발 뒤꿈치 박차 제거 수술에 대해 알아야 할 사항
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개요
뒤꿈치 박차는 뒤꿈치의 아래쪽 또는 발바닥 아래에 뼈와 같은 성장을 만드는 칼슘 침전물입니다. 이러한 성장은 뒤꿈치 뼈에 대한 과도한 긴장, 마찰 또는 압력으로 인해 발생합니다.
뒤꿈치 박차에 기여하는 요소는 다음과 같습니다.
- 운동 (달리기, 걷기 또는 조깅)
- 잘 맞지 않는 신발이나 하이힐 착용
- 평평한 발 또는 높은 아치가있는 것
또한 과체중이거나 관절염이있는 경우 발 뒤꿈치 박차가 발생할 위험이 있습니다.
일부 뒤꿈치 박차는 통증이없고 눈에 띄지 않습니다. 통증이 있으면 간헐적이거나 만성적 일 수 있습니다. 수술은 발 뒤꿈치 박차와 관련된 통증을 완화하는 한 가지 옵션입니다. 그러나 이것이 첫 번째 방어선은 아닙니다.
의사는 먼저 통증을 해결하기 위해 다른 치료 방법을 권장합니다. 발꿈치 박차가있는 대부분의 사람들은 수술이 필요하지 않습니다. 사실, 클리블랜드 클리닉에 따르면“발 뒤꿈치 박차가있는 사람들의 90 % 이상이 비수술 적 치료로 나아집니다.”라고 말합니다.
비수술 적 권장 사항은 다음과 같습니다.
- 스트레칭 운동
- 신발 삽입물
- 물리 치료
- 야간 발목 부목
아세트 아미노펜 및 이부프로펜과 같은 일반 의약품도 통증과 염증을 완화 할 수 있습니다. 또한 의사는 염증을 줄이기 위해 발 뒤꿈치에 코르티손 주사를 투여 할 수 있습니다.
좋은 결과없이 이러한 조치를 취하면 의사는 마지막 수단으로 2 가지 수술 중 하나를 권장 할 수 있지만 비수술 적 치료 12 개월 후에 만 가능합니다.
발 뒤꿈치 뼈 박차 수술
발 뒤꿈치 박차 통증에는 두 가지 수술 옵션을 사용할 수 있습니다.
발바닥 근막의 해제
발 뒤꿈치 박차는 때때로 발바닥 근막염과 함께 발생할 수 있습니다. 이것은 발가락과 뒤꿈치 뼈를 연결하는 섬유 조직인 족저 근막의 염증입니다.
발바닥 근막에 너무 많은 힘을 가하면 뒤꿈치 박차가 형성 될 수 있습니다. 발바닥 근막염 환자의 약 50 %는 발 뒤꿈치 박차가 있습니다. 그러나 그들이 발에 느끼는 고통이 항상 뼈의 성장에서 오는 것은 아닙니다. 그것은 종종 발바닥 근막의 염증에서 비롯됩니다.
통증을 완화하기 위해 의사는 발바닥 근막 박리라는 수술 절차를 수행 할 수 있습니다. 여기에는 조직의 긴장과 염증을 완화하기 위해 화분 근막 인대의 일부를 절단하는 것이 포함됩니다. 개복 수술 또는 내시경 수술로 수행되는 외래 환자 시술입니다.
개복 수술 (또는 전통적인 수술)을 통해 외과의는 메스로 해당 부위를 절단하고 큰 절개를 통해 시술을 완료합니다. 반면 내시경 수술은 최소 침습적입니다.
여기에는 하나 이상의 작은 절개를 절단 한 다음 수술을 수행하기 위해 구멍을 통해 작은 수술 도구를 삽입하는 것이 포함됩니다.
뒤꿈치 박차 제거
족저 근막 방출 수술 중에 외과의는 뒤꿈치 박차를 완전히 제거하도록 선택할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 박차 제거 수술이 모든 경우에 발생하는 것은 아닙니다. 사실, 이러한 수술 절차는 오늘날 거의 드물다고 Mayo Clinic에 따르면. 그렇더라도 피부 아래에서 느낄 수있는 고통 스럽거나 더 큰 박차를위한 옵션입니다.
이 절차는 또한 개복 수술 또는 내시경 수술로 완료됩니다. 외과의는 하나의 큰 절개 또는 몇 개의 작은 절개를 한 다음 수술 도구를 사용하여 뼈의 칼슘 침착 물을 제거하거나 분리합니다.
발 뒤꿈치 박차 수술 회복 시간
수술 후 1 ~ 2 주 동안 붕대를 착용하고 개복 수술 후 최대 3 주 동안 깁스, 워킹 부츠 또는 발목 부목을 착용합니다. 목발이나 지팡이를받을 수도 있습니다. 수술 부위가 부어 오르고 고통 스러울 것이므로 최소한 며칠 동안은 발에서 떨어져 있어야합니다.
수술 후 발 뒤꿈치에 너무 많은 무게를 가하면 치유가 지연 될 수 있습니다. 수술 후 몇 주 이내에 외과의와 후속 조치를 취할 준비를하십시오. 이 시점에서 뒤꿈치에 무게를 실을 수 있어야합니다.
일반적으로 족저 근막 박리 수술에서 회복하는 데 최대 6 주, 발 뒤꿈치 박차 제거 수술에서 회복하는 데 최대 3 개월이 걸릴 수 있습니다. 직장에서 이륙하는 시간은 발에 보내는 시간에 따라 다릅니다.
앉아서 일하는 사람은 몇 주만 쉬면됩니다. 일에 서거나 걷는 일이 많으면 4 주를 쉬어야 할 수도 있습니다. 직장 복귀시기에 대한 조언은 의사와상의하십시오.
또한 빠른 회복을 위해 의사의 수술 후 권장 사항을 따르십시오. 예를 들면 :
- 처방전없이 살 수있는 진통제를 복용하십시오.
- 수술 부위에 냉찜질을한다.
- 발을 높게 유지하십시오.
- 시술 후 며칠 동안 움직임과 걷기를 제한하십시오.
발 뒤꿈치 박차 수술 위험
모든 유형의 수술 절차에는 합병증의 위험이 있습니다. 발 뒤꿈치 수술 합병증에는 다음이 포함됩니다.
- 출혈 증가
- 감염
- 신경 손상
- 영구적 인 무감각
합병증은 누구에게나 발생할 수 있지만 다음과 같은 특정 요인이 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 고령
- 출혈 장애 이력
- 혈액 희석제 복용
- 가난한 면역 체계
- 자가 면역 질환의 병력
- 비만
수술 후 문제가 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 수술 부위 주변의 통증 증가
- 심한 붓기와 발적
- 상처에서 출혈 또는 분비물
- 고열과 같은 감염 징후
수술 후보자
최근 통증을 유발하기 시작한 발 뒤꿈치 박차에는 발 뒤꿈치 박차 제거 수술을 권장하지 않습니다. 대부분의 경우 비수술 적 치료를 시작한 후 몇 달 이내에 통증이 개선되는 것을 볼 수 있습니다.
발 뒤꿈치 박차가 크거나 다른 치료를받은 지 12 개월 후에도 발 뒤꿈치 통증이 개선되지 않거나 악화되지 않는 경우 수술 후보자가 될 수 있습니다.
발 뒤꿈치 박차 수술 비용
뒤꿈치 박차 수술 비용은 시술 유형 (발바닥 근막 이완 또는 완전한 뒤꿈치 박차 제거)에 따라 다릅니다. 비용은 위치와 병원에 따라 다릅니다.
발 뒤꿈치 수술은 일반적으로 건강 보험에 의해 보장됩니다. 귀하가 책임지는 금액은 귀하의 제공자에 따라 다릅니다. 많은 정책에서 환자가 공제액을 지불해야한다는 점을 명심하십시오. 보험이 보장되는 서비스에 대해 지불하기 전에이 금액을 본인 부담으로 지출해야합니다. 공동 보험 및 공동 부담금에 대한 책임이있을 수도 있습니다.
예상되는 본인 부담금을 추정하려면 건강 보험사에 문의하십시오.
예지
발 뒤꿈치 박차 수술은 어떤 사람에게는 성공하지만 모든 사람에게 효과가있는 것은 아닙니다. 어떤 사람들은 수술 후 약 1 주일 후에 통증과 불편 함이 호전되기 시작하지만 다른 사람들은 시술 후에도 계속해서 통증이 있습니다.
수술이 성공하더라도 발 뒤꿈치 박차가 돌아올 수 있습니다. 이것은 원래 박차 개발에 기여한 요소가 계속 될 때 가능합니다. 미래의 발 뒤꿈치 박차를 방지하려면 활동에 적합한 신발과 올바른 유형의 신발을 착용하십시오. 예를 들어 달리기 선수라면 운동화를 신 으세요.
신발 안쪽에 깔창이나 여분의 패딩을 추가하면 압력과 긴장을 완화 할 수 있습니다. 또한 매일 스트레칭하고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이됩니다.
요약
사라지지 않는 뒤꿈치 통증은 이동성을 저하시키고 걷거나 서거나 운동을 어렵게 만들 수 있습니다. 발 뒤꿈치가 불편한 경우 의사를 만나십시오. 뒤꿈치 박차 통증은 몇 달 후에 사라질 가능성이 있지만 그렇지 않은 경우 수술을 통해 다시 발을 딛는 데 도움이 될 수 있습니다.