작가: Laura McKinney
창조 날짜: 2 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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[시연용] c0262aako_복강경 서혜부탈장 교정수술 안내 [동의서용]
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소개

제왕 절개 분만은 여성의 복부와 자궁을 절개하여 아기에게 접근하는 것입니다. 의사가 제왕 절개 분만을 권장 할 수있는 이유는 여러 가지가 있습니다. 예를 들어, 아기가 조가 나거나 제왕 절개 분만을 한 적이있는 경우도 있습니다. 탈장은 제왕 절개 분만의 가능한 합병증 중 하나입니다.

탈장이란?

탈장은 몸의 일부가 몸의 다른 부분을 튀어 나오거나 밀어 내지 않아야하는 곳입니다. 절개 탈장의 경우, 사람의 복부 안감은 제왕 절개 분만의 수술 절개를 통해옵니다.

여성은 다음과 같은 경우에 더 위험합니다.

  • 비만입니다 (추가 체중으로 인해 위에 압력이 가해 짐)
  • 제왕 절개가 더 크다
  • 당뇨병이있다
  • 강하지 않은 조직을 가지고

절개 탈장은 일반적으로 신체적 특성 이상의 증상을 유발하지 않지만 치료없이 사라지지는 않습니다. 외과 적 개입은 제왕 절개 후 절개 탈장의 유일한 치료법입니다.


C 섹션 후 탈장의 증상

복부 돌출

제왕 절개 후 탈장의 가장 흔한 증상은 수술 흉터 부위에서 나오는 조직의 팽창입니다. 또는 흉터 안팎에서 피부가 부풀어 오를 수 있습니다.

탈장은 항상 제왕 절개 분만 직후에 발생하는 것은 아니므로 아기를 낳은 지 몇 개월이 지나서 알 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 상황에서 더 두드러집니다.

  • 매우 똑바로 서있을 때
  • 머리 위로 물건을 들어 올리는 등 신체 활동에 참여할 때
  • 기침 할 때

복부 피부 (임신 후 자궁이 수축되는 곳)는 산후 느슨해 지거나 보조개가 나오거나 부풀어 오른 것처럼 보일 수 있습니다. 이것은 여성이 탈장 증상을 겪고 있는지 또는 단순히 제왕 절개로 치유되고 있는지 말하기가 더 어려워 질 수 있습니다.


통증 및 / 또는 불편

때로는 절개 탈장이 통증과 불편 함을 유발할 수 있습니다. 특히 위의 팽창이 더 두드러 질 때 더욱 그렇습니다. 이 증상은 새로운 엄마가 처음에는 인식하기 어려울 수 있습니다. 제왕 절개 후의 치유 과정은 불편 함을 유발할 수 있습니다. 그러나 제왕 절개로 인한 정상적인 치유 시간이 지나면 탈장에 의한 불편 함이 계속됩니다.

구역질 및 / 또는 변비

절개 탈장은 위 주변에 영향을 미치므로 위가 화나게 할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토도 포함됩니다. 탈장은 장이 제자리를 벗어날 수 있기 때문에 변비는 또 다른 증상입니다. 이것은 배변을 더 어렵게 만듭니다.

C 섹션 후 절개 탈장 발생률은 얼마입니까?

PLoS One 저널에 발표 된 연구 조사에 따르면 1,000 건의 제왕 절개 분만 중 2 건이 탈장을 일으켜 분만 후 10 년 이내에 수술을 받아야하는 것으로 나타났습니다.


제왕 절개 후 더 많은 여성들이 탈장을 겪을 가능성이 있지만, 한동안 또는 전혀 수정을 위해 수술을받지 못할 수도 있습니다.

이 연구는 또한 중간 선 (상하) 절개를 가진 여성이 횡 절개 (횡측) 절개를 가진 여성보다 제왕 절개 분만 후 탈장이있을 가능성이 더 높다는 것을 발견했습니다. 제왕 절개 후 발생한 탈장의 절반은 첫해에 증상을 일으켰습니다.

이러한 종류의 절개 탈장은 복부 탈장의 일종으로, 탈장은 복부 근육을 통해 튀어 나옵니다. 이 유형은 탈장 사례의 15-20 %를 차지합니다.

의사는 C- 섹션 후 탈장을 어떻게 진단합니까?

의사는 종종 외모를보고 신체 검사를 실시하여 탈장을 진단 할 수 있습니다. 그러나 탈장과 비슷한 증상을 가진 제왕 절개 후에 발생할 수있는 조건이 있습니다.

이러한 조건의 예는 다음과 같습니다.

  • 농양
  • 혈종
  • 복벽 자궁 내막증
  • 자궁 파열
  • 상처 감염

의사는 때때로 영상 검사를 사용하여 다른 상태를 배제하고 탈장 진단을 확인하거나 장이 탈장 안에 갇혀 있는지 평가합니다. 예를 들어 초음파 또는 CT 스캔이 있습니다.

C 섹션 후 탈장 치료

수술은 절개 탈장의 일반적인 치료법입니다. 그러나 여성에게 특정 증상이 없으면 의사는 일반적으로 수술을 권장하지 않습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 탈장이 점점 커지고 있습니다
  • 탈장은 불편 함을 유발하여 여성이 일상 활동을 완료하기 어렵게 만듭니다.
  • 탈장이 수감 됨 (장이 탈장에 갇히고 혈류가 많지 않아 일반적으로 많은 고통을 유발 함)

수감 된 탈장이 드물다. 이런 일이 발생하면 의학적 응급 상황입니다.

탈장을 작게 만들기 위해 복용 할 수있는 약물은 없습니다. 일부 여성들은 탈장이 튀어 나오는 것을 막는 탄성 벨트 인 복부 바인더를 착용합니다. 이로 인해 탈장이 사라지지는 않지만 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 수술만으로 탈장의 모습을 확실히 줄일 수 있습니다.

외과의는 탈장을 평가하고이를 복구하기위한 구체적인 방법을 추천 할 수 있습니다. 예를 들어, 일부 외과의 사는 "공개"기술을 사용합니다. 이것은 탈장을 복구하기 위해 더 큰 절개를 만드는 것을 포함합니다. 대안 적으로, 복강경 또는 최소 침습적 기술은 영향을받는 부위에 접근하기 위해 작은 절개를하는 것을 포함합니다.

일반적으로 두 가지 수술 방법을 사용하면 의사는 약한 부위에 수술 용 메쉬 조각을 배치합니다. 이것은 제대로 제자리에 고정하는 데 도움이됩니다.

테이크 아웃

절개 탈장의 외과 적 치료는 일반적으로 성공적인 절차입니다. 절개 탈장 치료를받은 환자의 약 5-20 %가 탈장을 다시 경험합니다.

어머니가 다른 아기를 갖는 것을 고려하고 있다면 재발의 위험이 더 큽니다. 때때로 의사는 여성이 더 이상 수술 수리 후 탈장이 발생할 위험을 줄이기 위해 임신을 원치 않을 때까지 기다리는 것이 좋습니다.

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