고관절 교체 복구에 도움이되는 것은 무엇입니까?

콘텐츠

• 복구 기간은 어떻게됩니까?
• 수술 직후
• 다음 며칠
• 퇴원 후
• 다음 3 개월
• 3 개월 이후
• 회복에 도움이되는 것은 무엇입니까?
• 수술 전
• 수술 후
• 상처 치료
• 식
• 자주 걸어
• 위험과 합병증
• 주의해야 할 징후와 증상
• 결론

고관절 교체를 포함한 총 관절 대체 수술은 가장 일반적으로 수행되는 선택적 수술 중 하나입니다.

AAOS (American Academy of Orthhopedic Surgeons)에 따르면 2014 년에 미국에서 총 370,770 건 이상의 고관절 교체 수술이 시행되었습니다.

전체 고관절 교체 수술 또는 관절 성형술은 손상된 볼앤 소켓 고관절을 제거하고 금속 또는 내구성있는 합성 재료로 만들어진 인공 고관절로 교체합니다.

총 고관절 교체 수술의 목표는 골관절염 및 류마티스 관절염 또는 기타 고관절 관련 부상 및 상태를 포함한 관절염의 통증을 완화하고 관절의 운동 범위를 복원하는 것입니다.

수술은 일반적으로 보수적 인 방법으로 통증을 줄이거 나 이동성을 향상시킬 수없는 경우에만 수행됩니다.

고관절 문제에 대한 보수 치료에는 일반적으로 다음이 포함됩니다.

• 진통제
• 치료 운동
• 물리 치료
• 규칙적인 스트레칭
• 체중 관리
• 지팡이와 같은 보행 보조기구

고관절 교체 수술에서 회복은 사람마다 다를 수 있습니다. 그러나 복구에 대한 기대치를 알고 있으면 미리 계획하고 최상의 결과를 준비하는 데 도움이 될 수 있습니다.

복구 기간은 어떻게됩니까?

전체 고관절 교체 후 회복은 개인마다 다르지만 몇 가지 일반적인 이정표가 있습니다. 이것은이 수술을받은 많은 환자들로부터 수집 된 데이터를 기반으로합니다.

AAOS는 대부분의 사람들이 고관절 교체 수술 후 처음 3-4 개월 동안 빠른 개선을 기대할 수 있다고보고합니다. 그 후 복구 속도가 느려질 수 있습니다. 느린 속도로도 계속 개선 될 것입니다.

고관절 교체 수술 후 회복을위한 일반적인 타임 라인을 자세히 살펴 보겠습니다.

수술 직후

수술이 끝나면 간호사 나 다른 의료진이 활력 징후를 모니터링 할 수있는 회복실로 이동합니다.

또한 마취가 마모되는 동안 폐에 액체가 들어 가지 않도록합니다.

회복실에있는 동안 진통제가 제공됩니다. 혈액 희석제를 투여 받고 혈액 응고를 예방하기 위해 다리에 압박 스타킹을 착용 할 수도 있습니다.

마취가 마모되면 병실로 이동합니다. 완전히 깨어 경보를 받으면 보행자의 도움을 받아 앉아서 걸어야합니다.

임상 적 증거에 따르면, 수술 직후 물리 치료를 시작하면 회복 속도를 높이고 결과를 개선 할 수 있다고 생각합니다.

수술 후 병원에서 1 ~ 3 일을 보내야합니다.

다음 며칠

병원에서 수술을 회복하는 동안 물리 치료사가 특정 운동과 운동을하도록 도와 줄 것입니다.

고관절 교체 수술 후 물리 치료에 참여하면 혈류를 개선하고 근육 강도를 높일 수 있습니다. 또한 안전하게 움직이기 시작하는 데 도움이됩니다.

수술 직후 물리 치료사가 도움을 줄 것입니다.

• 침대에 앉아
• 안전하게 침대에서 일어나
• 보행자 나 목발의 도움으로 짧은 거리를 걷다

물리 치료사는 또한 침대에서 특정 강화 운동 범위 운동을 돕습니다.

병원을 떠나기 전에 물리 치료사는 가정에서 매일 할 수있는 운동에 대한 지침을 제공합니다.

그들은 다리에 얼마나 많은 무게를 줄 수 있는지 알려줄 것입니다. 그들은 또한 자거나 앉거나 구부릴 때 취할 특별한 예방 조치를 제안 할 수 있습니다.

이러한 예방 조치는 몇 개월 또는 장기적으로 시행 될 수 있습니다. 의사는 이러한 조치를 취해야하는 시간을 결정합니다.

수술 후 며칠 안에 규칙적인 식단을 재개 할 수 있습니다. 병원에있는 동안 통증 수준을주의 깊게 모니터링합니다.

진행 상황에 따라 집에 가기 전에 진통제 복용량이 줄어들 수 있습니다.

퇴원 후

처음에는 목욕, 요리 및 청소와 같은 일상적인 활동을 스스로하는 것이 어려울 것입니다. 그렇기 때문에 하루를 안전하게 보낼 수 있도록 지원 시스템을 갖추는 것이 중요합니다.

필요한 지원 시스템이 없으면 병원을 떠난 후 재활 시설에 머물러야 할 수도 있습니다.

당신은 스스로 안전하게 돌아 다닐 수있을만큼 강력하고 꾸준해질 때까지 매일 물리 치료를받습니다.

집에 있으면 물리 치료사가 권장하는 운동을 계속해야합니다.

이것은 근육과 새로운 관절의 힘과 유연성을 얻는 데 도움이되며 회복 속도를 높이는 데 도움이됩니다.

필요한 경우, 귀하의 건강 관리 팀은 가정 건강 보조원, 물리 치료사 또는 방문 간호사가 귀하의 회복을 돕기 위해 또는 귀하의 진행 상황을 확인하기 위해 귀하의 집에 오도록 주선 할 수 있습니다.

집에 있으면 바늘이 나올 때까지 상처를 건조하게 유지해야합니다.

다음 3 개월

몸이 더 강해지고 다리에 더 많은 무게를 줄 수있게되면 일상적인 활동에 더 쉽게 적응할 수 있습니다. 기본적인 집안일과 자기 관리를하는 데 도움이 덜 필요할 것입니다.

강한 느낌을 느끼고 통증을 덜고 주위를 돌아 다니려면 보통 4-6 주 정도 걸립니다.

정기적 인 약속으로 가서 물리 치료를 계속해야합니다.

이 시점에서 걷기는 특히 회복에 중요합니다. 규칙적으로 걸 으면서 너무 오래 앉아 있지 않아야합니다.

물리 치료사는 특정 운동과 스트레칭 횟수를 포함하여 신체에 적합한 프로토콜을 안내합니다. 그러나 재활의 일반적인 경험 법칙은 더 선행 작업이 가능하다는 것입니다.

수술 후 통증과 뻣뻣함을 경험하게됩니다. 최대한 모바일 상태를 유지하면 통증과 뻣뻣함을 관리하는 데 도움이됩니다.

따라서 하루 종일 물리 치료 가정 운동 프로그램을 여러 번 완료하는 것이 중요합니다.

3 개월 이후

3 개월 후에는 충격이 적은 스포츠를 포함하여 일상 활동을 완전히 재개 할 수있는 시점에있을 수 있습니다.

많은 도움없이 돌아 다닐 수는 있지만 물리 치료 운동을 유지하고 정기적으로 부드러운 움직임과 가벼운 걷기를하는 것이 중요합니다.

이렇게하면 다음을 계속 개선 할 수 있습니다.

• 힘
• 적응성
• 관절 운동
• 밸런스

골관절염으로 고관절 교체 수술을받은 75 명의 사람들에 대한 초기 연구에 따르면, 환자들은 수술 후 약 30 ~ 35 주 동안 진행되는 정체기에 도달하는 것이 일반적이었습니다.

이 같은 연구는이 시점을 넘어 목표 운동 프로그램을 계속하는 것이 중요하다는 것을 발견했습니다.

체중 감량과 적절한 신체 역학 및 자세에 중점을 둔 운동은 특히 낙상 위험이 큰 노인에게 특히 유용합니다.

개인마다 다르므로 의사 나 물리 치료사에게 문의하여 상황을 평가하십시오. 진행 상황에 따라 수행해야 할 운동 유형에 대해 조언 할 수 있습니다.

이 시점에서 후속 진찰을 위해 약속을 따라가 진행이 잘되고 합병증이 없는지 확인하는 것이 중요합니다.

수술 후 4 ~ 6 개월이 지나도 제대로 기능 할 수 있지만, 엉덩이 주위 근육의 약화는 최대 2 년 동안 지속될 수 있습니다.

회복에 도움이되는 것은 무엇입니까?

전체 고관절 교체에서 일관된 작업과 인내심이 필요합니다.

수술 후에는 많은 작업을 수행해야하지만 가능한 한 원활하게 회복 할 수 있도록 수술 전에 취할 수있는 중요한 단계가 있습니다.

수술 전

수술 전 준비를 잘하면 회복에 큰 도움이됩니다. 복구를 쉽게 할 수있는 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.

• 엉덩이 주위 근육 강화 물리 치료 프로그램
• 지원 시스템 구축 병원에서 집으로 돌아 오거나 재활 센터에 머무를 계획을 세울 때 도움이 필요합니다
• 집을 조정 일상 활동을 더 쉽고 안전하게 수행 할 수 있으며 다음과 같은 것들을 포함 할 수 있습니다.
  • 높은 변기 설치
  • 샤워 나 욕조에 앉기
  • 핸드 헬드 샤워 스프레이 설치
  • 끈이나 흩어진 양탄자와 같이 걸려 넘어 질 수있는 물건 제거
• 무엇을 기대해야하는지 외과 의사와상의 찾아야 할 가능한 문제들
• 체중 감량 추가 체중을 가지고 있거나 과체중 또는 비만 진단을받은 경우에만

수술 후

특히 집에 돌아 오면 의료 팀의 지시를 따르는 것이 매우 중요합니다.

그들의 지시를 더 잘 따를수록 결과는 더 나아질 것입니다. 이것은 상처 관리 및 운동에 특히 중요합니다.

상처 치료

절개 부위를 깨끗하고 건조한 상태로 3 주 동안 유지하십시오. 집에있을 때 상처의 드레싱을 바꿔야 할 수도 있고 간병인에게 대신 할 것을 요청할 수도 있습니다.

식

수술 직후 병원에서 물리 치료를 시작합니다. 처방 된 치료 운동을 계속하는 것이 회복의 열쇠입니다.

물리 치료사는 운동 루틴을 구성하는 데 도움을 줄 것입니다. 대부분의 경우 이러한 처방 된 운동을 몇 달 동안 하루에 3 ~ 4 회 수행해야합니다.

AAOS에 따르면 다음과 같은 기본 운동은 혈액 응고를 예방하고 회복 속도를 높이기 위해 수술 직후에 특히 도움이 될 수 있습니다.

• 발목 펌프. 등을 대고 누워있는 동안 천천히 발을 위아래로 여러 번 움직입니다. 한 발을 위해 이것을 한 다음 다른 발로 반복하십시오. 이 운동을 몇 분마다 반복하십시오.
• 발목 회전. 등을 대고 누워서 발목을 다른 발에서 멀어 지도록 움직입니다. 한 발목과 다른 발목 에이 작업을 수행하십시오. 하루에 5 번, 3 번 또는 4 번 반복하십시오.
• 무릎 굽힘. 등을 대고 누워있을 때는 무릎을 구부려서 발 뒤꿈치를 침대 위에 올려 놓으십시오. 무릎을 중앙에 유지하면서 발을 엉덩이쪽으로 미십시오. 구부러진 무릎을 5 ~ 10 초 동안 누른 다음 내립니다. 한쪽 무릎에 대해이 작업을 수행 한 다음 다른 쪽 무릎에 반복하십시오. 두 다리 모두 하루에 10 번, 3-4 번 반복하십시오.

2019 년 연구에 따르면 회복 과정에서 운동량을 점진적으로 늘리는 사람들은 운동을 늘리지 않은 사람들에 비해 결과가 더 행복합니다.

또한 기능면에서 더 좋은 점수를 받았습니다.

물리 치료사와 긴밀히 협력하여 진행중인 운동 수준을 계속 진행하십시오.

자주 걸어

회복을 향상시키는 가장 좋은 방법 중 하나는 걷기입니다.

처음에는 보행기를 사용하고 지팡이를 사용하여 균형을 잡습니다. AAOS에 따르면 하루에 3 ~ 4 회, 한 번에 5 ~ 10 분씩 걷기 시작할 수 있습니다.

그런 다음 체력이 향상되면 하루에 2 ~ 3 회 한 번에 20 ~ 30 분으로 지속 시간을 늘릴 수 있습니다.

회복 후 정기 유지 관리 프로그램에는 일주일에 3 ~ 4 회, 한 번에 20 ~ 30 분씩 걷는 것이 포함됩니다.

위험과 합병증

고관절 교체 후 합병증은 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. AAOS에 따르면 2 % 미만의 환자가 관절 감염과 같은 심각한 합병증을 앓고 있습니다.

감염 외에도 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 혈전
• 고관절에서 볼의 탈구
• 다리 길이의 차이
• 시간이 지남에 따라 임플란트의 마모

주의해야 할 징후와 증상

수술을 마치고 집으로 돌아온 후 다음 중 하나라도 발견되면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

• 허벅지, 다리, 발목 또는 발에 통증, 발적 또는 부기가 있습니다.
• 갑자기 호흡 곤란 또는 가슴 통증이 있습니다.
• 37.8 ° C (100 ° F) 이상의 열이 있습니다.
• 상처가 부어 오거나 붉거나 흐릿합니다.

결론

총 고관절 교체 수술은 성공률이 높은 일반적인 수술입니다. 마취가 마모되는 즉시 회복이 시작됩니다.

병원에서 물리 치료로 시작합니다. 퇴원 후 집에서 할 수있는 운동에 대한 지시 사항이 제공됩니다.

최상의 결과를 얻으려면 이러한 운동을 하루에 여러 번 수행하고 근력과 이동성을 확보 할 때 운동 수준을 높이는 것이 중요합니다. 정기적 인 걷기는 또한 회복의 모든 단계에서 중요합니다.

약 6 주 후에 운전을 포함한 대부분의 일상 활동으로 돌아올 수 있습니다. 전체 복구에는 1 년 이상이 소요될 수 있습니다.

이 수술을 준비하는 방법과 회복 기간에 대해 의사와상의하는 것이 중요합니다.

무엇을 기대하고 의사의 지시를 따르는 것이 최선의 결과를 달성하는 데 도움이 될 것입니다.