임상 시험에서 보험 제공자가 치료 비용을 부담하도록하려면 어떻게해야합니까?

귀하의 건강 플랜이 임상 시험에서 일상적인 환자 치료 비용을 충당 하는지를 알 수있는 방법이 있습니다. 다음은 시험에 참여하기로 결정한 경우 도움을 요청할 담당자, 질문, 수집 및 보관할 정보에 대한 아이디어입니다.

의사와 긴밀히 협력하십시오. 건강 계획을 도와 줄 수있는 직원이 직원에게 있는지 의사에게 문의하십시오. 이 사람은 재정 상담가 또는 연구 코디네이터 일 수 있습니다. 또는이 사람은 병원의 환자 재정 부서에서 일할 수도 있습니다.

연구 조정자 또는 연구 간호사와 긴밀히 협력하십시오. 다른 환자가 일상적인 환자 치료 비용을 충당하기 위해 건강 플랜을 얻는 데 문제가 있는지 연구 코디네이터 나 간호사에게 문의하십시오. 그렇다면 연구 코디네이터 또는 간호사에게이 임상 시험이 귀하에게 적합한 이유를 설명하는 정보를 건강 플랜에 보내는 데 도움을 요청할 수 있습니다. 이 패키지에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 테스트중인 치료로 인한 환자 혜택을 보여주는 의료 저널 기사
• 임상 시험을 설명하거나 임상 적으로 필요한 이유를 설명하는 의사의 서신
• 환자 옹호 단체의 서신 지원

유용한 힌트 : 건강 플랜으로 전송되는 모든 자료의 사본을 보관하십시오.

건강 플랜과 상담하십시오. 주치의에게 건강 플랜 작업을 도와 줄 직원이없는 경우, 보험 카드 뒷면의 고객 서비스 번호로 전화하십시오. 혜택 플랜 부서에 문의하십시오. 중요한 질문은 다음과 같습니다.

• 건강 플랜은 임상 시험에 참여하는 환자의 일상적인 환자 치료 비용을 보장합니까?
• 그렇다면 사전 승인이 필요합니까? 사전 승인은 건강 플랜이 환자 치료 비용을 충당하기로 결정하기 전에 임상 시험에 대한 정보를 검토한다는 것을 의미합니다.
• 건강 보험에 사전 승인이 필요한 경우 어떤 정보를 제공해야합니까? 의료 기록 사본, 의사의 서신 및 시험 동의서 양식이 여기에 해당 될 수 있습니다.
• 사전 승인이 필요하지 않은 경우 다른 작업을 수행 할 필요가 없습니다. 그러나 귀하가 임상 시험에 참여하기 위해 사전 승인이 필요하지 않다는 내용의 건강 계획 서한을 요청하는 것이 좋습니다.

유용한 힌트 : 건강 플랜에 전화 할 때마다 대화 상대, 날짜 및 시간을 기록하십시오.

• 평가판과 관련된 모든 비용을 이해하십시오. 귀하 또는 귀하의 건강 플랜이 보장해야하는 비용에 대해서는 의사 나 시험 연락 담당자에게 문의하십시오.
• 고용주의 급여 관리자와 긴밀하게 협력하십시오. 이 사람은 귀하가 귀하의 건강 플랜과 협력하도록 도울 수 있습니다.
• 건강 플랜에 마감일을 정하십시오. 치료를 시작해야하는 대상 날짜에 대해서는 의사 나 시험 연락 담당자에게 문의하십시오. 이를 통해 보험 적용 결정을 신속하게 내릴 수 있습니다.

평가판 참여를 시작한 후 청구가 거부 된 경우 수행 할 수있는 조치

청구가 거부되면 청구 처에 도움을 요청하십시오. 청구 관리자가 건강 플랜의 결정에 이의를 제기하는 방법을 알고있을 수 있습니다.

또한 건강 보험 정책을 읽고 이의를 제기하기 위해 수행 할 수있는 단계를 알아보십시오. 의사에게 도움을 요청하십시오. 건강 계획의 의료 책임자에게 연락하면 도움이 될 수 있습니다.

NIH 국립 암 연구소 (National Cancer Institute)의 허가를 받아 복제되었습니다. NIH는 여기 Healthline에서 설명하거나 제공 한 제품, 서비스 또는 정보를 보증하거나 권장하지 않습니다. 2016 년 6 월 22 일에 마지막으로 검토 된 페이지입니다.