작가: Laura McKinney
창조 날짜: 8 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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(부정맥 시리즈 3편) 서맥이란?
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맥박 조정기는 무엇입니까?

심박 조율기는 전기적으로 충전 된 의료 기기입니다. 외과 의사는 피부 아래에 임플란트를 심어 부정맥이라는 불규칙한 심장 박동을 관리하는 데 도움을줍니다.

현대 맥박 조정기는 두 부분으로 구성됩니다. 펄스 발생기라고하는 한 부분에는 배터리와 심박동을 제어하는 ​​전자 장치가 포함되어 있습니다. 다른 부분은 당신의 마음에 전기 신호를 보내는 하나 이상의 리드입니다. 리드는 펄스 발생기에서 심장까지 흐르는 작은 전선입니다.

맥박 조정기는 일반적으로 두 가지 유형의 부정맥을 치료합니다.

  • 빈맥, 너무 빠른 심장 박동
  • 서맥, 너무 느린 심장 박동

어떤 사람들은 비 심실 맥박 조정기 (biventricular pacemaker)라는 특별한 유형의 맥박 조정기가 필요합니다. 심부전이 심하면 분열이 필요할 수 있습니다. 우회는 심장 박동의 양쪽을 동기화시킵니다. 이것은 심장 재 동기화 요법 (CRT)으로 알려져 있습니다.

맥박 조정기가 필요한 이유는 무엇입니까?

심장이 너무 빨리 또는 천천히 펌핑되면 맥박 조정기가 필요합니다. 두 경우 모두 몸에 충분한 혈액이 공급되지 않습니다. 이로 인해 다음이 발생할 수 있습니다.


  • 피로
  • 실신 또는 현기증
  • 호흡 곤란
  • 중요한 기관의 손상
  • 결국 죽음

심박 조율기는 신체의 전기 시스템을 조절하여 심장 리듬을 조절합니다. 심장 박동이있을 때마다 전기 충격이 심장의 상단에서 하단으로 이동하여 심장 근육이 수축하도록 신호를 보냅니다.

심박 조율기는 심장 박동을 추적하고 기록 할 수도 있습니다. 기록은 의사가 부정맥을 더 잘 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

모든 맥박 조정기가 영구적 인 것은 아닙니다. 임시 맥박 조정기는 특정 유형의 문제를 제어 할 수 있습니다. 심장 마비 나 심장 수술 후 일시적인 맥박 조정기가 필요할 수 있습니다. 약물 과다 복용으로 일시적으로 심장이 느려지는 경우에도 필요할 수 있습니다.

의사 나 심장 전문의가 맥박 조정기에 적합한 지 여부를 테스트합니다.

맥박 조정기를 어떻게 준비합니까?

심박 조율기를 받기 전에 몇 가지 테스트가 필요합니다. 이러한 테스트를 통해 심박 조율기가 올바른 선택인지 확인할 수 있습니다.


  • 심 초음파는 음파를 사용하여 심장 근육의 크기와 두께를 측정합니다.
  • 심전도의 경우 간호사 또는 의사는 심장의 전기 신호를 측정하는 센서를 피부에 배치합니다.
  • Holter 모니터링의 경우 24 시간 동안 심장 리듬을 추적하는 장치를 착용하십시오.
  • 스트레스 테스트는 운동하는 동안 심박수를 모니터링합니다.

맥박 조정기가 자신에게 적합한 경우 수술 계획을 세워야합니다. 의사는 준비 방법에 대한 완전한 지침을 제공 할 것입니다.

  • 수술 전날 밤 자정 이후에는 음료를 마시거나 음식을 먹지 마십시오.
  • 복용을 중단 할 약에 대한 의사의 지시를 따르십시오.
  • 의사가 검사 전에 복용 할 약을 처방하는 경우 복용하십시오.
  • 샤워와 샴푸를 잘하십시오. 의사는 특수 비누를 사용하기를 원할 수 있습니다. 이렇게하면 잠재적으로 심각한 감염이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

맥박 조정기 수술은 어떻게 수행됩니까?

맥박 조정기를 이식하는 데 일반적으로 1-2 시간이 걸립니다. 긴장을 풀기위한 진정제와 절개 부위를 마비시키기위한 국소 마취제가 제공됩니다. 절차 중에 깨어있을 것입니다.


의사는 어깨 근처에 작은 절개를합니다. 그들은 작은 와이어를 절개를 통해 쇄골 근처의 주요 정맥으로 안내합니다. 그런 다음 외과 의사가 선을 통해 정맥을 통해 심장으로 연결합니다. 엑스레이 기계는 과정을 통해 의사를 안내합니다.

와이어를 사용하여 의사는 심장의 오른쪽 심실에 전극을 부착합니다. 심실은 심장의 아래쪽 방입니다. 와이어의 다른 쪽 끝은 펄스 발생기에 연결됩니다. 여기에는 배터리 및 전기 회로가 포함됩니다.

일반적으로 의사는 쇄골 근처의 피부 아래에 발전기를 이식합니다.

심실 맥박 조정기를받는 경우, 외과의는 심장의 오른쪽 심방에 두 번째 리드를, 왼쪽 심실에 세 번째 리드를 부착합니다. 심방은 심장의 위쪽 방입니다.

마지막으로, 외과 의사는 바늘로 절개를 닫습니다.

맥박 조정기와 관련된 합병증은 무엇입니까?

모든 의료 시술에는 약간의 위험이 있습니다. 맥박 조정기와 관련된 대부분의 위험은 수술 시설에서 발생합니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

  • 마취에 대한 알레르기 반응
  • 출혈
  • 타박상
  • 손상된 신경 또는 혈관
  • 절개 부위의 감염
  • 무너진 폐는 드물다
  • 구멍이 뚫린 심장도 드물다

대부분의 합병증은 일시적입니다. 삶을 변화시키는 합병증은 드물다.

맥박 조정기 수술 후 어떻게됩니까?

그날 저녁 집에 갈 수도 있고 밤새 병원에있을 수도 있습니다. 집에 가기 전에 의사는 심박 조율기가 심장의 필요에 맞게 올바르게 프로그래밍되어 있는지 확인합니다. 의사는 후속 약속에서 필요에 따라 장치를 다시 프로그래밍 할 수 있습니다.

다음 달에는 엄격한 운동과 무거운 짐을 피해야합니다. 불편 함을 위해 처방전없이 구입할 수있는 약을 복용해야 할 수도 있습니다. 의사에게 진통제가 어떤 것이 가장 안전한지 물어보십시오.

몇 개월마다 의사가 제공 한 특수 장비를 사용하여 심박 조율기를 전화선에 연결합니다. 의사가 진료소 방문없이 맥박 조정기로부터 정보를받을 수 있습니다.

현대의 맥박 조정기는 기존의 맥박 조정기와 같은 전기 장치에 민감하지 않지만 특정 장치는 맥박 조정기와 간섭을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 다음을 피해야합니다.

  • 심박 조율기의 주머니에 휴대폰이나 MP3 플레이어를 보관
  • 전자 레인지와 같은 특정 기기 근처에서 너무 오래 서있는 경우
  • 금속 탐지기에 장시간 노출
  • 고전압 변압기

의사는 위험을 최소화하는 방법에 대한 자세한 지침을 제공 할 것입니다.

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