나에게 가장 적합한 1 차 유방암 치료법은 무엇입니까?

콘텐츠

• 호르몬 및 표적 요법
• 화학 요법
• 방사선 요법
• 수술
• 증상 관리
• 고려할 사항

유방암 치료로 다음에 어디로 갈지 아는 것은 어려운 결정일 수 있습니다. 그러나 다양한 치료법을 이해하면 자신에게 가장 적합한 치료법을 알 수 있습니다.

호르몬 및 표적 요법

진행된 호르몬 수용체 양성 (에스트로겐 수용체 양성 또는 프로게스테론 수용체 양성) 유방암의 1 차 치료는 일반적으로 호르몬 요법이다.

타목시펜은 일반적으로 폐경 전 여성을위한 첫 번째 옵션입니다. 폐경기 후에는 letrozole (Femara) 또는 풀 베스트 란 트 (Faslodex)를 먼저 시도 할 것입니다.

호르몬 요법의 부작용은 약물마다 다르지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 일과성 및 야간 땀
• 질 건조
• 성욕 상실
• 기분 변화

호르몬 요법은 또한 혈전, 뇌졸중 및 뼈 손실의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

진행된 호르몬 수용체 양성 / HER2- 음성 유방암을 가진 폐경기 여성을위한 2 가지 표적 요법은 다음과 같습니다.

• Palbociclib (Ibrance). 아로마 타제 억제제와 함께 사용됩니다. 부작용은 구역질, 구강 염증, 탈모, 피로 및 설사를 포함 할 수 있습니다. 이 약물은 감염 위험을 높일 수 있습니다.
• Everolimus (Afinitor)는 exemestane (Aromasin)과 함께 사용됩니다. letrozole 또는 anastrozole (Arimidex)가 암을 통제하지 못한 후에 일반적으로 사용하도록 예약되어 있습니다. 부작용으로는 호흡 곤란, 기침 및 약점이 포함될 수 있습니다. 이 약물은 감염, 고혈당 및 고혈당의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 혈액을주의 깊게 모니터링해야합니다.

HER2 양성 유방암에 대한 표적 요법은 다음과 같습니다.

• 트라 스투 주맙 (허셉틴)
• 페르 투 주맙 (Perjeta)
• 아도-트라 스투 주맙 엠 탄신 (카 딜라)
• 라파티닙 (타이커브)

이들 중 일부는 화학 요법과 함께 사용될 때 더 효과적 일 수 있습니다.

대부분의 호르몬 및 표적 요법은 알약 형태로 제공됩니다.

호르몬이나 표적 요법을 복용하는 동안 부작용이 압도적이거나 암이 계속 진행되면 약물을 바꾸는 것이 좋습니다. 이미 그렇게했지만 암이 계속 진행되고 있다면 화학 요법만으로 전환해야 할 수도 있습니다.

화학 요법

화학 요법 약물은 빠르게 성장하는 세포를 죽 이도록 설계되어 암을 파괴하는 데 효과적입니다. 그러나 몸에 다른 빠르게 성장하는 세포가 있는데, 그 과정에서 손상 될 수 있습니다.

• 모낭
• 혈액을 형성하는 데 도움이되는 골수 세포
• 입안의 세포, 소화관 및 생식 기관

일부 화학 요법 약물은 신경계, 방광, 신장, 폐 또는 심장을 손상시킬 수 있습니다.

화학 요법에는 많은 잠재적 부작용이 있습니다. 어떤 사람들은 몇 가지만 경험하고 다른 사람들은 더 많이 경험합니다. 증상은 경증에서 중증까지이며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 탈모
• 식욕 상실
• 구역질 및 구토
• 설사 또는 변비
• 마비와 따끔 거림
• 손톱과 발톱의 변화
• 피로
• 체중 감량
• 기분 변화

다른 약을 사용하면 부작용을 최소화 할 수 있습니다.

화학 요법은 또한 질병과 감염에 더 취약하게 할 수 있습니다.

약물은 예를 들어 매주 또는 2 주마다 일정한 간격으로 정맥 내 투여된다. 각 세션은 몇 시간 지속될 수 있습니다. 부작용은 일반적으로 치료 후 처음 며칠 동안 더 심합니다.

다양한 조합으로 사용될 수있는 다양한 화학 요법 약물이 있습니다. 암이 반응을 멈 추면 종양 전문의는 다른 약물 또는 약물 조합을 시도 할 수 있습니다.

화학 요법은 호르몬 수용체 음성 유방암의 주요 치료법입니다. 다른 유형의 유방암에도 사용할 수 있습니다.

유방암이 에스트로겐 수용체 음성, 프로게스테론 수용체 음성 및 HER2 음성을 검사 할 때이를 삼중 음성 유방암이라고합니다. 이 유형에 대한 호르몬 요법이나 표적 요법이 없으므로 화학 요법이 최우선 치료법이 될 것입니다.

방사선 요법

방사선은 특정 영역에서 암 세포를 파괴 할 수있는 일종의 표적 요법입니다.

방사선 요법은 통증 완화 및 기타 증상을 완화시키기 위해 특정 영역에서 전이를 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이전에 같은 지역에 방사선이 있었다면 반복 할 수 없습니다.

전이성 유방암에서 방사선은 일반적으로 다음을 치료하는 데 사용됩니다.

• 종양으로 인한 척수 압박
• 뇌의 종양
• 뼈의 암
• 출혈 문제
• 간 종양으로 인한 통증

방사선 요법은 보통 몇 주 동안 매일 시행됩니다.

고통스럽지 않지만 피로와 피부 자극과 같은 일시적인 부작용을 일으킬 수 있습니다.

수술

다른 방법으로 증상이 완화되지 않으면 수술을 통해 영향을받는 장기의 종양을 제거 할 수 있습니다. 이것의 한 예는 척수 주위의 압력을 완화시키는 수술입니다.

증상 관리

진행된 유방암과 관련된 통증 수준은 사람마다 다릅니다. 암이 퍼진 곳, 종양의 크기 및 통증에 대한 내성에 따라 다릅니다.

종양 전문의는 통증 및 기타 증상 관리를 돕기 위해 완화 치료 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

다른 증상 관리 옵션에는 다음과 같은 치료약이 포함될 수 있습니다.

• 구역질 및 구토
• 마비와 따끔 거림 (신경 병증)
• 변비 또는 설사
• 잠 잘 수 없음
• 입 감도와 궤양
• 부종
• 폐경기 증상

다음과 같은 보완 요법을 살펴볼 수도 있습니다.

• 마사지
• 명상 및 기타 이완 기법
• 물리 치료

대체 요법과 보완 요법을 종양 전문의와상의하십시오.

고려할 사항

4 단계 유방암이있는 경우 유방암과 인근 림프절 너머로 퍼졌습니다. 유방암이 전이되면 보통 뼈, 간 및 폐로갑니다. 또한 뇌와 같은 다른 장기에도 퍼질 수 있습니다.

이전에 유방암 치료를 받았는데 다시 돌아온 경우이를 재발 성 유방암이라고합니다. 치료 계획을 수립 할 때, 종양 전문의는 이전 치료 기록을 검토 할 것입니다.

4 단계 유방암은 치료하기 어렵습니다. 치료는 암의 확산을 늦추고 기존 종양을 축소하며 수명을 연장하도록 설계되었습니다. 가능한 한 오랫동안 양질의 삶을 유지하는 것도 주요 치료 목표입니다.

암이 여러 지역에서 자라기 때문에 전신 약물 요법이 필요합니다. 표적 요법은 호르몬 수용체와 HER2 상태에 따라 다릅니다. 화학 요법, 호르몬 요법 및 표적 약물은 단독으로 또는 조합하여 사용될 수 있습니다.

암이 진행되지 않고 부작용을 견딜 수있는 한 이러한 치료를 계속할 수 있습니다. 더 이상 효과가 없거나 부작용이 너무 심하면 다른 요법을 시도해 볼 수 있습니다. 임상 시험은 선택 사항 일 수 있습니다. 담당 의사와상의하여 귀하의 상태에 대한 임상 시험이 권장되는지 확인하십시오.

각 치료의 장단점을 의사와상의하십시오. 그들이 당신의 라이프 스타일과 치료 목표에 어떻게 맞는지 솔직하십시오.

전반적인 삶의 질이 가장 중요하며 오직 당신 만이 평가할 수있는 것입니다.

암 치료를 중단하기로 결정한 경우에도 통증 및 기타 증상을 치료할 수 있습니다.