C 형 간염 유전자형 3 : 알아야 할 사항

콘텐츠

• C 형 간염 이해
• C 형 간염 유전자형 3이 있다는 것은 무엇을 의미합니까?
• 어떤 유전자형을 식별 할 수 있습니까?
• HCV 진단
• C 형 간염 유전자형 3은 어떻게 치료됩니까?
• 다른 유전자형은 어떻습니까?
• 결론

C 형 간염 이해

C 형 간염은 간을 손상시킬 수있는 전염성 바이러스 성 질병입니다. C 형 간염 바이러스 (HCV)에 의해 발생합니다. 이 질환에는 각각 특정 유전 적 변이를 갖는 균주라고하는 여러 유전자형이 있습니다. 일부 유전자형은 다른 유전자형보다 관리하기가 더 쉽습니다.

미국에서는 C 형 간염 유전자형 3이 유전자형 1보다 덜 수축되지만 유전자형 3도 치료하기가 더 어렵습니다. 유전자형 3의 의미와 치료 방법을 알아 보려면 계속 읽으십시오.

C 형 간염 유전자형 3이 있다는 것은 무엇을 의미합니까?

질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 현재 7 가지 HCV 유전자형이 확인되었다. 각 유전자형에는 자체 하위 유형이 있으며 전체적으로 총 67 개가 넘습니다.

각 유전자형은 다른 기간 동안 다른 약물로 치료 될 수 있으므로 사람이 가지고있는 유전자형을 식별하는 것이 중요합니다. 감염 바이러스의 유전자형은 변하지 않습니다. 드문 경우이지만 누군가 한 번에 하나 이상의 바이러스 유전자형에 감염 될 수 있습니다.

HCV 감염 환자의 약 22-30 %가 유전자형 3을 가지고 있습니다.이 유전자형 치료법에 대한 임상 연구는 과거에 다른 유전자형에 대한 연구 및 치료 효과에 뒤쳐져있었습니다. 그러나이 격차는 이제 막을 내린 것으로 여겨진다.

이 유전자형을 가진 사람들이 간 섬유증과 간경변의 진행이 더 빠르다는 것을 암시하는 증거가 있기 때문에 더 나은 치료법에 대한 연구가 중요합니다. 이것은 당신의 간 조직이 다른 유전자형을 가진 사람의 조직보다 두껍고 두터워 질 수 있음을 의미합니다.

유전자형 3을 가진 사람들은 간에서 지방 축적 인 심각한 지방증의 위험이 더 높을 수 있습니다. 이로 인해 간이 염증으로 부어 오르고 흉터가 악화 될 수 있습니다. 이것은 또한 간부전의 위험에 기여할 수 있습니다.

이 유전자형은 간세포 암종의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 간세포 암종은 가장 흔한 형태의 원발성 간암이며, 종종 만성 B 형 또는 C 형 간염 환자에게 발생합니다.

어떤 유전자형을 식별 할 수 있습니까?

HCV 감염의 경우, 어떤 유전자형을 가지고 있는지 아는 것이 중요합니다. 이를 통해 의료 제공자는 HCV 유형에 맞는 치료 계획을 만들어 최상의 치료를 제공 할 수 있습니다.

전반적으로, 이것은 HCV 치료의 비교적 새로운 성분입니다. 2013 년 이전에는 감염된 사람에게 존재할 수있는 다른 HCV 유전자형을 구별 할 수있는 확실한 방법이 없었습니다.

2013 년 식품의 약국 (FDA)은 HCV 환자를위한 최초의 유전자형 검사를 승인했습니다.

다양한 핵산 증폭 테스트는 다음 유전자형을 구별 할 수 있습니다.

• 1과 그 하위 유형
  • 1a
  • 1b
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6

이를 위해 의사는 먼저 혈장 또는 혈청 샘플을 얻습니다. 테스트에서 HCV 바이러스 내부에 존재하는 유전자 물질 (RNA)이 분석됩니다. 이 시간 동안, 보완적인 DNA 물질의 동일한 사본이 여러 개 생성됩니다. 이 검사는 존재하는 독특한 HCV 유전자형 또는 유전자형을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 검사는 사람이 HCV 감염 여부를 확인하기위한 첫 번째 진단 도구로 사용해서는 안됩니다.

그러나 HCV에 걸릴 위험이있는 사람은 최소한 선별 검사를 통해 질병에 대해 검사를 받아야합니다.

HCV 진단

HCV는 선별 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 이 검사는 일반적으로 지역 진단 실험실 또는 건강 시설에서 수행됩니다.

다음 중 하나라도 해당되면 위험에 처한 것으로 간주됩니다.

• 1945 년에서 1965 년 사이에 태어났습니다.
• 귀하는 인생에서 언제라도 적어도 한 번은 불법 주사약을 복용했습니다.
• 1992 년 이전에 혈액 제제 수혈이나 장기 이식을 겪었습니다.
• HCV에 노출되었을 수있는 바늘대 부상을 입은 의료 종사자입니다.
• HIV가 있습니다.
• HCV 양성인 여성에게서 태어 났으며 HCV 검사를받은 적이 없습니다.

초기 검사는 혈액에서 HCV에 대해 형성된 항체를 찾습니다. 항체가 있으면 특정 시점에 바이러스에 노출 된 것입니다. 그러나 이것이 반드시 HCV가 있다는 것을 의미하지는 않습니다.

HCV 항체에 양성 반응을 보이는 경우 의사는 바이러스가 활성 상태이고 바이러스 부하가 무엇인지 확인하기 위해 추가 혈액 검사를 지시 할 것입니다. 바이러스 양은 혈액에있는 바이러스의 양을 나타냅니다.

어떤 사람들의 몸은 치료없이 HCV와 싸울 수있는 반면, 다른 사람들은 만성 형태의 질병을 일으킬 수 있습니다. 유전자형 검사는 추가 혈액 검사의 일부가 될 것입니다.

C 형 간염 유전자형 3은 어떻게 치료됩니까?

각 유전자형에 대한 치료 가이드 라인이 있지만, 모든 옵션에 맞는 것은 아닙니다. 치료는 개별화됩니다. 성공적인 치료 계획은 다음을 기반으로합니다.

• 몸이 약물에 반응하는 방법
• 바이러스 성 부하
• 전반적인 건강
• 다른 건강 상태

HCV는 일반적으로 만성이 아닌 한 처방약으로 치료받지 않습니다. 치료는 일반적으로 8 주에서 24 주 사이이며 바이러스를 공격하는 항 바이러스 약물의 조합을 포함합니다. 이러한 치료는 간 손상을 최소화하거나 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

유전자형 3은 FDA가 승인 한 새로운 직접 작용 항 바이러스제 (DAA)의 전형적인 과정에 반응 할 가능성이 낮다는 것이 밝혀졌습니다. 실패 할 가능성이 큰 요법은 다음과 같습니다.

• 보세 프레 비르 (Victrelis)
• simeprevir (올리시오)

유전자형 3이 왜 이러한 치료에 내성이 있는지는 확실하지 않습니다.

유전자형 3은 다음을 포함한 새로운 약물 조합에 더 잘 반응하는 것으로 밝혀졌습니다.

• glecaprevir-pibrentasvir (마비 렛)
• 소포스 부 비르-벨파 타스 비르 (에프 클루 사)
• 다 클라 타스 비어-소포스 부 비르 (소발 디)

다른 유전자형은 어떻습니까?

유전자형 1은 미국과 전세계에서 가장 흔한 HCV 변형입니다. HCV를 가진 미국 사람들의 약 70 %가 유전자형 1을 가지고 있습니다.

전 세계의 데이터에 따르면 모든 사례 중 약 22.8 %가 유전자형 2, 4 및 6입니다. 유전자형 5는 세계 인구의 1 % 미만으로 가장 드물다.

결론

유전자형 3은 간암의 높은 위험, 섬유증 및 간경변의 빠른 발생 및 사망률과 관련이 있습니다. 이 때문에 HCV 감염 진단을받은 사람이있는 HCV 유전자형을 결정하는 것이 중요합니다.

이를 통해이 유전자형을 가진 사람은 치료를 시작하여 간 및 기타 심각한 부작용에 대한 피해를 제한 할 수 있습니다. 진단과 치료가 길어질수록 치료가 어려워지고 합병증의 위험이 높아집니다.