부갑상선 기능 저하증 : 그게 무엇인지, 증상 및 치료

콘텐츠

• 주요 증상
• 치료 방법
• 부갑상선 기능 저하증의 가능한 원인
• 원발성 부갑상선 기능 저하증의 원인
• 이차성 부갑상선 기능 저하증의 원인
• 가성 부갑상선 기능 저하증의 원인

부갑상선 기능 저하증은 부갑상선 호르몬이라고도 알려진 호르몬 PTH의 작용을 감소시키는 일련의 질병 또는 상황을 말합니다.

이 호르몬은 갑상선 뒤에 위치한 4 개의 작은 땀샘 인 부갑상선에서 생성되며 비타민 D와 함께 혈액에서 적절한 칼슘 수치를 유지하는 중요한 호르몬입니다.

따라서 신체에 PTH가 부족하면 저 칼슘 혈증으로 알려진 혈중 칼슘 수치의 감소를 관찰하는 것이 일반적이며, 이는 쇠약, 근육 경련, 뼈 변화, 신경 학적 문제 또는 심장 문제와 같은 징후를 유발할 수 있습니다. . 저 칼슘 혈증과 그 원인에 대해 자세히 알아보십시오.

주요 증상

부갑상선 기능 저하증의 증상은 주로 PTH의 비활성으로 인한 문제와 관련이 있습니다. 따라서 발생할 수있는 몇 가지 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 강한 근육 경련;
• 근육 경련;
• 근육 약화 또는 통증;
• 전신 발작;
• 심계항진

PTH는 칼슘 조절 호르몬이기 때문에 PTH가 충분하지 않으면 칼슘이 장에서 제대로 흡수되지 않고 소변으로 여전히 제거되어 낮은 혈중 칼슘 수치 또는 저 칼슘 혈증으로 이어집니다.

증상의 강도는 칼슘 수치 손실의 정도와 속도에 따라 다릅니다. 부갑상선 기능 저하증이있는 많은 환자는 증상이 없으며 임신, 모유 수유 또는 칼슘을 감소시키는 약물 사용과 같이 신체에 더 많은 칼슘이 필요할 때만 증상이 나타납니다.

더 만성적이고 경미한 경우에는 증상이 없을 수도 있고 일상적인 검사에서만 질병이 발견되거나 발, 손 또는 입 주변에 따끔 거림 및 감각 부족과 같은 경미한 증상이있을 수 있습니다.

치료 방법

부갑상선 기능 저하증의 치료는 신체의 칼슘 감소를 조절하는 주요 목적을 가지고 있으며, 원인, 중증도, 증상 및 혈중 칼슘 수치에 따라 내분비학 자의지도를 받아야합니다.

칼슘 수치가 7.5mg / dl 미만으로 매우 낮 으면 심각한 저 칼슘 혈증이 나타나며,이 경우 정맥에서 직접 칼슘을 글루코 네이트 칼슘으로 대체하는 병원 치료가 필요합니다.

저 칼슘 혈증이 경미하고 만성적 인 경우, 치료는 칼슘과 비타민 D를 경구로 대체하는 것으로 구성됩니다. 마그네슘은 PTH 생성을 촉진하는 데 도움이되므로 특히 그 수준이 낮을 때 유용 할 수 있습니다. 티아 지드 이뇨제 또는 재조합 PTH 대체와 같은 다른 치료법은 각 경우에 따라 내분비 전문의가 조언 할 수 있습니다.

부갑상선 기능 저하증의 가능한 원인

부갑상선 기능 저하증은 PTH의 비 작용을 유발하는 원인에 따라 두 가지 주요 유형으로 나눌 수 있습니다.

• 원발성 부갑상선 기능 저하증: 땀샘에 문제가 있거나 제거되어 PTH 생산이 손상되었을 때 발생합니다.
• 이차성 부갑상선 기능 저하증: 저 마그네슘과 같은 다른 자극으로 인해 땀샘이 문제없이 PTH를 적게 생성하는 경우입니다.

유전성 질환, 즉 가족의 유전자를 통해 부모에서 자녀에게 전달되며 호르몬이 작용해야하는 기관의 저항을 증가시키는 세 번째 사례도 있습니다. 따라서 호르몬은 부갑상선에 의해 충분한 양으로 생산 되어도 기능을 수행 할 수 없습니다.

원발성 부갑상선 기능 저하증의 원인

이 유형은 예를 들어 부갑상선 기능 항진증 치료의 경우 부갑상선 제거로 인해 대부분 발생하지만 부갑상선의 우발적 손상으로 인해 발생할 수도 있습니다. 이 경우는 암이나 결절에 대한 목 부위, 즉 갑상선에서 수술을 할 때 발생합니다. 구조가 매우 가깝고 땀샘이 매우 작기 때문에 때때로 그들을 식별하고 다른 구조와 분리하기가 어렵습니다. 갑상선 제거가 필요한시기와 회복 방법을 확인하십시오.

이차성 부갑상선 기능 저하증의 원인

이러한 유형의 부갑상선 기능 저하증은 일반적으로 지속적인 마그네슘 결핍에 의해 유발됩니다.

마그네슘이 약간 낮 으면 PTH 생성을 자극 할 수 있지만 마그네슘이 매우 낮고 오랜 시간 동안 PTH를 더 많이 생성하지 않고 장기가 호르몬에 민감하지 않다는 메시지를 부갑상선에 보냅니다. 행동 할 수 없어 부갑상선 기능 저하증을 유발합니다.

가성 부갑상선 기능 저하증의 원인

유사-부갑상선 기능 저하증은 유전 적 돌연변이 (보통 유전성)로 인해 신체 조직이 PTH의 작용에 민감하지 않게 만드는 일련의 질병을 말합니다. 가성 부갑상선 기능 저하증에는 올브라이트 유전성 골 이영양증이라는 희귀 질환과 관련이 있는지 여부와 발생하는 PTH 저항성의 유형에 따라 3 가지 유형이 있습니다.

PTH의 작용 부족에 대응하여 땀샘의 크기가 커지고 혈액 내 PTH 수치가 정상 또는 높은 수준으로 증가하면서 PTH가 더 많이 생성되지만이 PTH는 작용할 수 없습니다. 따라서 임상상은 호르몬이 존재하지 않는 것처럼 부갑상선 기능 저하증과 동일하다. 따라서 이것은 전형적인 부갑상선 기능 저하증이라고 할 수 없습니다. 실제로 순환하는 PTH 수치가 정상이거나 심지어 증가하기 때문에 "부갑상선 기능 저하증과 유사"를 의미하는 가부 갑상선 기능 저하증이라고합니다.