작가: John Stephens
창조 날짜: 2 1 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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<서재걸의 인체교실>위염 방치하면 위에 구멍이 뚫린다?!
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위장 천공이란 무엇입니까?

위장 천공 (GP)은 구멍이 위, 대장 또는 소장을 통해 완전히 형성 될 때 발생합니다. 충수염과 게실염을 포함한 여러 가지 질병으로 인한 것일 수 있습니다. 칼 상처 나 총상과 같은 외상의 결과 일 수도 있습니다. 담낭에서 천공이 발생할 수도 있습니다. 이것은 위장 천공의 증상과 유사한 증상을 가질 수 있습니다.

위장 시스템이나 담낭의 구멍은 복막염을 유발할 수 있습니다. 복막염은 복강을 막는 막의 염증입니다.

다음 중 하나가 복강에 들어갈 때 발생합니다.

  • 박테리아
  • 담즙
  • 위산
  • 부분적으로 소화 된 음식
  • 발판

GP는 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 상태는 생명을 위협합니다. 조기 진단 및 치료로 회복 가능성이 향상됩니다.


이 상태는 장의 천공 또는 장의 천공으로도 알려져 있습니다.

위장 천공의 증상은 무엇입니까?

GP의 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 복통
  • 오한
  • 발열
  • 구역질
  • 구토

위장 천공이 있고 복막염이 발생하면 복부가 매우 부드럽습니다. 누군가가 그 부위를 만지거나 촉진 할 때 또는 환자가 움직일 때 통증이 종종 악화됩니다. 여전히 누워있을 때 통증이 더 좋습니다. 복부는 평상시보다 바깥쪽으로 더 튀어 나와 힘들게 느껴질 수 있습니다.

천공의 일반적인 증상 외에도 복막염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로
  • 소변, 변 또는 가스가 덜 통과
  • 호흡 곤란
  • 빠른 심장 박동
  • 현기증

위장 천공의 원인은 무엇입니까?

질병으로 인해 GP가 발생할 수 있습니다.


  • 노인들에게 더 흔한 충수염
  • 게실염, 소화기 질환
  • 위궤양
  • 담석
  • 담낭 감염
  • 크론 병 또는 궤양 성 대장염과 같은 염증성 장 질환
  • Meckel의 게실에 염증을 일으켜 소장의 선천성 기형으로 부록과 비슷합니다
  • 위장관 암

이 상태는 다음과 같은 원인 일 수도 있습니다.

  • 복부에 둔상
  • 복부에 칼이나 총상이있다
  • 복부 수술
  • 아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제 및 스테로이드 복용으로 인한 위궤양 (노년층에서 더 흔함)
  • 이물질 또는 부식성 물질 섭취

흡연과 과도한 알코올 섭취는 GP의 위험을 증가시킵니다.

드물게, 내시경 검사 나 대장 내시경 검사로 인한 장 부상으로 인해 상태가 발생할 수 있습니다.

위장 천공은 어떻게 진단됩니까?

GP를 진단하기 위해 의사는 가슴이나 복부의 X- 레이를 찍어 복강의 공기를 검사 할 것입니다. 또한 천공 위치를 더 잘 파악하기 위해 CT 스캔을 수행 할 수도 있습니다. 또한 실험실 작업을 다음과 같이 지시합니다.


  • 높은 백혈구 수와 같은 감염 징후를 찾습니다.
  • 혈액 손실 여부를 나타내는 헤모글로빈 수치 평가
  • 전해질 평가
  • 혈액의 산 수준을 평가
  • 신장 기능 평가
  • 간 기능 평가

위장 천공에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

대부분의 경우 구멍을 막고 상태를 치료하려면 수술이 필요합니다. 수술의 목표는 다음과 같습니다.

  • 해부 문제를 해결하다
  • 복막염의 원인을 고치다
  • 배설물에서 담즙, 담즙 및 음식과 같은 문제를 일으킬 수있는 이물질을 제거하십시오.

드문 경우지만 의사가 구멍을 막 으면 수술을 포기하고 항생제 만 처방 할 수 있습니다.

때로는 장 조각을 제거해야 할 수도 있습니다. 소장 또는 대장의 일부를 제거하면 인공 항문 형성 또는 장폐색이 발생하여 장 내용물이 배벽에 부착 된 백으로 배출되거나 비워 질 수 있습니다.

위장 천공과 관련된 합병증은 무엇입니까?

GP와 관련된 합병증은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 생명을 위협하는 박테리아 감염인 패혈증
  • 뱃속의 농양
  • 상처 감염
  • 장 경색, 장의 일부 사망
  • 영구적 인 ileostomy 또는 colostomy

경우에 따라 상처가 발생할 수 있습니다. "상처 실패"는 상처가 치유 될 수 없거나 치유되지 않음을 의미한다. 이 위험을 증가시키는 요소는 다음과 같습니다.

  • 영양 실조 또는 식욕 부진
  • 흡연
  • 과도한 알코올 사용
  • 약물 남용
  • 열악한 위생
  • 부패
  • 신부전으로 인한 질병 인 요독증
  • 비만
  • 혈액이 혈관 밖에서 수집 될 때 발생하는 혈종
  • 제 2 형 당뇨병
  • 면역 요법을 억제하고 지속적인 감염 및 지연 진단을 차단할 수있는 항염증제 인 스테로이드 요법 또는 코르티코 스테로이드의 사용
  • 크론 병, 궤양 성 대장염, 류마티스 관절염과 같은 상태에 생물학적 제제 사용

장기 전망은 무엇입니까?

천공을 치료하기위한 수술의 성공은 천공 또는 구멍의 크기 및 치료 전의 시간 길이에 달려있다. 조기 진단 및 치료로 회복 가능성이 향상됩니다. 치료를 방해 할 수있는 요인은 다음과 같습니다.

  • 고령
  • 기존 장 질환
  • 출혈 합병증
  • 영양 실조
  • 상태의 원래 원인의 본질
  • 흡연
  • 알코올 또는 약물 남용
  • 암에 대한 적극적인 치료
  • 루푸스, 류마티스 관절염 및 유사한 상태를 포함하는 스테로이드 또는 생물학적 제제를 요구하는 상태.
  • 심장 질환, 신장 또는 간 문제 및 폐기종과 같은 다른 질병

통증이나 열이 발생하여 GP를 가질 위험이있는 경우 의사를 만나야합니다. 의사를 빨리 만나면 더 나은 시야를 확보 할 수 있습니다.

위장 천공을 어떻게 예방할 수 있습니까?

GP에는 많은 원인이 있습니다. 예를 들어, 근본적인 위장병은 천공의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 병력을 알고 위험을 증가시킬 수있는 현재 상태에 대한 정보를 찾으십시오.

정상적인 상태에서 큰 변화가있을 경우, 특히 복통과 열이있는 경우 의사와 상담하십시오.

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