유즙, 주요 원인 및 치료는 무엇입니까
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Galactorrhea는 유방에서 우유를 포함하는 액체가 부적절하게 분비되는 것으로, 임신하지 않거나 모유 수유를하지 않는 남성이나 여성에게 나타납니다. 일반적으로 뇌에서 생성되는 호르몬 인 프로락틴이 유방에서 모유를 형성하도록 유도하는 기능을하는 프로락틴의 증가로 인한 증상으로,이를 고 프로락틴 혈증이라고합니다.
프로락틴 증가의 주요 원인은 임신과 모유 수유이며, 뇌하수체 종양, 일부 신경 이완제 및 항우울제와 같은 약물 사용, 유방 자극 또는 갑상선 기능 저하증과 같은 일부 내분비 질환을 포함하여 부적절한 증가에 대한 여러 원인이 있습니다. 다낭성 난소 증후군.
따라서 고 프로락틴 혈증과 유즙 분비를 치료하기 위해서는 약물을 제거하거나 유방에서 모유 생산을 유도하는 질병을 치료함으로써 그 원인을 해결해야합니다.
주요 원인
유방에 의한 우유 생산의 주요 원인은 임신과 모유 수유이지만 주로 다음과 같은 상황으로 인해 유즙이 발생합니다.
- 뇌하수체 선종: 프로락틴을 포함한 여러 호르몬의 생성을 담당하는 뇌하수체의 양성 종양입니다. 주요 유형은 프로락틴 종으로, 일반적으로 혈중 프로락틴 수치가 200mcg / L 이상 증가합니다.
- 뇌하수체의 다른 변화: 암, 낭종, 염증, 방사선 조사 또는 뇌졸중, 예를 들어;
- 유방 또는 흉벽 자극: 자극의 주된 예는 아기가 유방을 빨고 유선을 활성화하고 대뇌 프롤락틴 생산을 강화하여 결과적으로 우유 생산을 강화하는 것입니다.
- 호르몬 장애를 일으키는 질병: 주요 원인 중 일부는 갑상선 기능 저하증, 간경화, 만성 신부전, 애디슨 병 및 다낭성 난소 증후군입니다.
- 유방암: 일반적으로 혈액과 함께 단일 유두에 유즙 분비를 유발할 수 있습니다.
- 의약품 사용:
- Risperidone, Chlorpromazine, Haloperidol 또는 Metoclopramide와 같은 항 정신병 약;
- 모르핀, 트라마돌 또는 코데인과 같은 아편 산염;
- Ranitidine 또는 Cimetidine과 같은 위산 환원제;
- Amitriptyline, Amoxapine 또는 Fluoxetine과 같은 항우울제;
- Verapamil, Reserpina 및 Metildopa와 같은 일부 항 고혈압제;
- 에스트로겐, 항 안드로겐 또는 HRT와 같은 호르몬 사용.
수면과 스트레스는 프로락틴 생산을 증가시키는 다른 조건이지만 유즙 분비를 유발할만큼 충분한 변화를 일으키는 경우는 거의 없습니다.
일반적인 증상
Galactorrhea는 고 프로락틴 혈증 또는 체내의 과잉 프로락틴의 주요 증상이며 투명하거나 유백색이거나 피가 섞인 색을 띠고 한쪽 또는 양쪽 유방에 나타날 수 있습니다.
그러나이 호르몬의 증가는 에스트로겐과 테스토스테론의 감소 또는 뇌하수체에 종양이있는 경우와 같은 성 호르몬의 변화를 일으킬 수 있기 때문에 다른 징후와 증상이 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 여성의 배란 및 월경 중단 인 무월경;
- 남성의 성적 발기 부전 및 발기 부전;
- 불임 및 성욕 감소;
- 골다공증;
- 두통;
- 탁도 및 밝은 반점의 시력과 같은 시각적 변화.
호르몬 변화는 남성이나 여성의 불임을 유발할 수도 있습니다.
진단 방법
유즙 분비물은 임상 건강 검진에서 관찰되며, 이는 자발적이거나 유두 발현 후에 나타날 수 있습니다. 유즙 분비물은 남성에게 젖 분비가 발생할 때마다 또는 지난 6 개월 동안 임신하지 않았거나 모유 수유를하지 않은 여성에게 나타날 때 확인됩니다.
유즙 분비의 원인을 확인하기 위해 의사는 약물의 병력과 환자가 경험할 수있는 기타 증상을 평가합니다. 또한 혈중 프로락틴 측정, TSH 및 T4 값 측정, 갑상선 기능 조사, 필요한 경우 뇌 자기 공명과 같은 유즙 분비의 원인을 조사하기 위해 일부 검사를 수행 할 수 있습니다. 뇌하수체의 종양 또는 기타 변화.
치료 방법
유즙의 치료는 내분비학자가 안내하며 질병의 원인에 따라 다릅니다. 약물의 부작용 인 경우 의사와상의하여이를 중단하거나 다른 약물로 대체 할 가능성을 평가해야합니다.
일부 질병으로 인해 발생하는 경우 갑상선 기능 저하증에서 갑상선 호르몬 대체 또는 뇌하수체 육아종에 코르티코 스테로이드 사용과 같은 호르몬 장애를 안정화하기 위해 적절하게 치료하는 것이 중요합니다. 또는 유즙 분비가 종양으로 인한 경우 의사는 외과 적 제거 또는 방사선 요법과 같은 절차를 통한 치료를 권장 할 수 있습니다.
또한 프로락틴 생산을 줄이고 유즙 분비를 억제 할 수있는 약물이 있으며, 도파민 길항제 계열 약물 인 Cabergoline 및 Bromocriptine과 같은 확실한 치료가 제공됩니다.