지수(BMI)
BMI는 신장에 대한 체중을 측정한 것으로 체중이 당뇨병에 걸릴 위험이 있는지 판단하는 데 도움이 됩니다. 참고 사항: BMI에는 특정 제한 사항이 있습니다. 운동선수와 근육이 있는 사람의 체지방을 과대평가하고 노인과 근육이 빠진 사람의 체지방을 과소평가할 수 있습니다.
어린이 및 청소년의 BMI는 연령, 키, 체중 및 성별에 따라 결정되어야 합니다. 여기에서 BMI를 알아보세요.