작가: Tamara Smith
창조 날짜: 20 1 월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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부작용 관리 : 이마티닙(글리벡)
동영상: 부작용 관리 : 이마티닙(글리벡)

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Gleevec은 무엇입니까?

Gleevec은 브랜드 처방약입니다. 성인과 어린이의 특정 유형의 혈액 암을 치료하는 데 사용됩니다. Gleevec은 또한 피부암 유형과 위장 암 유형을 치료하는 데 사용됩니다.

Gleevec에는 티로신 키나제 억제제라고하는 약물 계열에 속하는 이마티닙 메실 레이트 약물이 포함되어 있습니다.

Gleevec은 입으로 복용하는 정제로 제공됩니다. 의사가 처방하는 복용량에 따라 하루에 한 번 또는 두 번 약물을 복용합니다.

그것이하는 일

미국 식품의 약국 (FDA)은 다음과 같은 특정 유형의 혈액 암 치료를 위해 Gleevec을 승인했습니다.

  • 성인과 어린이의 필라델피아 염색체 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)
  • 성인에서 재발 성 * 또는 불응 성 * 인 Ph + 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)
  • 소아에서 새로 진단 된 Ph + ALL
  • 혈소판 유래 성장 인자 수용체 (PDGFR) 유전자 재 배열이있는 성인의 골수이 형성 / 골수 증식 성 질환 (골수암)
  • 성인의 고 호산 구성 증후군 또는 만성 호산 구성 백혈병
  • D816v c-Kit 돌연변이가없는 성인의 공격적인 전신 비만 세포증

* 재발 한 암은 관해 후 재발하여 암 징후와 증상이 감소합니다. 불응 성 암은 이전의 암 치료에 반응하지 않았습니다.


Gleevec은 또한 다음을 치료하도록 승인되었습니다.

  • 성인의 DFSP (dermatofibrosarcoma protuberans)라고하는 피부암 유형
  • 성인의 키트 양성 위장관 기질 종양 (GIST)이라고하는 위장 암 유형

자세한 내용은 "CML 용 Gleevec"및 "Gleevec의 기타 용도"섹션을 참조하십시오.

글리벡 효과

글리벡은 여러 종류의 혈액 암 치료에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다.

한 임상 연구에서 만성 단계에서 새로 진단 된 CML을 가진 성인은 7 년 동안 Gleevec을 복용했습니다. 이 그룹에서는 96.6 %의 사람들이 약물에 대해 완전한 반응을 보였습니다. 이것은 혈액에서 암세포가 발견되지 않았으며 암 증상이 없음을 의미합니다.

완전한 응답은 성공률을 설명하는 한 가지 방법입니다. 표준 화학 요법을받은 그룹에서는 56.6 %가 완전한 반응을 보였습니다.

Gleevec은 또한 임상 연구에서 위장 간질 종양 (GIST) 치료에 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 전체 생존율은 약 4 년이었습니다. 이것은 연구에 참여한 사람들의 절반이 Gleevec을 복용하기 시작한 후 약 4 년 동안 살았다는 것을 의미합니다. 수술 후 글리벡을 복용 한 사람들은 약물 복용 후 약 5 년 동안 살았습니다.


Gleevec이 다른 유형의 암 치료에 얼마나 효과적인지 알아 보려면 "Gleevec의 기타 용도"섹션을 참조하십시오.

Gleevec 제네릭

Gleevec은 브랜드 의약품 및 일반 형태로 제공됩니다.

글리벡은 활성 약물 성분 인 이마티닙 메실 레이트를 함유하고 있습니다.

Gleevec 부작용

Gleevec은 경미하거나 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음 목록에는 Gleevec을 복용하는 동안 발생할 수있는 주요 부작용 중 일부가 포함되어 있습니다. 이 목록에는 가능한 모든 부작용이 포함되어 있지는 않습니다.

Gleevec의 가능한 부작용에 대한 자세한 내용은 의사 또는 약사와상의하십시오. 귀찮을 수있는 부작용을 처리하는 방법에 대한 팁을 제공 할 수 있습니다.

더 일반적인 부작용

Gleevec의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 복부 통증
  • 피로 (에너지 부족)
  • 부종 (일반적으로 다리, 발목 또는 발과 눈 주위에 부기)
  • 근육 경련 또는 통증
  • 구역질
  • 구토
  • 발진

이러한 부작용의 대부분은 며칠 또는 몇 주 내에 사라질 수 있습니다. 더 심하거나 사라지지 않으면 의사 나 약사와상의하십시오.


심각한 부작용

Gleevec의 심각한 부작용은 흔하지는 않지만 발생할 수 있습니다. 심각한 부작용이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

심각한 부작용과 그 증상은 다음과 같습니다.

  • 심장, 폐 (흉막 삼출) 및 배 (복수) 안팎의 심한 체액 저류 (과다한 체액 또는 수분). 증상은 다음과 같습니다.
    • 예상치 못한 빠른 체중 증가
    • 가슴 통증
    • 호흡 곤란
    • 심호흡 곤란
    • 누울 때 호흡 곤란
    • 마른 기침
    • 부은 배
  • 빈혈 (낮은 수준의 적혈구), 호중구 감소증 (낮은 수준의 백혈구) 및 혈소판 감소증 (낮은 혈소판 수준)을 포함한 혈액 질환. 증상은 다음과 같습니다.
    • 피로 (에너지 부족)
    • 빠른 심박수
    • 호흡 곤란
    • 빈번한 감염
    • 발열
    • 쉽게 멍이 들다
    • 출혈하는 잇몸
    • 소변이나 대변의 혈액
  • 울혈 성 심부전 및 왼쪽 심부전과 같은 기타 심장 문제. 증상은 다음과 같습니다.
    • 예기치 않은 체중 증가
    • 부종 (발, 발목, 다리의 부기)
    • 비정상적인 심박수 또는 리듬 (너무 빠르거나 너무 느리거나 불규칙한 심박)
    • 가슴 통증
    • 호흡 곤란
  • 간 손상 또는 간부전. 증상은 다음과 같습니다.
    • 구역질
    • 설사
    • 식욕 부진
    • 가려운 피부
    • 황달 (피부와 눈의 흰자위의 노란색)
    • 부종 (다리, 발목 및 발의 부기)
    • 복수 (배에 체액 축적)
    • 잦은 멍
    • 잦은 출혈
  • 중증 출혈 (멈출 수없는 출혈), 대부분 장에서 발생합니다. 증상은 다음과 같습니다.
    • 대변에 피
    • 검은 색 또는 타르 대변
    • 피로 (에너지 부족)
    • 피를 토하다
    • 검은 슬러지 기침
    • 구역질
    • 위경련
  • 위장이나 장의 천공 (눈물)을 포함한 위장 문제. 증상은 다음과 같습니다.
    • 구역질
    • 구토
    • 위장에 심한 통증
    • 발열
    • 호흡 곤란
    • 빠른 심장 박동
  • 심한 피부 문제. 증상은 다음과 같습니다.
    • 다형 홍반 (종종 발바닥이나 손바닥에 붉은 반점 또는 물집)
    • 스티븐스-존슨 증후군 (열, 입, 목, 눈, 성기 또는 전신의 통증 성 궤양)
    • 발열
    • 몸살
  • 갑상선을 제거하고 갑상선 대체 약물을 복용중인 사람들의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 수치가 낮음)입니다. 증상은 다음과 같습니다.
    • 피로 (에너지 부족)
    • 변비
    • 우울증
    • 춥 네요
    • 건조한 피부
    • 살찌 다
    • 기억 문제
  • 어린이의 성장 둔화. 증상은 다음과 같습니다.
    • 정상적인 속도로 성장하지 않음
    • 다른 연령대보다 작은 크기
  • 종양 용해 증후군 (암 세포가 유해한 화학 물질을 혈액으로 방출하는 경우). 증상은 다음과 같습니다.
    • 피로 (에너지 부족)
    • 구역질
    • 구토
    • 설사
    • 근육 경련
    • 비정상적인 심장 박동 (너무 빠르거나 너무 느리거나 불규칙한 심장 박동)
    • 발작
  • 신장 손상. 증상은 다음과 같습니다.
    • 평소보다 덜 자주 소변
    • 부종 (다리, 발목 및 발의 부기)
    • 피로 (에너지 부족)
    • 구역질
    • 착란
    • 고혈압
  • 자동차 사고로 이어질 수있는 부작용. 증상은 다음과 같습니다.
    • 현기증
    • 졸음
    • 흐려진 시야

부작용 세부 사항

이 약물로 인해 특정 부작용이 얼마나 자주 발생하는지 또는 특정 부작용이 관련되는지 궁금 할 수 있습니다.다음은이 약물이 유발하거나 유발하지 않을 수있는 몇 가지 부작용에 대한 세부 정보입니다.

알레르기 반응

대부분의 약물과 마찬가지로 일부 사람들은 Gleevec을 복용 한 후 알레르기 반응을 보일 수 있습니다. 경미한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

  • 피부 발진
  • 가려움
  • 홍조 (피부의 따뜻함과 발적)

더 심한 알레르기 반응은 드물지만 가능합니다. 심각한 알레르기 반응의 증상은 다음과 같습니다.

  • 혈관 부종 (일반적으로 눈꺼풀, 입술, 손 또는 발의 피부 아래 부기)
  • 혀, 입 또는 목의 부기
  • 호흡 곤란

Gleevec에 심각한 알레르기 반응이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오. 증상이 생명을 위협하거나 응급 상황이라고 생각되면 911에 전화하십시오.

장기적인 부작용

임상 연구에서 볼 수있는 부작용 중 일부는 Gleevec을 장기간 사용하면 발생할 수 있습니다. 여기에는 울혈 성 심부전 및 왼쪽 심부전과 같은 심장 문제가 포함됩니다.

임상 연구에서 만성 골수성 백혈병 (CML)으로 글리벡을 복용 한 500 명 이상의 사람들이 최대 11 년 동안 추적되었습니다. 이 장기 연구에 참여한 사람들은 짧은 연구에서보고 된 것과 동일한 일반적인 부작용을 많이 겪었습니다. 그러나 이러한 부작용은 시간이 지남에 따라 개선되는 것으로 보입니다.

장기간 사용시 나타나는 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 6 명의 중증 혈액 질환 (낮은 수준의 적혈구, 백혈구 또는 혈소판)
  • 울혈 성 심부전을 포함한 심장 문제, 7 명
  • 한 사람의 다발성 골수종과 다른 사람의 대장 암을 포함한 6 건의 새로운 암 사례

부작용은 글리벡 치료 첫해에 가장 흔했습니다. 그러나 사람들이 Gleevec을 오래 복용할수록 이러한 부작용이 많이 발생하는 빈도는 줄어 들었습니다. 예를 들어, 연구 첫해에 세 사람이 심각한 혈액 질환을 앓 았지만 5 년 후에는 한 사람 만이 그랬습니다.

위장관 기질 종양 (GIST) 환자를 대상으로 한 5 년간의 연구에서 16 %의 사람들이 부작용 때문에 글리벡 복용을 중단했습니다. 부작용은 위의 CML 연구에서 설명한 것과 유사했습니다. 연구에 참여한 사람들의 40 %는 부작용을 완화하기 위해 더 적은 용량의 약물을 처방 받았습니다.

Gleevec의 장기적인 부작용이 우려된다면 의사와상의하십시오. 그들은 특정 부작용에 대한 위험을 줄이는 방법을 제안 할 수 있습니다.

눈 관련 부작용

Gleevec의 임상 연구에서 일부 사람들은 붓기와 흐린 시력과 같은 눈 관련 부작용이있었습니다.

눈 주위의 눈꺼풀 부기 및 부기는 가장 흔한 부작용 중 일부였습니다. Gleevec을 복용 한 사람들의 최대 74.2 %가 안와 주위 부종 (눈 영역의 부종)이있었습니다.

이 부작용이 있으면 의사가 이뇨제 (종종 물약이라고 함)를 처방 할 수 있습니다. 이뇨제는 소변을 볼 때 몸이 여분의 물과 소금을 제거하도록 도와줍니다. 이렇게하면 체액 축적이 쉬워집니다. 의사는 필요한 경우 Gleevec 복용량을 낮출 수도 있습니다.

또한 임상 연구에 따르면 Gleevec을 복용 한 사람들의 최대 11.1 %가 흐릿한 시야를 가졌습니다. 시야가 흐릿한 경우 운전하거나 중장비를 사용하지 마십시오. 그리고 명확하게 볼 수 없다고 의사에게 말하십시오.

덜 일반적인 눈 관련 부작용은 다음과 같습니다.

  • 안구 건조
  • 눈물샘
  • 눈 자극
  • 결막염 (종종 분홍색 눈이라고 함)
  • 눈의 깨진 혈관
  • 망막의 부종 (눈 뒤쪽의 조직 층)

Gleevec을 복용 중이고 눈과 관련된 부작용이 있으면 의사와 상담하십시오. 증상을 완화하는 방법을 제안 할 수 있습니다.

탈모

탈모 (탈모증)는 글리벡 복용의 가능한 부작용입니다.

한 연구에서는 필라델피아 염색체 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML) 환자에서 Gleevec이 어떻게 작용하는지 테스트했습니다. 이들 중 7 %는 약물 복용 후 탈모가있었습니다.

다른 연구에서 사람들은 Gleevec을 위장관 기질 종양 (GIST) 치료에 복용했습니다. 이들 중 11.9 %에서 14.8 % 사이에 탈모가있었습니다. 이 부작용은 글리벡을 더 많이 복용 한 사람들에게서 더 자주 나타났습니다.

암 치료로 인한 탈모는 대개 일시적입니다. 이 부작용이 염려되면 의사와 상담하십시오. 치료 중 탈모를 줄이는 데 도움이되는 팁을 제안 할 수 있습니다.

발진 및 기타 피부 부작용

글리벡은 피부에 가볍고 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

더 흔한 피부 반응

발진 및 기타 경미한 피부 반응은 글리벡을 복용하는 사람들에게 매우 흔합니다.

임상 연구에서 사람들은 Ph + 만성 골수성 백혈병 (CML)을 치료하기 위해 Gleevec을 복용했습니다. 이들 중 최대 40.1 %는 약물 복용 후 발진이나 기타 피부 반응을 보였습니다.

다른 임상 연구에서 사람들은 위장 기질 종양 (GIST)에 대해 Gleevec을 복용했습니다. 약물 복용 후, 이들 중 최대 49.8 %가 발진이나 기타 피부 반응을 보였습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 피부 벗겨짐
  • 건조한 피부
  • 피부 변색 (피부에 푸르스름한 색조)
  • 모낭 감염 (머리카락 뿌리를 유지하는 피부 아래 주머니)
  • 홍반 (피부 발적)
  • 자반병 (피부에 자주색 반점)

이러한 부작용은 글리벡을 더 많이 복용 한 사람들에게서 더 흔했습니다.

Gleevec으로 인한 발진이나 기타 경미한 피부 반응이 걱정된다면 의사와 상담하십시오. 증상 완화에 도움이되는 방법을 제안 할 수 있습니다.

심각한 피부 반응

임상 연구에서 Gleevec을 복용 한 사람들에게서 심각한 피부 반응은 매우 드뭅니다. 이 약을 복용 한 사람의 최대 1 %는 심각한 피부 반응을 보였습니다. 심각한 약물 관련 피부 영향의 예는 다음과 같습니다.

  • 스티븐스-존슨 증후군 (열, 입, 목, 눈, 성기 또는 전신의 통증 성 궤양)
  • 박리 성 피부염 (신체의 큰 부분에 피부가 벗겨짐)
  • 수포 발진 (작은 물집 및 발진)

발진과 물집은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 치료하지 않으면 박테리아를 가두어 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다. 따라서 Gleevec을 복용 중이고 열이있는 발진이나 물집이 있거나 몸이 좋지 않으면 즉시 의사에게 알리십시오. 또한 당신이 가진 다른 피부 반응을 언급하십시오.

운전에 영향을 미치는 부작용

임상 연구에서 Gleevec을 복용 한 일부 사람들은 운전 능력에 영향을 미칠 수있는 부작용이있었습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 현기증 : 사람의 최대 19.4 %
  • 흐릿한 시야 : 최대 11.1 %의 사람들
  • 피로 : 74.9 %의 사람들

이러한 부작용은 중장비를 운전하거나 사용하는 능력에 영향을 미칠 수 있습니다. 글리벡을 탈취 한 사람들의 자동차 사고에 대한보고가있었습니다. 따라서 Gleevec을 복용하는 동안 운전하거나 기계를 사용할 때주의해야합니다.

느린 상처 치유 (부작용이 아님)

Gleevec의 임상 연구에서 느린 상처 치유는보고되지 않았습니다.

방사선 및 화학 요법과 같은 일부 유형의 암 치료는 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다. 이것은 상처가 더 천천히 치유되도록 할 수 있습니다.

상처 치유가 느려지는 것이 염려되는 경우, 귀하의 건강 상태에 따라이 문제에 대한 위험이 더 높은지 의사에게 문의하십시오.

간 암 (부작용이 아닐 수 있음)

간암은 Gleevec의 임상 연구에서 부작용으로보고되지 않았습니다. 그러나 Gleevec의 단기 및 장기 사용 모두에서 간 손상이 발생했습니다. 간 손상의 일부 사례는 간부전과 간 이식으로 이어졌습니다.

간 손상은 의사가 간에서 생성되는 효소 (특수 단백질)를 모니터링 할 때 종종 발견됩니다. 정상보다 높은 효소 수치는 간 손상의 징후 일 수 있습니다.

간 손상의 몇 가지 신체적 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 설사
  • 식욕 부진
  • 가려운 피부
  • 황달 (피부와 눈의 흰자위의 노란색)
  • 부종 (다리, 발목 및 발의 부기)
  • 복수 (배에 체액 축적)
  • 잦은 멍
  • 잦은 출혈

임상 연구 기간 동안 만성 골수성 백혈병 (CML) 환자의 최대 5 %가 Gleevec 치료 중 간 효소 수치가 심각하게 높았습니다. 위장 간질 종양 (GIST)이있는 사람의 최대 6.8 %는 치료 중 간 효소 수치가 심각하게 높았습니다. 그리고 글리벡을 복용 한 사람의 최대 0.1 %가 간부전을 앓았습니다.

Gleevec을 복용하는 동안 의사는 간이 어떻게 작동하는지 모니터링합니다. Gleevec을 복용하는 동안 간 손상 징후가 있으면 의사가 복용량을 줄일 수 있습니다. 이것은 간부전으로 이어질 수있는 손상을 예방할 수 있습니다.

어린이의 부작용

Gleevec을 복용 한 임상 연구에서 어린이는 성인과 매우 유사한 부작용이있었습니다. 그러나 연구원들은 다음과 같은 예외를 발견했습니다.

  • 성인보다 근육이나 뼈 통증이있는 ​​어린이가 적습니다.
  • 부종 (다리, 발목, 발, 눈 주변의 부종)은 어린이에게서보고되지 않았습니다.

소아에서 가장 흔하게보고 된 부작용은 메스꺼움과 구토였습니다. 가장 흔한 심각한 부작용은 낮은 수준의 백혈구와 혈소판이었습니다.

자녀에게 이러한 부작용이있는 경우이를 관리하는 방법에 대해 자녀의 의사와상의하십시오.

CML 용 Gleevec

미국 식품의 약국 (FDA)은 필라델피아 염색체 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)을 앓고있는 특정 사람들을 위해 Gleevec을 승인했습니다. 필라델피아 염색체는 결함이있는 22 번 염색체입니다. Ph + CML을 가진 사람들은 너무 많은 백혈구가 형성되도록하는 DNA의 특정 변화가 있습니다.

CML은 세 단계로 나뉩니다.

  • 만성 단계. 이것은 CML의 첫 번째 단계입니다. 대부분의 사람들은 만성 단계에서 CML로 진단됩니다. 증상이있는 경우 일반적으로 경미합니다.
  • 가속 단계. 이 두 번째 단계에서는 혈액 내 암세포 수가 증가합니다. 발열 및 체중 감소와 같은 더 많은 증상이있을 수 있습니다.
  • 폭발 위기 단계. 이 가장 발전된 단계에서는 혈액의 암세포가 다른 기관과 조직으로 퍼졌습니다. 증상이 더 심할 수 있습니다.

Gleevec은 모든 연령대의 만성 단계에서 새로 진단 된 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다.

또한 인터페론-알파 요법으로 성공적으로 치료하지 못한 사람들을 위해 만성, 가속 또는 폭발 위기 단계에서 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다. 인터페론-알파는 과거에 CML을 치료하기 위해 더 자주 사용 된 약물입니다. 더 효과적인 것으로 밝혀진 Gleevec과 같은 약물로 대체되었습니다.

유효성

7 년간의 임상 연구에서 새로 진단 된 Ph + CML로 Gleevec을 복용 한 성인의 생존율은 86.4 %였습니다. 이는 성인의 86.4 %가 Gleevec을 복용하기 시작한 후 7 년 동안 생존했음을 의미합니다. 이는 표준 화학 요법 약물을 복용 한 사람들의 83.3 %와 비교되었습니다.

임상 연구에서 이전에 CML에 인터페론-알파를 시도한 사람들이 Gleevec을 복용했습니다. 이들 중 일부는 Gleevec 치료에 완전한 반응을 보였습니다. 이것은 혈액에서 암세포가 발견되지 않았으며 암 증상이 없음을 의미합니다. 다음은 Gleevec 복용에 대해 완전한 반응을 보인 CML 환자 수입니다.

  • 만성기에있는 사람들의 95 %
  • 가속기에있는 사람들의 38 %
  • 폭발 위기 단계에있는 사람들의 7 %

임상 연구에는 만성 단계의 Ph + CML 어린이도 포함되었습니다. Gleevec을 복용 한 그룹에서 78 %의 어린이가 약물에 완전히 반응했습니다.

Gleevec의 다른 용도

또한 만성 골수성 백혈병 (위 참조), 미국 식품의 약국 (FDA)은 Gleevec이 여러 다른 질환을 치료하도록 승인했습니다.

급성 림프 구성 백혈병 (ALL)에 대한 Gleevec

Gleevec은 다음을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다.

  • 필라델피아 염색체 양성 (Ph +) 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)은 성인에서 * 또는 불응 성 * 재발
  • 화학 요법과 함께 사용할 때 소아에서 새로 진단 된 Ph + ALL

* 재발 한 암은 관해 후 재발하여 암 징후와 증상이 감소합니다. 불응 성 암은 이전의 암 치료에 반응하지 않았습니다.

임상 연구에서 Gleevec을 복용 한 재발 성 또는 불응 성 ALL 성인의 19 %는 치료에 대한 혈액에서 완전한 반응을 보였습니다. 이것은 그들이 암 증상이 없다는 것을 의미합니다.

임상 연구는 또한 Gleevec을 복용하고 화학 요법을받은 ALL을 가진 아이들을 조사했습니다. 70 %의 어린이는 4 년 동안 암이 악화되지 않았습니다.

다른 유형의 혈액 암에 대한 Gleevec

Gleevec은 다음과 같은 다른 유형의 혈액 암 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다.

  • 혈소판 유래 성장 인자 수용체 (PDGFR) 유전자 재 배열이있는 성인의 골수이 형성 / 골수 증식 성 질환 (골수암). 소규모 임상 연구에서 글리벡으로 치료받은 사람들의 45 %가 치료에 대한 혈액에서 완전한 반응을 보였습니다. 이것은 혈액에서 암세포가 발견되지 않았으며 암 증상이 없음을 의미합니다.
  • FIP1L1-PDGFRα 융합 키나제를 가진 사람들을 포함한 성인의 고 호산 구성 증후군 및 / 또는 만성 호산 구성 백혈병. 소규모 임상 연구에서 Gleevec을 복용 한 PDGFR 유전자 돌연변이가있는 사람들의 100 %가 치료에 대한 혈액에서 완전한 반응을 보였습니다. 유전자 돌연변이가 없거나 돌연변이 상태를 알 수없는 Gleevec을 복용 한 사람의 21 %에서 58 %는 혈액에서 완전한 반응을 보였습니다.
  • D816v c-Kit 돌연변이가없는 성인의 공격적인 전신 비만 세포증. 소규모 임상 연구에서 Gleevec으로 치료받은 FIP1L1-PDGFRα 융합 키나제 돌연변이가있는 사람들의 100 %가 치료에 대한 완전한 반응을 보였습니다.

피부암에 대한 Gleevec

Gleevec은 드문 유형의 성인 피부암 인 dermatofibrosarcoma protuberans를 치료하기 위해 FDA 승인을 받았습니다. 다음과 같은 암 환자를 위해 승인되었습니다.

  • 작동 할 수 없습니다
  • 치료 후 돌아왔다
  • 전이성 (신체의 다른 부위로 퍼짐)

소수의 사람들이 임상 연구에서이 상태로 글리벡으로 치료를 받았습니다. Gleevec을 복용 한 사람들 중 39 %가 치료에 대한 완전한 반응을 보였습니다. 이는 피부 생검 (소량의 피부 샘플을 제거하고 검사)에서 암의 징후가 보이지 않았 음을 의미합니다.

위장 암에 대한 Gleevec

Gleevec은 수술 할 수 없거나 전이성 (신체의 다른 부위로 퍼진) 성인의 키트 양성 위장관 기질 종양 (GIST) 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다. Gleevec은 또한 종양 제거 수술을받은 성인의 GIST 치료를 승인 받았습니다. 이 형태의 치료 (보조 치료)는 수술 후 암이 재발하는 것을 방지하는 데 사용됩니다.

임상 연구에서 수술로 제거 할 수없는 GIST 환자는 400mg 또는 800mg의 Gleevec을 복용했습니다. 그들은 약 4 년 동안 살아 남았습니다.

GIST를 가진 다른 사람들은 수술을 받았습니다. 14 일에서 70 일 사이에 그들은 연구에서 Gleevec을 복용하기 시작했습니다. 그들은 12 개월 동안 죽거나 암이 재발 할 위험이 약 60 % 낮았습니다. 이것은 위약 (활성 약물없이 치료)을 복용 한 사람들과 비교되었습니다.

Gleevec의 오프 라벨 사용

위에 나열된 용도 외에도 Gleevec은 다른 용도로 라벨을 벗어난 용도로 사용할 수 있습니다. 라벨을 벗어난 약물 사용은 한 번 사용하도록 승인 된 약물이 승인되지 않은 다른 약물로 처방되는 경우입니다.

Gleevec은 다음을 포함한 다른 암에 대해 오프라 벨로 사용될 수 있습니다.

  • 2015 년 연구에 따르면 전립선 암
  • National Comprehensive Cancer Network 치료 지침에 따른 흑색 종
  • 2018 년 임상 시험에 따르면 1 형 당뇨병

그러나 이러한 조건에서 Gleevec이 인간에게 어떻게 작용하는지에 대한 연구는 많지 않습니다. Gleevec이 각 상태를 치료하는 데 도움이되는지 여부를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

어린이를위한 Gleevec

Gleevec은 다음과 같은 질환을 가진 어린이를위한 치료제로 FDA 승인을 받았습니다.

  • 만성 단계 (질병의 첫 단계)에서 새로 진단 된 필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)
  • 화학 요법과 함께 사용시 새로 진단 된 Ph + 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)

Gleevec은 모든 연령대의 어린이에게 사용하도록 승인되었습니다. 그러나 1 세 미만의 어린이에게 Gleevec이 얼마나 안전하고 효과적인 지에 대한 연구는 없습니다.

Gleevec 비용

모든 약물과 마찬가지로 Gleevec의 비용은 다를 수 있습니다.

지불 할 실제 가격은 보험 적용 범위와 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

재정 및 보험 지원

Gleevec 비용을 지불하기 위해 재정적 지원이 필요하거나 보험 적용 범위를 이해하는 데 도움이 필요한 경우 도움을받을 수 있습니다.

Gleevec 제조업체 인 Novartis Pharmaceutical Corporation은 Novartis Oncology Universal Co-pay Program이라는 프로그램을 제공합니다. 자세한 정보와 지원 자격 여부를 알아 보려면 877-577-7756으로 전화하거나 프로그램 웹 사이트를 방문하세요.

Gleevec 복용량

의사가 처방하는 Gleevec 복용량은 여러 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • Gleevec을 사용하여 치료하는 상태의 유형 및 심각도
  • 나이
  • 무게 (어린 이용)
  • 유전자 돌연변이의 존재
  • 당신이 가질 수있는 다른 의학적 상태
  • 복용 할 수있는 다른 약
  • 당신이 가질 수있는 부작용

받을 복용량은 암에 따라 다릅니다. 일부 암의 경우 의사는 낮은 복용량으로 시작할 수 있습니다. 그런 다음 시간이 지남에 따라 적절한 용량에 도달하도록 조정합니다.

다음 정보는 일반적으로 사용되거나 권장되는 복용량을 설명합니다. 그러나 의사가 처방 한 복용량을 반드시 복용하십시오. 의사는 귀하의 필요에 가장 적합한 복용량을 결정할 것입니다.

약물 형태 및 강점

Gleevec은 입으로 복용하는 정제로 제공됩니다 (삼키는 경우). 100mg 정제와 400mg 정제로 제공됩니다.

100mg 및 400mg 정제는 병에 담겨 있습니다. 400mg 정제는 어린이가 열기 어려운 블리스 터 팩으로도 제공됩니다.

Gleevec 복용량

다음 복용량은 각 상태에 대한 일반적인 시작 복용량입니다.

  • 만성 단계 (질병의 첫 단계)에 필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)이있는 성인 : 400mg / 일
  • 가속 또는 폭발 위기 단계 (질병의 두 번째 및 세 번째 단계)에있는 Ph + CML을 가진 성인 : 600mg / 일
  • Ph + 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)이있는 성인 : 600mg / 일
  • 골수이 형성 / 골수 증식 성 질환이있는 성인 : 400mg / 일
  • 공격적인 전신 비만 세포증이있는 성인 : 100mg 또는 400mg / 일
  • 고 호산 구성 증후군 및 / 또는 만성 호산 구성 백혈병이있는 성인 : 100mg / 일 또는 400mg / 일
  • 피부 섬유 육종 프로 튜브 란이있는 성인 : 800mg / 일
  • 위장관 기질 종양 (GIST)이있는 성인 : 400mg / 일

의사는 다른 복용량을 처방 할 수 있습니다. 그들은 신체가 약물에 얼마나 잘 반응하는지, 부작용이 얼마나 심각한 지 및 기타 요인을 기반으로합니다. 귀하에게 적합한 Gleevec 복용량에 대해 궁금한 점이 있으면 의사와 상담하십시오.

소아 복용량

어린이를위한 복용량은 다음과 같습니다.

  • 만성 단계 (질병의 첫 단계)에있는 Ph + CML을 가진 소아 : 340mg / m2 / 일
  • Ph + ALL 아동 : 340 mg / m2 / 일 (화학 요법과 함께 복용)

자녀의 의사는 자녀의 키와 몸무게를 기준으로 복용량을 결정합니다. (따라서 340mg / m2는 체 표면적의 평방 미터당 340mg을 의미합니다.) 예를 들어, 아이의 키가 4 피트이고 몸무게가 49 파운드 인 경우 신체 표면적은 약 0.87m2입니다. 따라서 Ph + CML의 복용량은 300mg입니다.

복용량을 놓치면 어떻게됩니까?

Gleevec 복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 복용하십시오. 다음 복용량이 거의 다 되었다면 기다렸다가 예정된대로 다음 복용량을 복용하십시오. 놓친 복용량을 보충하기 위해 두 번 복용하지 마십시오. 이것은 심각한 부작용에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이 약을 장기간 사용해야합니까?

Gleevec은 장기 치료로 사용됩니다. 귀하와 담당 의사가 Gleevec이 귀하에게 안전하고 효과적이라고 판단하면 장기간 복용 할 가능성이 높습니다.

Gleevec의 대안

귀하의 상태를 치료할 수있는 다른 약물을 사용할 수 있습니다. 일부는 다른 것보다 당신에게 더 적합 할 수 있습니다. Gleevec의 대안을 찾는 데 관심이 있다면 의사와상의하여 자신에게 잘 맞는 다른 약물에 대해 자세히 알아보십시오.

노트 : 여기에 나열된 약물 중 일부는 이러한 특정 상태를 치료하기 위해 라벨을 벗어난 사용됩니다.

CML의 대안

필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML) 치료에 사용할 수있는 다른 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 다 사티 닙 (Sprycel)
  • 닐 로티 닙 (Tasigna)
  • 보스 티닙 (Bosulif)
  • 포 나티 닙 (Iclusig)
  • 오마 세탁 신 (Synribo)
  • 다우 노루 비신 (세 루비 딘)
  • 시타 라빈
  • 인터페론-알파 (Intron A)

GIST의 대안

위장 기질 종양 (GIST) 치료에 사용할 수있는 기타 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 수 니티 닙 (Sutent)
  • 레고 라페 닙 (Stivarga)
  • 소라 페닙 (Nexavar)
  • 닐 로티 닙 (Tasigna)
  • 다 사티 닙 (Sprycel)
  • 파 조파 닙 (Votrient)

글리벡이 치료할 수있는 다른 질환에 대한 대안도 사용할 수 있습니다. 귀하의 상태에 어떤 약을 사용할 수 있는지 의사와 상담하십시오.

글리벡 vs. 타시 냐

Gleevec이 유사한 용도로 처방 된 다른 약물과 어떻게 비교되는지 궁금 할 것입니다. 여기서 우리는 Gleevec과 Tasigna가 어떻게 비슷하고 다른지 살펴 봅니다.

용도

식품의 약국 (FDA)은 특정 유형의 혈액 암을 치료하기 위해 Gleevec과 Tasigna를 모두 승인했습니다.

두 약물 모두 성인과 어린이의 만성 단계에서 새로 진단 된 필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다.

만성 골수성 백혈병 (CML)은 세 단계로 나뉩니다.

  • 만성 단계. 이것은 CML의 첫 번째 단계입니다. 대부분의 사람들은 만성 단계에서 CML로 진단됩니다. 증상이있는 경우 일반적으로 경미합니다.
  • 가속 단계. 이 두 번째 단계에서는 혈액 내 암세포 수가 증가합니다. 발열 및 체중 감소와 같은 더 많은 증상이있을 수 있습니다.
  • 폭발 위기 단계. 이 가장 발전된 단계에서는 혈액의 암세포가 다른 기관과 조직으로 퍼졌습니다. 증상이 더 심할 수 있습니다.

Gleevec은 인터페론-알파 요법이 효과가없는 경우 만성, 가속 또는 폭발 위기 단계에있는 성인의 필라델피아 양성 (Ph +) CML을 치료하도록 승인되었습니다.

인터페론-알파는 과거에 CML 치료에 일반적으로 사용되었던 약물입니다. 특정 면역계 단백질처럼 작용하고 암세포의 성장을 막는 인공 약물입니다.

Tasigna는 Gleevec 치료를 포함하여 다른 치료법이 효과가없는 경우 성인의 만성 또는 가속화 단계에서 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다. Tasigna는 폭발 위기 단계에 대해 승인되지 않았습니다.

Tasigna는 또한 다른 치료가 효과가없는 경우 1 세 이상 어린이의 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다. 글리벡은 소아에서 새로 진단 된 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다.

Gleevec은 또한 다른 유형의 암을 치료하도록 승인되었습니다. 자세한 내용은 "Gleevec의 기타 용도"섹션을 참조하십시오.

약물 형태 및 투여

Gleevec에는 약물 이마티닙이 포함되어 있습니다. Tasigna에는 약물 닐 로티 닙이 포함되어 있습니다.

Gleevec은 태블릿으로 제공됩니다. Tasigna는 캡슐로 제공됩니다. 두 약물 모두 경구로 복용합니다.

Gleevec은 복용량에 따라 하루에 한두 번 복용합니다. Tasigna는 하루에 두 번 복용합니다.

Gleevec은 100mg 및 400mg 정제로 제공됩니다. Tasigna는 50mg, 150mg 및 200mg 캡슐로 제공됩니다.

부작용 및 위험

Gleevec과 Tasigna에는 유사한 약물이 포함되어 있습니다. 따라서 두 약물 모두 매우 유사한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Gleevec, Tasigna 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Gleevec에서 발생할 수 있습니다.
    • 부종 (다리, 발목, 발 및 눈 주위의 부기)
    • 근육 경련
    • 근육통
    • 뼈 통증
    • 복통
  • Tasigna에서 발생할 수 있습니다.
    • 두통
    • 가려운 피부
    • 기침
    • 변비
    • 관절 통증
    • 비 인두염 (감기)
    • 발열
    • 식은 땀
  • Gleevec과 Tasigna 모두에서 발생할 수 있습니다.
    • 구역질
    • 구토
    • 설사
    • 발진
    • 피로 (에너지 부족)

심각한 부작용

이 목록에는 Gleevec, Tasigna 또는 두 약물 (개별 복용시)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Gleevec에서 발생할 수 있습니다.
    • 울혈 성 심부전 또는 좌 심부전과 같은 심장 문제
    • 위장 천공 (위 또는 장의 구멍)
    • 스티븐스-존슨 증후군 (발열, 입, 목, 눈, 생식기 또는 전신의 고통스러운 궤양)을 포함한 심각한 피부 반응
    • 신장 손상
    • 갑상선을 제거한 사람의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 수치가 낮음)
  • Tasigna에서 발생할 수 있습니다.
    • 드물지만 급사로 이어질 수있는 긴 QT 간격 (심장의 비정상적인 전기 활동)
    • 심장의 막힌 혈관
    • 췌장염
    • 전해질 불균형 (특정 미네랄의 높거나 낮은 수준)
  • Gleevec과 Tasigna 모두에서 발생할 수 있습니다.
    • 빈혈 (낮은 적혈구 수치), 호중구 감소증 (낮은 백혈구 수치), 혈소판 감소증 (낮은 혈소판 수치)을 포함한 혈액 질환
    • 간 손상
    • 종양 용해 증후군 (암 세포는 유해한 화학 물질을 혈액으로 방출)
    • 출혈 (멈추지 않는 출혈)
    • 심한 체액 저류 (과다한 체액 또는 물)
    • 어린이 성장 둔화

유효성

Gleevec과 Tasigna는 FDA 승인 용도가 다릅니다. 그러나 특정 다른 치료법이 효과가없는 경우 둘 다 만성 및 가속화 단계에서 Ph + CML을 치료합니다. CML에는 만성 (1 단계), 가속 (2 단계), 폭발 위기 (3 단계)의 세 단계가 있습니다.

성인에서 새로 진단 된 Ph + CML 치료에 Gleevec과 Tasigna의 사용은 임상 연구에서 직접 비교되었습니다. 연구원들은 하루에 한 번 Gleevec 400mg 또는 하루에 두 번 Tasigna 300mg을 복용 한 사람들을 비교했습니다.

치료 12 개월 후, Gleevec을 복용 한 사람들의 65 %는 골수 (암성 CML 세포가 자라는 곳)에 Ph + 세포가 없었습니다. Tasigna를 복용 한 사람들 중 80 %는 골수에 Ph + 세포가 없었습니다.

5 년간의 치료 후, Gleevec을 복용 한 사람들의 60 %는 혈액에서 암 유전자 수가 현저히 감소했습니다. 이것은 Tasigna를 복용 한 사람들의 77 %와 비교되었습니다.

또한 5 년간의 치료 후에도 글리벡을 복용 한 사람들의 91.7 %가 여전히 살아있었습니다. 이는 Tasigna를 복용 한 사람의 93.7 %와 비교됩니다.

이 연구의 결과는 Tasigna가 만성 단계에서 새로 진단 된 Ph + CML을 치료하는데 글리벡보다 더 효과적 일 수 있음을 시사합니다.

소송 비용

Gleevec과 Tasigna는 모두 브랜드 약품입니다. Tasigna에는 일반 형식이 없지만 Gleevec에는 imatinib이라는 일반 형식이 있습니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

GoodRx.com의 추정에 따르면 브랜드 이름 Gleevec은 Tasigna보다 비용이 저렴할 수 있습니다. 일반적인 형태의 Gleevec (imatinib)도 Tasigna보다 저렴합니다. 두 약물에 대해 지불 할 실제 가격은 복용량, 보험 플랜, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

Gleevec 대 Sprycel

Gleevec이 유사한 용도로 처방 된 다른 약물과 어떻게 비교되는지 궁금 할 것입니다. 여기서 우리는 Gleevec과 Sprycel이 어떻게 비슷하고 다른지 살펴 봅니다.

용도

미국 식품의 약국 (FDA)은 특정 유형의 혈액 암을 치료하기 위해 Gleevec과 Sprycel을 모두 승인했습니다.

두 약물 모두 성인과 어린이의 만성 단계에서 새로 진단 된 필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다.

CML은 세 단계로 나뉩니다.

  • 만성 단계. 이것은 CML의 첫 번째 단계입니다. 대부분의 사람들은 만성 단계에서 CML로 진단됩니다. 증상이있는 경우 일반적으로 경미합니다.
  • 가속 단계. 이 두 번째 단계에서는 혈액 내 암세포 수가 증가합니다. 발열 및 체중 감소와 같은 더 많은 증상이있을 수 있습니다.
  • 폭발 위기 단계. 이 가장 발전된 단계에서는 혈액의 암세포가 다른 기관과 조직으로 퍼졌습니다. 증상이 더 심할 수 있습니다.

Gleevec과 Sprycel은 만성기 성인의 Ph + CML 치료에 사용됩니다.

Gleevec은 인터페론-알파 요법이 효과가없는 경우 만성, 가속 또는 폭발 위기 단계에있는 성인의 Ph + CML을 치료하는데도 사용됩니다. 인터페론-알파는 과거에 CML 치료에 일반적으로 사용 된 약물입니다. 특정 면역계 단백질처럼 작용하고 암세포의 성장을 막는 인공 약물입니다.

Sprycel은 Gleevec이 효과가없는 경우 만성, 가속화 또는 폭발 위기 단계의 성인에서 Ph + CML을 치료하는데도 사용됩니다.

Gleevec과 Sprycel은 모두 소아 만성 단계에서 Ph + CML을 치료하도록 승인되었습니다. 그들은 또한 화학 요법과 함께 소아의 Ph + 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)을 치료하도록 승인되었습니다.

Gleevec은 또한 다른 유형의 암을 치료하도록 승인되었습니다. 자세한 내용은 "Gleevec의 기타 용도"섹션을 참조하십시오.

약물 형태 및 투여

Gleevec에는 약물 이마티닙이 포함되어 있습니다. Sprycel에는 약물 다 사티 닙이 포함되어 있습니다.

Gleevec과 Sprycel은 모두 입으로 복용하는 정제로 제공됩니다 (삼킨 경우).

Gleevec 정제에는 100mg과 400mg의 두 가지 강도가 있습니다. 복용량에 따라 하루에 한두 번 복용합니다.

Sprycel 정제는 20mg, 50mg, 70mg, 80mg, 100mg 및 140mg의 강도로 제공됩니다. Sprycel은 하루에 한 번 복용합니다.

부작용 및 위험

Gleevec과 Sprycel은 비슷하지만 다른 약물을 포함합니다. 따라서 두 약물 모두 매우 유사한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 다음은 이러한 부작용의 예입니다.

더 일반적인 부작용

이 목록에는 Gleevec, Sprycel 또는 두 약물 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는보다 일반적인 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Gleevec에서 발생할 수 있습니다.
    • 구토
    • 근육 경련
    • 복부 통증
    • 눈 주위 부종 (눈 주위 부종)
  • Sprycel에서 발생할 수 있습니다.
    • 호흡 곤란
    • 두통
    • 출혈
    • 약화 된 면역 체계 (몸도 감염과 싸울 수 없음)
  • Gleevec과 Sprycel 모두에서 발생할 수 있습니다.
    • 부종 (다리, 발목 및 발의 부기)
    • 구역질
    • 근육통
    • 뼈 통증
    • 설사
    • 발진
    • 피로 (에너지 부족)

심각한 부작용

이 목록에는 Gleevec, Sprycel 또는 두 약물 모두 (개별적으로 복용하는 경우)에서 발생할 수있는 심각한 부작용의 예가 포함되어 있습니다.

  • Gleevec에서 발생할 수 있습니다.
    • 울혈 성 심부전과 같은 심장 문제
    • 간 손상
    • 위장 천공 (위 또는 장의 구멍)
    • 신장 손상
    • 갑상선을 제거한 사람의 갑상선 기능 저하증 (갑상선 수치가 낮음)
  • Sprycel에서 발생할 수 있습니다.
    • 폐동맥 고혈압 (폐 혈관의 고혈압)
    • 긴 QT 간격 (심장의 비정상적인 전기 활동의 일종)
    • 허혈성 심장 마비 (심장 근육에 산소 부족)
  • Gleevec과 Sprycel 모두에서 발생할 수 있습니다.
    • 폐, 심장 및 배 주변의 심한 체액 저류 (너무 많은 체액 또는 물)
    • 중증 혈액 장애 (낮은 수준의 적혈구, 혈소판 또는 백혈구)
    • 심한 출혈 (멈추지 않는 출혈)
    • 스티븐스-존슨 증후군 (발열, 입, 목, 눈, 생식기 또는 전신의 고통스러운 궤양)을 포함한 심각한 피부 반응
    • 종양 용해 증후군 (암 세포는 유해한 화학 물질을 혈액으로 방출)
    • 비정상적인 심박수 또는 리듬 (너무 빠르거나 너무 느리거나 불규칙한 심박)
    • 어린이의 성장 장애

유효성

Gleevec과 Sprycel은 FDA 승인 용도가 다릅니다. 그러나 둘 다 성인과 어린이의 만성 단계 (CML의 첫 번째 단계)에서 새로 진단 된 Ph + CML을 치료합니다. Gleevec과 Sprycel은 또한 화학 요법과 함께 사용하는 경우 소아에서 Ph + ALL을 치료합니다.

또한 Gleevec과 Sprycel은 모두 성인의 고급 및 폭발 단계에서 Ph + CML을 치료하거나 다른 약물이 효과가없는 경우 Ph + ALL을 치료합니다.

성인에서 새로 진단 된 Ph + CML 치료에 Gleevec과 Sprycel의 사용은 임상 연구에서 직접 비교되었습니다. 연구원들은 하루 400mg의 Gleevec 또는 하루 100mg의 Sprycel을 섭취 한 사람들을 비교했습니다.

12 개월 이내에 Gleevec을 복용 한 사람들의 66.2 %는 골수 (암성 CML 세포가 발생하는 곳)에 Ph + 세포가 없었습니다. Sprycel을 복용 한 그룹에서는 76.8 %의 사람들이 골수에 Ph + 세포가 없었습니다.

5 년간의 치료 후에도 Gleevec을 복용 한 사람들의 약 89.6 %가 아직 살아있었습니다. 이는 Sprycel을 복용 한 사람들의 약 90.9 %와 비교됩니다.

이 연구의 결과는 Sprycel이 만성 단계에서 새로 진단 된 Ph + CML 치료에 Gleevec보다 약간 더 효과적 일 수 있음을 시사합니다.

소송 비용

Gleevec과 Sprycel은 모두 브랜드 의약품입니다. Sprycel에는 일반 형식이 없지만 Gleevec에는 imatinib이라는 일반 형식이 있습니다. 브랜드 의약품은 일반적으로 제네릭보다 비쌉니다.

GoodRx.com의 추정에 따르면 브랜드 이름 Gleevec은 Sprycel보다 저렴할 수 있습니다. 일반적인 형태의 Gleevec (imatinib)도 Sprycel보다 저렴할 수 있습니다. 두 약에 대해 지불 할 실제 가격은 복용량, 보험 계획, 위치 및 사용하는 약국에 따라 다릅니다.

글리벡과 알코올

Gleevec과 알코올이 서로 상호 작용하는지 여부는 알려져 있지 않습니다.

그러나 간은 글리벡과 알코올을 모두 대사 (분해)합니다. 따라서 Gleevec을 복용하는 동안 술을 너무 많이 마시면 ​​간에서 약물을 분해하지 못할 수 있습니다. 이것은 신체의 Gleevec 수치를 높이고 간 손상을 포함한 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

Gleevec과 알코올은 모두 다음과 같은 부작용을 일으킬 수 있습니다.

  • 구역질
  • 설사
  • 두통
  • 피로 (에너지 부족)

Gleevec 치료 중에 술을 마시면 이러한 부작용이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

술을 마신 경우, Gleevec 치료 중 얼마나 안전한지 의사와상의하십시오.

글리벡 상호 작용

Gleevec은 다른 여러 약물과 상호 작용할 수 있습니다. 또한 특정 식품뿐만 아니라 특정 보충제와 상호 작용할 수도 있습니다.

상호 작용이 다르면 다른 효과가 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 일부는 약물의 효과를 방해 할 수있는 반면 다른 일부는 부작용을 증가시킬 수 있습니다.

Gleevec 및 기타 약물

다음은 Gleevec과 상호 작용할 수있는 약물 목록입니다. 이 목록에는 Gleevec과 상호 작용할 수있는 모든 약물이 포함되어 있지는 않습니다.

Gleevec을 복용하기 전에 의사 및 약사와상의하십시오. 귀하가 복용하는 모든 처방약, 비 처방약 및 기타 약물에 대해 알려주십시오. 또한 사용하는 비타민, 허브 및 보충제에 대해서도 알려주십시오. 이 정보를 공유하면 잠재적 인 상호 작용을 피할 수 있습니다.

귀하에게 영향을 미칠 수있는 약물 상호 작용에 대한 질문이있는 경우 의사 나 약사에게 문의하십시오.

글리벡과 타이레놀

타이레놀 (아세트 아미노펜)과 함께 글리벡을 복용하면 간 손상과 같은 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다.

간의 효소 (특수 단백질)는 글리벡과 타이레놀을 모두 분해합니다. 함께, 두 약물은 효소를 압도하고 간 세포를 손상시킬 수 있습니다.

Gleevec 치료 중에 Tylenol을 복용해도 안전한지 의사에게 문의하십시오.

Gleevec 및 특정 발작 약물

특정 발작 약물과 함께 글리벡을 복용하면 신체의 글리벡 수치를 낮출 수 있습니다. 이로 인해 Gleevec의 효율성이 떨어질 수 있습니다 (잘 작동하지 않음).

Gleevec 수치를 감소시킬 수있는 발작 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 페니토인 (Dilantin, Phenytek)
  • 카르 바 마제 핀 (Carbatrol, Tegretol)
  • 페노바르비탈

Gleevec 및 특정 발작 약물을 복용하는 경우 의사는 다른 발작 약물을 처방하거나 Gleevec의 용량을 조정할 수 있습니다.

글리벡 및 특정 항생제

특정 항생제 (박테리아 감염을 치료하는 약물)와 함께 글리벡을 복용하면 신체의 글리벡 수치가 증가 할 수 있습니다. 항생제는 글리벡이 신체에서 분해되는 것을 방지합니다. 이것은 심각한 부작용에 대한 위험을 증가시킵니다.

글리벡 수치를 증가시킬 수있는 항생제의 예로는 클라리 트로마 이신 (Biaxin XL)이 있습니다.

Gleevec을 복용 중이고 항생제가 필요한 경우 의사가 부작용을 모니터링 할 수 있습니다. 그들은 또한 한동안 Gleevec 복용량을 줄일 수 있습니다.

글리벡 및 특정 항진균제

특정 항진균제 (진균 감염을 치료하는 약물)와 함께 Gleevec을 복용하면 체내에서 Gleevec의 분해를 예방할 수 있습니다. 이것은 혈중 글리벡 수치를 높이고 심각한 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

글리벡 수치를 증가시킬 수있는 항진균제의 예는 다음과 같습니다.

  • 이트라코나졸 (Onmel, Sporanox, Tolsura)
  • 케토코나졸 (Extina, Ketozole, Xolegel)
  • 보리 코나 졸 (Vfend)

Gleevec을 복용 중이고 항진균 치료가 필요한 경우 의사가 부작용을 모니터링합니다. 그들은 또한 한동안 Gleevec 복용량을 줄일 수 있습니다.

글리벡 및 오피오이드

특정 진통제와 함께 Gleevec을 복용하면 신체의 진통제의 수준을 높일 수 있습니다. 이로 인해 진정 (졸음과 덜 깨어 있음) 및 호흡 억제 (느린 호흡)와 같은 심각한 부작용이 발생할 가능성이 높아질 수 있습니다.

글리벡 수치를 증가시킬 수있는 오피오이드 진통제의 예는 다음과 같습니다.

  • 옥시코돈 (Oxycontin, Roxicodone, Xtampza ER)
  • 트라마돌 (ConZip, Ultram)
  • 메타돈 (돌로 핀, 메타 도스)

Gleevec 치료 중 진통제 복용이 안전한지 의사와상의하십시오. 그들은 당신의 고통을 덜어 줄 다른 방법을 제안 할 수 있습니다.

Gleevec 및 특정 HIV 약물

특정 HIV 약물과 함께 Gleevec을 복용하면 심각한 부작용 위험이 높아질 수 있습니다. 특정 HIV 약물은 글리벡이 분해되는 것을 방지하여 체내의 글리벡 수치를 높일 수 있습니다.

Gleevec 수치를 높일 수있는 HIV 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 아타 자나 비르 (Reyataz)
  • 네비 라핀 (비 라무네)
  • 사 퀴나 비르 (Invirase)

또 다른 HIV 치료제 인 efavirenz (Sustiva)는 체내 글리벡 수치를 낮출 수 있습니다. 이로 인해 Gleevec의 효율성이 떨어질 수 있습니다.

많은 HIV 약물은 복합 정제로 제공되므로 둘 이상의 약물을 포함합니다. 따라서 복용하는 모든 HIV 약물에 대해 의사와 반드시상의하십시오.

특정 HIV 약물과 함께 Gleevec을 복용해야하는 경우 의사가 Gleevec 복용량을 변경할 수 있습니다.

글리벡 및 특정 혈압 약물

특정 혈압 약물과 함께 Gleevec을 복용하면 신체의 약물 수치를 높이거나 낮출 수 있습니다. 이것은 부작용을 일으키거나 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다.

이러한 약물의 예로는 베라파밀 (Calan, Tarka)이 있습니다.

이러한 약물과 함께 Gleevec을 복용해야하는 경우 의사는 부작용에 대해 더 면밀히 모니터링 할 것입니다. 그들은 또한 약물의 복용량을 조정하거나 다른 약물을 권장 할 수 있습니다.

글리벡과 와파린

와파린 (Coumadin, Jantoven)과 함께 Gleevec을 복용하면 출혈 위험이 높아질 수 있습니다. Gleevec은 와파린이 신체에서 분해되는 것을 방지합니다. 이것은 와파린 수치를 증가시키고 통제하기 어려운 출혈로 이어질 수 있습니다.

글리벡을 복용하는 동안 항응고제 (혈액 희석제)가 필요한 경우 의사는 와파린 이외의 약물을 처방 할 것입니다.

글리벡과 세인트 존스 워트

St. John ’s wort와 함께 Gleevec을 복용하면 신체의 Gleevec 수치를 낮출 수 있습니다. 이로 인해 Gleevec의 효율성이 떨어질 수 있습니다 (잘 작동하지 않음).

Gleevec 치료를받는 동안 St. John ’s wort가 안전한지 의사에게 문의하십시오. 그들은 St. John ’s Wort의 대안을 추천하거나 Gleevec 복용량을 늘릴 수 있습니다.

글리벡과 자몽

Gleevec 치료 중에 자몽을 먹거나 자몽 주스를 마시면 심각한 부작용의 위험이 높아질 수 있습니다. 자몽에는 글리벡이 체내에서 분해되는 것을 방지하는 화학 물질이 포함되어 있습니다. 이로 인해 Gleevec 수치가 증가하여 더 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다.

Gleevec 치료를받는 동안 자몽을 먹거나 자몽 주스를 마시지 않도록하십시오.

글리벡 복용 방법

의사 나 의료 제공자의 지시에 따라 Gleevec을 복용하십시오.

복용시기

Gleevec 용량이 600mg 이하인 경우 약물을 하루에 한 번 복용해야합니다. 언제든지 가져갈 수 있습니다.

의사가 하루에 800mg의 글리벡을 처방하는 경우 아침에 400mg, 저녁에 400mg의 두 가지 용량으로 복용합니다.

담당 의사가 언제 복용량을 복용해야하는지에 대한 지침을 줄 것입니다.

음식과 함께 글리벡 복용하기

Gleevec을 식사와 함께 큰 물 한잔과 함께 가져 가십시오. 이것은 배탈을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Gleevec을 으깨거나 쪼개거나 씹을 수 있습니까?

Gleevec 정제를 부수거나 쪼개거나 씹어서는 안됩니다. 분쇄 및 분할 정제는 접촉하는 피부 또는 기타 신체 부위에 해로울 수 있습니다.

Gleevec 정제를 삼키는 데 문제가있는 경우 큰 유리 잔의 물 또는 사과 주스에 정제를 넣으십시오. 스푼으로 물을 저어 정제가 용해되도록합니다. 그런 다음 즉시 혼합물을 마신다.

Gleevec의 작동 원리

Gleevec에는 티로신 키나제 억제제 (TKI)라고하는 약물 계열에 속하는 이마티닙 약물이 포함되어 있습니다. TKI 약물 클래스의 약물은 표적 요법입니다. 그들은 암세포의 매우 특정한 단백질에 영향을 미칩니다.

Gleevec은 여러 가지 다른 질환을 치료하도록 승인되었습니다. 여기에서는 Gleevec이이 두 가지를 어떻게 치료하는지 살펴 보겠습니다.

Ph + CML의 경우

필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)에서 백혈구를 생성하는 세포는 유전 적 구성에 오류가 있습니다. 이 유전 적 실수는 필라델피아 염색체라는 DNA 가닥에서 발견됩니다.

필라델피아 염색체에는 너무 많은 백혈구가 형성되도록하는 비정상 유전자 (BCR-ABL1)가 포함되어 있습니다. 이 백혈구는 예상대로 성숙하지 않고 죽습니다. "모세포"라고하는 미성숙 백혈구는 혈액이 올바르게 작동하는 데 필요한 다른 유형의 혈액 세포를 밀어냅니다.

Gleevec은 BCR-ABL1로 만든 세포에서 티로신 키나아제라고하는 단백질에 부착하여 작동합니다. Gleevec이이 단백질에 결합하면 약물은 세포가 성장하라는 신호를 보내는 것을 차단합니다. 이러한 성장 신호가 없으면 암성 혈액 세포가 죽습니다. 이것은 폭발 세포의 수를 더 건강한 수로 복원하는 데 도움이됩니다.

GIST 용

Gleevec은 또한 위장 기질 종양 (GIST) 치료에도 도움이됩니다. 많은 GIST 종양 세포에는 정상 세포보다 Kit 및 혈소판 유래 성장 인자 (PDGF)라고하는 특정 단백질이 더 많습니다. 이 단백질은 암세포의 성장과 분열을 돕습니다.

Gleevec은 이러한 단백질을 표적으로 삼아 작동하지 못하게합니다. 이것은 암의 성장을 늦 춥니 다. 또한 암세포가 죽도록합니다.

작동하는데 얼마나 걸리나요?

때에 따라 다르지. Gleevec이 작업을 시작하는시기는 사람마다 다릅니다.

임상 연구는 Gleevec을 복용 한 CML 환자를 조사했습니다. 한 달 만에 폭발 위기 단계 (CML의 진행 단계)에있는 사람들의 약 절반에서 혈액 내 암세포 수가 감소했습니다. Gleevec을 복용 한 GIST 환자를 대상으로 한 연구에서 종양은 3 개월 만에 성장이 멈추거나 줄어 들었습니다.

의사는 정기적으로 혈액을 모니터링하여 Gleevec이 귀하에게 효과가 있는지 확인합니다.

글리벡과 임신

임신 중이라면 글리벡을 피해야합니다. 임신 중에 Gleevec을 복용 한 여성의 유산 및 태아에 대한 피해에 대한보고가있었습니다. 그리고 동물 연구에서 Gleevec을 투여받은 임산부는 선천적 결함 위험이 증가했습니다.

임신 한 경우 의사는 출산 후 Gleevec 복용을 시작할 때까지 기다리라고 조언 할 수 있습니다. 또는 그들은 다른 약을 추천 할 것입니다.

Gleevec을 복용하는 경우 효과적인 피임법을 사용하여 임신하지 않도록하는 것이 중요합니다. 글리벡을 마지막으로 복용 한 후 14 일 동안 피임법을 계속 사용하십시오.

글리벡 및 모유 수유

연구에 따르면 Gleevec은 모유로 전달됩니다. 이것은 모유 수 유아에게 심각한 해를 끼칠 수 있습니다.

모유 수유 중이고 Gleevec 복용을 고려중인 경우 의사는 치료를 시작할 때 모유 수유를 중단하라고 조언 할 수 있습니다.

글리벡을 마지막으로 복용 한 후 모유 수유를 시작하기 전에 적어도 한 달을 기다리십시오.

Gleevec 과다 복용

Gleevec을 너무 많이 복용하면 심각한 부작용 위험이 높아질 수 있습니다.

과다 복용 증상

과다 복용의 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 설사
  • 복부 통증
  • 심한 발진
  • 근육 경련 (경련)
  • 두통
  • 식욕 부진
  • 근육 약화
  • 피로 (에너지 부족)
  • 부종
  • 낮은 혈소판 수치, 적혈구 또는 백혈구와 같은 혈액 질환
  • 발열

과다 복용시해야 할 일

이 약을 너무 많이 복용했다고 생각되면 의사에게 연락하십시오. 미국 독극물 통제 센터 협회 (American Association of Poison Control Centers)에 800-222-1222로 전화하거나 온라인 도구를 사용할 수도 있습니다. 그러나 증상이 심하면 911에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 즉시 가십시오.

Gleevec에 대한 일반적인 질문

다음은 Gleevec에 대해 자주 묻는 질문에 대한 답변입니다.

글리벡은 일종의 화학 요법입니까?

Gleevec은 기술적으로 화학 요법의 한 형태가 아닙니다. 글리벡은 암세포의 특정 분자에 영향을 미치는 표적 요법입니다.

특정 분자를 선별함으로써 Gleevec과 같은 표적 요법은 암세포의 성장과 확산을 늦추는 데 도움이됩니다. 의사는 일반적으로 암의 유형에 따라 표적 치료를 처방합니다.

화학 요법 약물은 표적 요법과 다릅니다. 화학 요법 약물은 암세포뿐만 아니라 빠르게 성장하는 신체의 모든 세포에 작용합니다. 화학 요법 약물은 일반적으로 성장하는 세포를 죽이고 표적 요법보다 신체의 더 많은 세포에 영향을 미칩니다.

제네릭 형태의 Gleevec은 브랜드 약품만큼 효과적입니까?

미국 식품의 약국 (FDA)은 제네릭 의약품 제조업체에게 제품이 다음을 포함하고 있음을 증명하도록 요구합니다.

  • 브랜드 약품과 동일한 활성 성분
  • 브랜드 약품과 동일한 강도 및 제형
  • 동일한 투여 경로 (약물 복용 방법)

제네릭 의약품은 브랜드 제품과 마찬가지로 동일한 방식으로 작용해야합니다.

FDA에 따르면 Gleevec의 일반적인 형태는 이러한 요구 사항을 충족합니다. 이는 FDA가 제네릭 형태가 브랜드 의약품만큼 효과적임을 보장한다는 것을 의미합니다.

글리벡 치료에 대한 내성을 개발할 수 있습니까?

예. 당신이 글리벡에 대한 저항력을 키울 수 있습니다. 저항성은 약물이 시간이지나면서 작동을 멈춘다는 의미입니다. 암세포의 유전자 변화가 원인이라고 생각합니다.

Gleevec에 대한 내성이 생기면 의사가 더 높은 용량을 처방 할 수 있습니다. 암세포가 약물에 다시 반응하는지 확인합니다. 의사는 저항성이없는 다른 약을 처방 할 수도 있습니다.

글리벡을 복용하는 동안 따라야 할식이 제한이 있습니까?

Gleevec을 복용하는 동안 따라야하는 공식적인 식단 제한은 없습니다. 그러나 자몽과 자몽 주스는 피해야합니다. 자몽에는 신체가 글리벡을 대사 (분해)하는 것을 방지 할 수있는 화학 물질이 포함되어 있습니다. 이것은 혈중 약물 수치를 높일 수 있습니다. 정상보다 높은 글리벡 수치는 심각한 부작용의 위험을 증가시킵니다.

또한 의사는 특정 부작용을 완화하는 데 도움이되도록 식단에 대한 일반적인 조언을 제공 할 수 있습니다. 예를 들어, 글리벡은 많은 사람들에게 메스꺼움과 구토를 유발합니다. 이를 예방하기 위해 의사는 메스꺼움을 악화시킬 수있는 음식을 피할 것을 권장 할 수 있습니다. 여기에는 무겁거나 기름기가 많거나 기름진 음식과 매운 음식이나 산성 음식이 포함됩니다. 예를 들면 대부분의 빨간 소스, 튀긴 음식 및 많은 패스트 푸드 품목입니다.

마지막으로, 위장 간질 종양 (GIST)과 같은 위장 암으로 Gleevec을 복용하는 경우 의사는 특정 식단 제한을 권장 할 수 있습니다. 목표는 위장이나 장의 문제를 예방하는 것입니다. 어떤 음식이 자신에게 가장 적합한 지 의사와상의하십시오.

Gleevec 사용을 중단하면 금단 증상이 있습니까?

아마도 당신은. 일부 사람들은 글리벡 치료를 마친 후 금단 증상을 보였습니다. 한 소규모 임상 연구에서 30 %의 사람들이 글리벡을 중단 한 후 근육이나 뼈에 통증이있었습니다. 통증은 대부분 어깨, 엉덩이, 다리 및 팔에있었습니다. 이 금단 증상은 치료 중단 후 1 ~ 6 주 이내에 발생했습니다.

약 절반의 사람들이 일반 의약품 진통제로 통증을 치료했습니다. 나머지 절반은 처방약이 필요했습니다. 이러한 금단 증상을 보인 대부분의 사람들에서 근육과 뼈의 통증은 3 개월에서 1 년 이상 내에 사라졌습니다.

치료를 위해 글리벡과 함께 다른 약물을 사용해야합니까?

암의 진행 정도에 따라 다릅니다. 암의 진행 단계 또는 뇌 또는 척추로 퍼진 암의 경우 의사는 Gleevec 치료에 화학 요법을 추가 할 수 있습니다. 또한 필라델피아 양성 (Ph +) 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)이있는 소아는 화학 요법과 함께 Gleevec을받을 수 있습니다.

특정 유형의 암의 경우 의사가 스테로이드를 처방 할 수도 있습니다. 그리고 근육통에 대한 진통제와 같은 부작용을 관리하기 위해 약물을 사용해야 할 수도 있습니다.

Gleevec 만료, 보관 및 폐기

약국에서 Gleevec을 받으면 약사가 병의 라벨에 만료일을 추가합니다. 이 날짜는 일반적으로 약을 조제한 날로부터 1 년입니다.

만료일은이 기간 동안 약물의 효과를 보장하는 데 도움이됩니다. 식품의 약국 (FDA)의 현재 입장은 만료 된 약의 사용을 피하는 것입니다. 만료일이 지난 사용하지 않은 약이 있으면 약사와 상담하십시오. 그들은 당신이 여전히 그것을 사용할 수 있는지 여부를 알려줄 수 있습니다.

저장

약의 유효 기간은 약을 보관하는 방법과 장소를 비롯한 여러 요인에 따라 달라질 수 있습니다.

글리벡 알약을 밀폐 된 용기에 실온에서 보관하십시오. 습기로부터 보호하십시오.

처분

더 이상 Gleevec을 복용 할 필요가없고 남은 약이있는 경우 안전하게 폐기하는 것이 중요합니다.

이것은 어린이와 애완 동물을 포함한 다른 사람들이 실수로 약물을 복용하는 것을 방지하는 데 도움이됩니다. 또한 약물이 환경에 해를 끼치는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.

FDA 웹 사이트는 약물 폐기에 대한 몇 가지 유용한 정보를 제공합니다. 약사에게 약품 폐기 방법에 대한 정보를 요청할 수도 있습니다.

Gleevec에 대한 전문 정보

다음 정보는 임상의 및 기타 의료 전문가를 위해 제공됩니다.

표시

Gleevec (imatinib)은 다음을 치료하도록 FDA 승인을 받았습니다.

  • 만성 단계에서 새로 진단 된 필라델피아 양성 (Ph +) 만성 골수성 백혈병 (CML)이있는 성인 및 어린이
  • 인터페론-알파 치료 실패 후 모든 단계에서 Ph + CML을 가진 성인
  • 재발 성 또는 불응 성 Ph + 급성 림프 구성 백혈병 (ALL)이있는 성인
  • 화학 요법과 병행하여 새로 진단 된 Ph + ALL 소아
  • 혈소판 유래 성장 인자 수용체 유전자 재배 열과 관련된 골수이 형성 / 골수 증식 성 질환이있는 성인
  • D816V c-Kit 돌연변이가 없거나 c-Kit 돌연변이 상태를 알 수없는 공격적인 전신 비만 세포증이있는 성인
  • FIP1L1-PDGFRα 융합 키나아제가있는 고 호산 구성 증후군 및 / 또는 만성 호산 구성 백혈병이있는 성인, FIP1L1-PDGFRα 융합 키나아제에 대해 음성이거나 상태를 알 수 없음
  • 절제 불가능, 재발 성 또는 전이성 피부 섬유 육종 (DFSP)이있는 성인
  • 절제 불가능하거나 전이성 악성 키트 + 위장 간질 종양 (GIST)이있는 성인
  • 완전한 육안 절제 후 Kit + GIST를 사용하는 성인을위한 보조 요법

행동의 메커니즘

Gleevec은 Ph + CML에서 발견되는 비정상적인 티로신 키나제 인 BCR-ABL 티로신 키나제를 억제합니다. BCR-ABL 티로신 키나제의 억제는 세포 증식을 방지하고 BCR-ABL 세포주 및 백혈병 세포주에서 세포 사멸을 유도합니다. Gleevec은 또한 혈소판 유래 성장 인자 (PDGF) 및 줄기 세포 인자 (SCF)에 대한 티로신 키나아제뿐만 아니라 GIST 세포에서 증식을 억제하고 세포 사멸을 유도하는 c-Kit을 억제합니다.

약동학 및 대사

평균 절대 생체 이용률은 경구 투여 후 98 %입니다. 용량의 약 95 %는 혈장 단백질 (대부분 알부민 및 α1- 산 당 단백질)에 결합됩니다.

신진 대사는 주로 CYP3A4를 통해 활성 대사 산물로 발생하며 미미한 대사는 CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9 및 CYP2C19를 통해 발생합니다. 주요 순환 활성 대사 산물은 주로 CYP3A4에 의해 형성됩니다. 약 68 %는 대변에서 제거되고 13 %는 소변에서 제거됩니다. 변경되지 않은 약물의 제거 반감기는 18 시간이고 주요 활성 대사 물의 제거 반감기는 40 시간입니다.

금기 사항

Gleevec 사용에 대한 절대적인 금기 사항은 없습니다.

보관 및 취급

Gleevec 정제는 밀폐 된 용기에 실온 (77 ° F / 25 ° C)에서 보관해야합니다. 습기로부터 정제를 보호하십시오.

Gleevec 정제는 OSHA (Occupational Safety and Health Administration) 표준에 따라 위험한 것으로 간주됩니다. 정제를 부 수면 안됩니다. 부서진 정제를 만지지 마십시오. 피부 나 점막이 분쇄 된 정제와 접촉하면 OSHA 지침에 따라 해당 부위를 세척하십시오.

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